Эутирокс как влияет на общий анализ крови

Эутирокс как влияет на общий анализ крови

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Функционирование организма человека, его физические ощущения и эмоциональный фон зависят от гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Нарушение синтеза гормонов приводит к развитию таких заболеваний, как гипотиреоз и тиреотоксикоз. Снижение выработки гормонов приводит к следующим симптомам:

Избыточная секреция тироксина приводит к таким проблемам:

  • повышенная нервозность;
  • бессонница;
  • снижение веса;
  • гипертония;
  • ишемия;
  • мерцательная аритмия.

Для установления правильного диагноза потребуется специальный тест. Кровь на гормоны щитовидной железы — один из обязательных анализов, назначаемых эндокринологом.

  • Лабораторные тесты на гормоны
  • Гормональные тесты, назначаемые эндокринологом
  • Когда показатели в норме
  • В каких случаях назначают тесты на гормоны
  • Как правильно сдавать кровь на гормоны
  • Диета перед сдачей крови на гормоны
  • Факторы, влияющие на результат гормональных тестов

Эндокринолог может назначить весь спектр анализов, или попросит сдать кровь на отдельные показатели.

Гормон тиреотропин, регулирующий работу клеток щитовидной железы, вырабатывает гипофиз. У всех новорожденных в обязательном порядке берут кровь на ТТГ.

Трийодтиронин и тироксин – йодосодержащие гормоны щитовидной железы, анализ показывает уровень содержания этих веществ в организме человека. Гипотиреоз характеризуется низким уровнем этих гормонов, тиреотоксикоз – высоким.

Агрессия иммунитета к клеткам щитовидной железы проявляется появлением антител к ее компонентам.

При заболевании диффузным зобом анализы показывают появление антител к рецепторам ТТГ. При этом наблюдается увеличение железы и тиреотоксикоз. Хронический аутоиммунный тиреоидит также характеризуется появлением антител и развитием гипотиреоза.

В расчетах нормы обязательно учитываются:

  • используемые реактивы;
  • методики расчета показателей;
  • пол;
  • возраст;
  • заболевания в анамнезе;
  • беременность;
  • принимаемые пациентом препараты.

Нормальные показатели анализов на гормоны:

  • свободный тироксин 9,0–21,0 пмоль/л;
  • свободный трийодтиронин 2,6–5,6 пмоль/л;
  • ТТГ 0,4–4 мЕд/л;
  • анти-рТТГ 0–1,4 МЕ/л;
  • анти-ТПО 0–5,7 Ед/мл;
  • анти-ТГ 0–17 Ед/мл.

Гормональные тесты могут назначать не только эндокринологи, но и кардиологи, андрологии, репродуктологи. Сдать анализ предложат при тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при женском бесплодии, постоянных выкидышах и при подготовке к искусственному оплодотворению.

Кроме этого, анализ на гормоны предложат сдать при прохождении с ребенком неонотального обследования.

Кардиологи назначают гормональные анализы при тахикардии, повышенном давлении, мерцательной аритмии и головокружениях.

Для получения достоверных показателей анализа крови на гормоны существуют определенные правила. Когда и как сдавать гормональный тест?

Тест всегда сдают утром и натощак. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы исключаются:

  • сауны, бани и любые тепловые процедуры;
  • физические нагрузки;
  • алкогольные напитки;
  • сигареты.

Чтобы правильно сдать тесты, следует сказать нет стрессам и беспокоящим ситуациям. Два часа до сдачи анализа должны пройти в состоянии полного физического покоя, лучше всего лежа.

В день, когда производится забор биологического материала на гормоны тиреоидной железы, не проводится рентгенологическая диагностика, а также различные физиотерапевтические процедуры.

Витаминные препараты, йод, синтетический тироксин прекращают принимать за день до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы.

