Mpv в анализе крови у детей норма

Mpv в анализе крови у детей норма

Содержание статьи

Содержание статьи:

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW): что это в анализе крови, норма и отклонения

Норма mpv у детей

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Благодаря автоматизации лабораторных процессов, такой показатель, как PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему) рассчитывается без участия человека. PDW в анализе крови присутствует в качестве дополнительного тромбоцитарного индекса, отражающего степень гетерогенности — анизоцитоза тромбоцитов (т.е. различия в размерах между отдельными тромбоцитами, присутствующими в крови). Данный показатель не имеет самостоятельного диагностического значения и принимается во внимание при необходимости (расшифровка используется, когда изменение характеристик кровяных пластинок рассматривается как лабораторный симптом патологического состояния).

Какой-то таинственный индекс?

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (анизоцитоз кровяных пластинок или тромбоцитарный индекс PDW — всё это синонимы) показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

В тромбоцитарной популяции среди основных тружеников — зрелых, нормально функционирующих клеток, способных к адгезии и агрегации, присутствуют и другие формы:

  • Клетки-гиганты по размерам значительно превышающие нормальные тромбоциты;
  • Большие кровяные пластинки – это молодые клетки;
  • «Маленькие и старенькие» пластинки, которые уже утратили свои функциональные способности.

PDW в анализе крови является дополнением к другому тромбоцитарному индексу, который имеет высокую значимость – среднему объему тромбоцитов (MPV), коррелирует с ним и учитывается при расшифровке анализов тоже с MPV(с целью дифференциальной диагностики некоторых патологических состояний).

54888448

Значения анизоцитоза тромбоцитов рассчитывает автоматическая гематологическая система, выражая показатель в гемограмме в процентах, норма PDW ограничивается рамками 15- 17%. Где-то читатель может увидеть 10 – 20%, а где-то еще всякие-разные значения… Здесь, как и в отношении среднего объема тромбоцитов (MPV), да и других лабораторных параметров придется узнавать референсные значения, принятые в клинико-диагностической лаборатории, производившей тестирование образца крови данного пациента.

Когда PDW становится важным?

Расшифровка анализа идет параллельно расшифровке других тромбоцитарных индексов (в первую очередь – MPV).

Повышен данный тромбоцитарный показатель в случае определенных патологических состояний:

  • Воспалительных процессов;
  • Патологии печени;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • После удаления селезенки;
  • Злокачественных новообразований и, в особенности – их метастазирования в костный мозг;
  • Массивной кровопотери;
  • Отравления солями тяжелых металлов (свинец);
  • Отдельных анемических синдромов;
  • Кортикостероидной терапии;
  • Болезни Альцгеймера.

Кроме этого, повышен индекс и в отдельных случаях, которые трудно назвать патологическими состояниями, но которые могли вызвать высокую степень анизоцитоза тромбоцитов:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Хирургическая операция.

Тромбоцитарный индекс PDW, напротив, понижен при:

  1. Некоторых заболеваниях крови;
  2. Лучевой болезни;
  3. Миелодиспластическом синдроме;
  4. Мегалобластной анемии;
  5. ДВС-синдроме;
  6. Заболеваниях вирусного происхождения;
  7. Септических состояниях;
  8. Тяжелых поражениях печени.

Кроме этого, PDW понижен в ситуациях, когда возникает необходимость применения отдельных групп фармацевтических препаратов, например, цитостатиков.

Принимая во внимание, что тромбоциты – клетки чувствительные, отправляясь на анализ, нужно помнить некоторые правила: не наедаться, не перегружаться умственно, не перенапрягаться физически, не курить и не пить лекарственные средства, способные изменить картину крови. Однако, учитывая, что подобный тест самостоятельно не проводится, а идет в тандеме с другими тромбоцитарными индексами, нет смысла описывать всю подготовительную часть в подробностях. Читатель на эти вопросы может найти ответы в других публикациях, касающихся общего анализа крови в целом и тромбоцитарного звена – в частности.

Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови

  • Норма
  • Диагностическое значение
  • MPV повышен
  • MPV cнижен
  • Заключение

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

  • повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
  • кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
  • этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

  • различные травмы, как правило, множественные;
  • хирургические вмешательства;
  • обильные месячные;
  • прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
  • особенности кроветворения в детском возрасте;
  • кровотечения, в том числе внутренние.

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

  • пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
  • тромбоцитопения;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • атеросклероз;
  • увеличение селезенки;
  • эритремия;
  • спленэктомия;
  • миелоидный лейкоз;
  • аномалия Мея-Хегглина;
  • дистрофия клеток;
  • алкоголизм.