Для женщин забор крови на гормоны тиреоидной железы и гипофиза не зависит от фазы менструального цикла, поэтому нет проблем с назначением даты, сдавать анализ правильно в любой день цикла.

Для постановки правильного диагноза рекомендуется за неделю до забора биологического материала соблюдать определенную диету.

Содержание гормонов в крови зависит от многих факторов, в том числе и от пищевых привычек, поэтому в утро перед сдачей анализа не рекомендуется, есть и пить что-либо. За неделю до назначенного теста на гормоны щитовидной железы нужно сказать нет жирной, тяжелой, острой пище и алкоголю. Ужин накануне забора крови должен быть легким и непоздним. Пища должна перевариться, кровь берется натощак. Прием любых медицинских препаратов прекращается, когда необходимо провести гормональное обследование, назначенное лечащим врачом. Следует отказаться и от препаратов с йодом, в том числе и от йодированной соли, рыбы и морепродуктов.

Не нужно себя ограничивать в питании перед сдачей крови на антитела к тиреоглобулину и ТПО, а также на кальцитонин. Для детей завтрак и чистая, кипяченая обязательны.

Результат анализов зависит от многих факторов, например, от таких, как сексуальное возбуждение, поэтому эндокринологи не рекомендуют заниматься любовью и, вообще, возбуждаться перед забором крови. Состав крови взятой в утреннее время существенно отличается от состава крови, забранной в другое время суток, поэтому врачи назначают сдавать анализ крови в первые два часа после пробуждения и натощак, так как состав пищи может повлиять на результат.

На уровень гормонов в крови влияет самочувствие и образ жизни человека, поэтому, когда идет подготовка к забору крови нельзя нервничать, переживать, стресс способен исказить результат.

Инфекционные заболевания и банальная простуда отрицательно скажутся на результате, поэтому в период, когда сваливает грипп, от сдачи гормональных анализов рекомендуется воздержаться.

Искажают результат и принимаемые лекарства, в особенности противовоспалительные, противозачаточные, сердечные и разжижающие кровь препараты, их рекомендуется отметить уже за неделю по планируемой сдачи крови.

Такая процедура, как рентгенография влияет на результат гормональных тестов, поэтому в день забора крови рентген не назначают.

Получить гарантированно достоверный результат не получится без отмены курения за два часа до взятия биологического материала, чтобы не проходить процедуру опять, рекомендуется воздержаться от сигарет.

Искажать результат может и неправильный забор крови, но это уже проблема сотрудников лаборатории.

источник

Как правильно сдавать ✅анализы крови, если беспокоит щитовидка? Эта статья ответит на основные вопросы пациентов.

Врач назначил сделать анализ крови для диагностики щитовидной железы. Но далеко не каждый доктор поясняет как правильно это сделать. А у пациента могут возникнут самые неожиданные вопросы о процедуре сдачи крови «на гормоны щитовидки». Поэтому рассмотрим типичные правила для такого анализа.

Минимальный набор составляет три показателя:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон),
  2. Т4-свободный (тироксин),
  3. Т3-свободный (трийодтиронин).

Ошибочно определять только ТТГ, или ТТГ и Т4-св., или ТТГ с общими Т4 и Т3.

Если выполняете анализ крови в первый раз, то лучше оценить все основные показатели: ТТГ, Т3св., Т4св., Т4общ., Т3общ., АТ-ТПО, АТ-ТГ.

Если значете о присутствии узла (-ов) в щитовидной железе, то закажите оценку кальцитонина. При тиреотоксикозе — АТ-рТТГ.

Последние научные исследования подтвердили обязательность оценки всех трёх показателей крови.

История из жизни. Раза два было так, что сам сдавал в лабораториях кровь. За мной почему-то сразу же появлялись молодые женщины, оформлявшие с администратором лаборатории документы на анализ крови ТТГ и Т4св.

Пробовал подсказывать. Представлялся врачом-тиреоидологом (по щитовидной железе) и сообщал, что нужно обязательно определять вместе с ТТГ и Т4св ещё Т3-свободный — главный гормон щитовидной железы (так и говорил им). Но они только мило улыбались, как будто им сказали комплимент. Ничего в их заказе не менялось.

Традиционно это предлагается выполнять утром натощак. Но в случае с гормонами щитовидной железы и ТТГ, можно сдавать кровь в лабораторию в любое время дня.

Безусловно, есть суточные колебания ТТГ и щитовидных гормонов, но они мало сказываются на значениях гормональных показателей и антител.

Лучше ли сдавать кровь в одно и тоже время? Да, но не обязательно.

При гипотиреозе пациенты принимают гормональные препараты и/или калия йодид. При гипертиреозе — тиреостатики. В двух этих случаях не нужно беспокоиться.

Обычно врачи рекомендуют определять гормоны в крови утром натощак до приёма препарата. Затем принять препарат и через 40 минут завтрак. Это идеальный вариант, но совершенно не обязательный.

Дело в том, что препараты действуют в основном накопительно. Поэтому, если забыли в какой-то день употребить медикамент, то не следует на следующий день принимать двойную дозу!

Также не следует продолжительно отказываться от гормонального или тиреостатического средства (Эутирокс, Л-тироксин, Тирозол, Пропицил и пр.) за длительный период (1-4 мес) для получения реальных данных. Компетентный врач сможет в определенной мере сориентироваться, если вы укажете принимаемую дозу средства и продолжительность употребления.

Совет. Помечайте на бланке анализа крови дозу и название препарата, а также срок приёма именно этой дозы. Сохраняйте бланки анализа крови.

Итак, прекращать прием препарата перед сдачей крови не нужно.

Обычно, никаких значимых влияний периода менструального цикла на достоверность оценки щитовидных показателей крови нет. Можно сдавать кровь в любой день цикла. Но лучше — между менструальными днями.

5. Влияет ди прием антибиотиков, витаминов, НПВС и контрацептивных препаратов на результат анализа крови «на гомоны щитовидной железы»?

Многие медикаменты почти никак не влияют на результаты анализа крови по щитовидным гормонам и ТТГ. Но есть средства, способные немного «исказить»картину. Кроме гормонов самой щитовидки и тиреостатиков влияние могут оказать препараты, содержащие йод. К таким средствам, например, относят кордарон (амиодарон).о публиковано econet.ru .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Действительно, L-тироксин следует принимать исключительно натощак.
Однако при сдаче анализа на тиреоидные гормоны возникает другая ситуация. Протоколы рекомендуют нам прекратить приём L-тироксина за 1 неделю до сдачи анализа.
В клинической практике это нереально. Мы ограничиваемся тем, что в день сдачи анализа действительно переносим приём препарата на более позднее время. Т. е. Вы сдаёте кровь, затем принимаете L-тироксин, через 30 минут после этого — принимаете пищу.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Мои рекомендации предыдущему автору вопроса основаны на динамике результатов её анализов.

Вас я прежде всего попрошу оформить свой вопрос отдельно, через функцию «задать вопрос», а не в комментариях к чужому старому вопросу. В этом нагромождении комментариев от разных людей сложно что-либо разобрать.

В своём отдельно заданном вопросе укажите:

  1. Результаты анализов на ТТГ с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории. Если Вы также контролировали и Т4 свободный, то также укажите результаты этих анализов в аналогичном виде.
  2. Как давно Вы принимаете Эутирокс? С какой целью (после операции по поводу онкологии щитовидной железы, лечение гипотиреоза, планирование беременности)?
  3. Что Вас сейчас беспокоит по самочувствию?
  4. Вы принимаете другие медикаменты помимо Эутирокса?

С уважением, Надежда Сергеевна.

При планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5.
Сейчас (если я верно понимаю, что последний, недавний результат анализа составил 0,0594) я рекомендовала бы Вам перейти на приём Эутирокса в дозировке 50 мкг и повторно сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный (обязательно оба эти анализа) через 5-6 недель.
Хочу напомнить, что Эутирокс следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.

На будущее — оформляйте свои вопросы отдельно, через функцию «задать вопрос», а не в комментариях к чужому старому вопросу.

Я так догадываюсь, Вы не та Ольга, с которой мы переписывались выше.
Оформите свой вопрос отдельно, через функцию «задать вопрос», не засоряйте чужую переписку.

В своём отдельно заданном вопросе укажите укажите результаты наиболее свежих анализов на гормоны щитовидной железы с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
Если Вы уже проходили какое-либо обследование для выяснения причины повышения массы тела, то также укажите его результаты.
Если Вы сейчас принимаете какие-либо другие медикаменты помимо Эутирокса, то укажите их названия и дозировки.

Прежде всего, я попрошу Вас оформить свой вопрос отдельно, через функцию «задать вопрос», а не 34-м комментарием к чужому старому вопросу.

В своём отдельно заданном вопросе опишите свою ситуацию подробно, с результатами всех анализов.
Почему возник вопрос о необходимости подтверждения диагноза, если Вы уже получаете лечение (принимаете Эутирокс)?

Пишу уже в который раз — оформите свой вопрос отдельно, через функцию «задать вопрос», а не в комментариях к чужому старому вопросу.

В своём отдельно заданном вопросе укажите:

  1. конкретные результатывсеханализованализ Т 4 своб. Испортился раньше был в норме» — нужна конкретная информация) и лабораторные нормы для всех анализов;
  2. свой рост и вес;
  3. какие медикаменты помимо Эутирокса Вы принимаете;
  4. если есть свежее УЗИ щитовидной железы — прикрепите фото его описания к сообщению.

В Вашей ситуации основное — это корректный подбор дозировки Эутирокса на основании результатов анализов. Это важно и для контроля уровня гормонов щитовидной железы, и для лечения узлового образования, и для влияния на массу тела.

Изменять дозировку Эутирокса «просто так» нельзя ни в коем случае. Для того, чтобы я могла Вам помочь, мне нужно видеть конкретные результаты Ваших свежих анализов с датами сдачи и нормами Вашей лаборатории. Анализы за 2016 год уже неинформативны.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.09% вопросов.

источник

Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.

Не забудьте: Сдача анализов крови требует соблюдения правил: процедуру обязательно должны проводить квалифицированные медицинские работники, знающие все нормы безопасности, а вы при этом должны находиться в эмоциональном и физическом покое. Также в наше время не принято брать кровь из вены шприцом, для этого есть специальная система с вакуумными пробирками — вакутейнер. Однако это еще не все. На итоговое заключение может повлиять ваш рацион, привычки и даже тренировки

Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!

Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.

Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.

Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.

Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.

Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.

Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить — не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.

Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа — не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными — перезапишитесь на следующее утро в Lab4U.Всего 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!

Пить: ограничений по воде нет.

Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.

Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ. Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне. В случае анализов на половые гормоны — исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.

Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.

Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.

Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.

Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.

Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.

Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.

Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)

Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.

Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.

Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.

источник

По назначению врача пью эутирокс. Так же врач сказал пересдать через определенное время анализ на ТТГ но не объяснил как правильно это делать (до приема таблетки или после). ТТГ я сдала до приема гормона и в результате увидела улучшения, но все же не норму, после этого и задалась вопросом как же все-таки сдавать анализ.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, МАК-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Утром натощак, до приема лекарств. А лучше уточнить у лечащего врача

Натощак (не есть от 8 до 12 часов до сдачи анализа, т.е последний прием пищи, если сдаете, например, в 8 утра, обязательно должен был быть от 20.00 до 24.00 ). Можно пить воду. Таблетку не пить до сдачи.

Я утром в встаю. Пью таблетку и иду сдавать. Врач сказала, что одна таблетка ТТГ не изменит.