MPV cнижен

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • цирроз печени;
  • анемии;
  • некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
  • онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
  • воспалительные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
  • инфаркт миокарда;
  • уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
  • гипотиреоз, гипертиреоз;
  • •гипопротеинемия;
  • прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Какой гемоглобин у детей считается нормой, и почему его уровень колеблется

Особенности гемоглобина в детском возрасте

Состав гемоглобина меняется на протяжении жизни, от рождения до возраста взрослого человека. К моменту появления на свет в крови ребёнка примерно 60% фетального (внутриутробного) и 40% взрослого гемоглобина. Отличаются эти виды тем, что у фетального более высокое сродство к кислороду, что было крайне необходимо для плода в условиях плацентарного снабжения кислородом.

С началом легочного дыхания новорожденного это уже не так важно, поэтому постепенно фетальный гемоглобин у детей до года заменяется на взрослый белок. Если же после года жизни количество его сохраняется в периферической крови более 1%,это свидетельствует об отклонении и требует проведения дополнительного обследования.

Показатели гемоглобина у детей по возрасту:

Самый высокий гемоглобин у новорожденных связан с тем, что через несколько часов после появления на свет увеличивается количество крови за счет плацентарного вливания, а потом с конца первых — начала вторых суток жизни происходит снижение содержания гемоглобина (наибольшее к 10−14 дню). Гемоглобин у грудных детей достаточно высок, примерно к двум годам снижается, а затем к 14−15 годам достигает уровня взрослых, оставаясь на протяжении жизни у мужского пола выше, чем у женского.

Почему изменяется уровень гемоглобина в детском возрасте

При значительных сдвигах в показателях гемоглобина в анализе крови говорят о его пониженном или повышенном уровне, что одинаково должно вызвать беспокойство родителей и врача.

Гемоглобин у детей понижен:

  • при уменьшении содержания железа в крови;
  • при несбалансированном питании, дефиците меди, витамина В12, фолиевой кислоты;
  • при очень интенсивном темпе роста ребёнка;
  • при различных хронических заболеваниях;
  • у грудных детей — если у матери во время беременности была анемия.

Самой частой является первая причина, при этом развивается анемия или малокровие. Внимательные родители могут и сами заметить внешние признаки этого состояния, если уровень гемоглобина у малыша понижен довольно долгое время. К таким признакам относятся: бледность кожи и слизистых, неустойчивый стул, беспричинные капризы, быстрая утомляемость, слабость. Опасность анемии у детей состоит в том, что нарушается нормальное функционирование жизненно важных органов и систем, замедляется умственное и физическое развитие, что сказывается потом на интеллекте, снижается иммунитет.Продукты

Лечение должен проводить педиатр, после проведения соответствующих анализов. Обычно такое лечение проводиться препаратами железа, витаминами и общеукрепляющими средствами. От родителей требуется тщательный уход, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание, с ограничением каш и обогащением рациона мясом, свежими фруктами, ягодами, гречкой, свеклой, яйцами, орехами.

Гемоглобин у детей повышен:

  • при обезвоживании вследствие, например, кишечной инфекции;
  • врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • как вариант нормы у жителей высокогорных районов и спортсменов.

При этих состояниях гемоглобин повышается потому, что организм активирует все свои силы на дополнительную доставку эритроцитов с гемоглобином в больной орган для усиления снабжения его кислородом. Родители обычно обращают внимание на слабость, быструю утомляемость ребенка, сонливость, одышку, покраснение или бледность кожи. Это повод обратиться к врачу и выяснить причину для проведения адекватной терапии. Опасность высокого уровня гемоглобина в образовании тромбов и закупорке сосудов.Рыба

От родителей требуется уход, соблюдение обильного питьевого режима ребёнка, питание с уменьшением содержания в рационе железосодержащих продуктов. Также необходимо введение в рацион рыбы, растительной пищи, курицы, сои и бобовых.

Только при соблюдении всех этих условий можно ожидать нормальный уровень гемоглобина у детей.

Знания о гемоглобине необходимо каждому, особенно родителям малышей. Помните, что обычный общий анализ крови расскажет о нарушениях в работе организма. Чтобы ваш ребёнок меньше болел, рос и развивался нормально, был активен и весел, следует регулярно контролировать этот показатель и не допускать его снижения или повышения.

Source: mygipertoniya.ru

Читайте также



Источник: deti.medicalfirst.ru


Добавить комментарий