Таблетку не пить до сдачи анализов. Вот час назад только сдала анализ.

А как понять, что нужно повышать дозировку?

А как понять, что нужно повышать дозировку?

Я утром в встаю. Пью таблетку и иду сдавать. Врач сказала, что одна таблетка ТТГ не изменит.

А вы сами себе назначает? Я могу вам сказать как, но можно и откинуться.

Я автор этого обсуждения. к доктору пойду, но не сейчас, хочу для себя знать как это происходит.

А вы знаете какой ТТГ у вас должен быть? Например, у меня последний ТТГ был 4 ,05 вроде норма, но мне нужен не больше 2,0 значит дозу эутирокса надо чуть повысить. Ваша врач вам скажет к какому показателю ТТГ вам надо стремиться.

А вы знаете какой ТТГ у вас должен быть? Например, у меня последний ТТГ был 4 ,05 вроде норма, но мне нужен не больше 2,0 значит дозу эутирокса надо чуть повысить. Ваша врач вам скажет к какому показателю ТТГ вам надо стремиться.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Различные расстройства гормонального фона могут никак себя не обнаруживать в течение достаточно длительного времени, но могут и с выраженным успехом маскироваться, создавая видимость других заболеваний или скрываясь за ними. В итоге, точную причину любого недомогания или недуга можно уставить только после полного обследования и сдачи различных анализов, в частности на ТТГ.

Что такое ТТГ? Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

ТТГ или тиреотропный гормон является одной из важных составляющих общей системы обмена веществ. Выработка этого элемента осуществляется гипофизом, а его основная цель заключается в регулировании и нормализации работы очень важной железы – щитовидной.

Именно ТТГ стимулирует в организме выработку других гормональных веществ, таких как Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Эти вещества отвечают сразу за несколько функций, в частности, они контролируют баланс энергии, менструальный цикл (у женщин), работу кишечника (его моторную функцию), отвечают и за работу органов зрения и слуха, а также сердечнососудистой и нервной системы. Кроме этого, такие вещества участвую в синтезе витамина А и белков.

По сути, гормон ТТГ, отвечающий за выработку Т4 и Т3, очень тесно с ними связан. Важным моментом является то, что если концентрация Т4 и Т3 в организме увеличивается, то начинается подавление ТТГ, который необходим для поступления нужного количества йода в щитовидную железу, а также для ускорения синтеза важных нуклеиновых кислот, белков и фосфолипидов.

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

  • Подозрении на наличие зоба щитовидной железы или гипотиреоз.
  • Проведении пациенту курса терапии, включающего гормональные препараты.
  • Проблемах с потенцией и у мужчин и бесплодии.
  • Бесплодии у женщин.
  • Заболеваниях сердца и всей сердечнососудистой системы.
  • Гипотермии – резком и постоянном снижении температуры тела.
  • Миопатии – заболевании, связанном с поражением мышц.
  • Аменорее – отсутствии у женщин менструации.
  • Алопеции.
  • Задержке у детей как умственного, так и полового развития.
  • Депрессии затяжного характера.

Далее в статье вы узнаете, как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы и можно ли делать это во время месячных, как подготовиться к анализу и как расшифровать его результаты.

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

  • За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
  • Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки, а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
  • Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
  • Следует отказаться и от приема тяжелой пищи, жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
  • По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Идя в клинику на забор крови, необходимо рассчитывать время так, чтобы в запасе было примерно полчаса, в течение которых можно будет спокойно посидеть и отдохнуть от ходьбы или подъема по лестнице. Чтобы правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо так же привести в норму свои эмоции. Этот момент является очень важным для достоверности результатов исследования. Анализ этого типа ни в коем случае нельзя сдавать на ходу.

Процедура забора крови, по сути, является стандартной. Процедурная медсестра или лаборант проводит забор крови из локтевой вены обычным способом, пережимая ее в области плеча специальным жгутом и используя для забора обычный одноразовый стерильный шприц. Сдавать кровь для исследования рекомендуется в период с 8-и и до 11-и часов утра.

Уровень ТТГ определяется путем проведения особого исследования, называемого хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. При этом для проведения исследования и определения концентрации необходимо кровяная плазма пациента.

Если ранее у пациента обнаруживались проблемы или незначительные отклонения в функционировании щитовидной железы, то ему требуется проведение такого исследования как минимум дважды в год для контроля состояния организма.

Очень важно, чтобы забор крови проводился в одно и то же время строго в указанные дни и в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях результаты могут быть различными по причине особенностей оборудования, применяемых методик, определенных реактивов, а также применяемой шкалы оценки и используемых единиц измерения.

Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.

Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.

Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.

Нормами ТТГ можно считать значения:

Возраст Норма в мЕд/л
Первый день жизни От 1,1 до 17,0
До 2,5 месяцев От 0,6 до 10,0
От 2,5 месяцев до 1,2 лет (14-и месяцев) От 0,4 до 7,0
От 1,2 до 5-и лет От 0,4 до 6,0
От 5-и до 14-и лет От 0,04 до 5,0
Старше 14-и лет От 0,4 до 4,0

При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

  • Различные расстройства соматического или психического характера.
  • Гипотиреоз, имеющий различную этиологию.
  • Патологии гипофиза, в частности, его опухоль или аденома.
  • Наличие особого синдрома, при котором наблюдается нерегулярная секреция этого гормона.
  • Недостаточность и нарушения в работе надпочечников.
  • Наличие синдрома, при котором наблюдается резистентность к гормонам тироидной группы.
  • Прэклампсия, представляющая собой очень тяжелое осложнение в период вынашивания младенца.
  • Явление эктопической секреции, когда в организме имеются опухоли, например, молочной железы или легкого. Важно помнить о том, что опухоли злокачественной категории способны синтезировать гормоны.
  • Тиреодит, представляющий собой воспалительный процесс в железе (щитовидной).

Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.

Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе, после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдать при:

  • Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
  • Травме гипофиза, при его некрозе.
  • Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

В период вынашивания младенца нормальное значение ТТГ должно находиться в пределах 0,2 – 2,5 мЕд/л, но важно помнить о том, что концентрация гормона меняется по мере увеличения срока.

Если женщина ожидает сразу нескольких младенцев, то уровень ТТГ при исследовании может оказаться равным нулю. Такое явление объясняется тем, что при вынашивании малыша в организме происходит увеличение общего объема крови, а потому щитовидная железа получает более интенсивное снабжение кровью.

При этом в организме происходит выработка и других гормонов (образовавшимся хорионом), в частности гормона ХГЧ, который так же стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, при высокой концентрации подавляют выработку ТТГ, из-за чего и происходит снижение показателя.

Если при вынашивании младенца или нескольких снижения значения ТТГ не происходит, это говорит о том, что самой беременности угрожает серьезная опасность.

Если же в первой трети срока отмечается повышение гормона, доктора назначают женщине специальные лекарства для снижения его концентрации.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы – частый вопрос, который задают пациенты. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать простые правила подготовки к исследованию.

Гормоны, синтезируемые клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы, оказывают влияние на все виды обменных процессов в организме, деятельность его органов и систем. Поэтому результат анализа на гормоны щитовидной железы весьма важен, он позволяет составить представление о функциях эндокринной системы, обмене веществ в организме.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Материалом для исследования гормонов щитовидной железы служит кровь из вены. Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа. Однако большинство лабораторий принимает кровь на анализ только в первой половине дня.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь. За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Если ранее назначались препараты йода или гормонов щитовидной железы, их прием нужно временно прекратить. Также на результат могут повлиять недавно проведенные оперативные вмешательства и радиотерапия.

Сколько делается анализ? Скорость подготовки результатов зависит от лаборатории, где сдается кровь. Как правило, результат готовится в течение 2–5 дней.

Щитовидная железа располагается на передней части шеи, ниже уровня щитовидного хряща гортани и состоит из двух долей, расположенных с двух сторон трахеи. Между собой доли связаны небольшим перешейком, в котором может находиться добавочная доля, называемая пирамидальной. Нормальный вес щитовидной железы взрослого человека в среднем составляет 25-30 г, а размер – около 4 см в высоту. Размеры железы могут колебаться в значительных пределах под влиянием многих факторов (возраст, количество содержания йода в организме человека и др.).

Уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, ее функция – регуляция метаболических процессов в организме. Структурной единицей железы служат фолликулы, стенки которых выстланы однослойным эпителием. Эпителиальные клетки фолликула поглощают поступающий с кровью йод и другие микроэлементы. Одновременно с этим в них формируется тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов. Этим белком насыщаются фолликулы, и как только в организме возникает потребность в гормоне, происходит захват белка и его извлечение. Проходя через тироциты (клетки щитовидной железы), тиреоглобулин распадается на две части: молекулу тирозина и атомы йода. Таким образом синтезируется тироксин (Т4), составляющий 90% всех гормонов вырабатываемых щитовидной железой. За сутки секретируется 80–90 мкг Т4. Помимо него, железа вырабатывает трийодтиронин (Т3), а также нейодированный гормон тиреокальцитонин.

Механизм, позволяющий поддерживать количество тиреоидных гормонов на постоянном уровне, контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который секретируется гипофизом головного мозга. ТТГ поступает в общий кровоток и взаимодействует с областью на поверхности клеток щитовидной железы – рецептором. Воздействуя на рецептор, гормон стимулирует и регулирует выработку тиреоидных гормонов по принципу отрицательной обратной связи: если концентрация тиреоидных гормонов в крови становится слишком высокой, количество выделяемого гипофизом ТТГ уменьшается, при снижении уровня Т3 и Т4 и количество ТТГ увеличивается, стимулируя секрецию тиреоидных гормонов.

Т4 циркулирует в кровотоке как в свободном, так и в связанном виде. Чтобы проникнуть в клетку, Т4 соединяется с транспортными белками. Фракция несвязанного с белками гормона называется свободным гормоном Т4 (FT4), именно в свободном виде гормон биологически активен.

Не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции.

Тироксин усиливает метаболизм, обладает жиросжигающим эффектом, ускоряет снабжение кислородом органов и тканей, влияет на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, повышает усвояемость глюкозы, увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений, двигательную и психическую активность, стимулирует образование эритропоэтина, влияет на работу внутренних органов.

Основная часть (около 80 % общего количества) трийодтиронина (Т3) образуется в результате дейодирования тироксина в периферических тканях. При распаде Т4 происходит отщепление от него одного атома йода, в результате молекула Т3 содержит в себе три атома йода. Небольшое количество трийодтиронина секретируется щитовидной железой. Гормон поступает в общий кровоток и связывается с молекулами альбумина и преальбумина. Белки-переносчики транспортируют Т3 к органам-мишеням. Значительная часть гормона находится в крови в соединениях с белками, небольшое его количество остается в крови в несвязанном с белками виде – его называют свободным трийодтиронином (FT3). Общий Т3 состоит из связанной с белками и свободной фракции. Активным, т.е. регулирующим работу органов и тканей, является свободный Т3.

Гормональная активность трийодтиронина в три раза выше, чем у тироксина. Т3 отвечает за активизацию обменных процессов, стимулирует энергетический обмен, усиливает нервную и мозговую деятельность, стимулирует сердечную деятельность, активирует обменные процессы в сердечной мышце и костной ткани, повышает общую нервную возбудимость, ускоряет обмен веществ. Уровень общего Т3 может возрастать при излишнем употреблении жиров и высокоуглеводных продуктов и снижаться при соблюдении низкоуглеводной диеты или голодании.

При первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями.

Кальцитонин – гормон пептидной природы, который синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидной железы. Основные функции кальцитонина связаны с обменом кальция в организме. Этот гормон оказывает антагонистическое действие по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также участвует в метаболизме кальция. Паратгормон способствует высвобождению кальция из костной ткани и выходу его в кровь, а кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови и увеличивает его содержание в костях.

Кальцитонин служит онкомаркером, поэтому анализ на него сдают все пациенты с узлами щитовидной железы. Повышение уровня гормона может говорить о развитии медуллярного рака щитовидной железы. Опухоль при этом заболевании образуется из железистых клеток типа С, которые активно вырабатывают кальцитонин, поэтому его часто называют С-клеточным раком.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме следующие функции:

  • контролируют терморегуляцию, интенсивность потребления кислорода тканями;
  • вносят вклад в организацию работы дыхательного центра;
  • осуществляют регуляцию йодного обмена;
  • влияют на возбудимость сердца (инотропный и хронотропный эффект);
  • увеличивают количество бета-адренергических рецепторов в лимфоцитах, жировой ткани, скелетных и сердечной мышцах;
  • регулируют синтез эритропоэтина, стимулируют эритропоэз;
  • увеличивают скорость секреции пищеварительных соков и моторику желудочно-кишечного тракта;
  • участвуют в синтезе всех структурных белков организма.

Антитела (иммуноглобулины) – это белки, которые синтезируются клетками иммунной системы для идентификации и нейтрализации чужеродных агентов. Сбой иммунной системы приводит к тому, что антитела начинают вырабатываться против здоровых тканей собственного организма.

При первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза).

В щитовидной железе может происходить выработка антител к ферменту щитовидной железы тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину (ТГ) и рецептору тиреотропного гормона. Соответственно, в клинической практике определяют антитела к тиреопероксидазе (обозначаются в бланке анализа как АТ к ТПО, антитела к ТПО), к тиреоглобулину (обозначение – АТ к ТГ, антитела к ТГ) и к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ, антитела к рТТГ).

Антитела к ТПО повышены у 7–10% женщин и 3–5% мужчин. В ряде случаев повышение антител к ТПО не приводит к заболеваниям и никак себя не проявляет, в других – приводит к снижению уровня гормонов Т4 и Т3 и развитию связанных с этим патологий. Доказано, что в случаях, когда антитела к ТПО повышены, нарушения функции щитовидной железы встречаются в 4-5 раз чаще. Поэтому анализ крови на антитела используется как вспомогательный тест при диагностике воспалительных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (например, аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба).

В зависимости от того, какую цель имеет исследование, набор гормонов в анализе может быть разным. Как правило, врач сам составляет список необходимых показателей, когда назначает анализ.

Для первичного анализа, который проводится при наличии жалоб или симптомов, указывающих на возможную патологию щитовидной железы, и при плановом обследовании определяют следующие показатели:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Если анализ назначен в связи с подозрением на тиреотоксикоз, определяются:

  • ТТГ;
  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • антитела к рецепторам ТТГ.

Если обследование проводится для оценки эффективности лечения гипотиреоза с использованием тироксина, следует сдать Т4 свободный и ТТГ.

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО;
  • кальцитонин.

Не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

После операции по удалению опухоли при медуллярном раке щитовидной железы:

  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • кальцитонин;
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген).
  • ТТГ;
  • Т4 свободный;
  • Т3 свободный;
  • антитела к ТПО.

Существует несколько правил, которым стоит следовать при сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

  • уровень антител к ТПО (АТ к ТПО) определяется только один раз, при первичном обследовании. В дальнейшем этот показатель не меняется, поэтому сдавать анализ на него повторно не нужно;
  • не имеет смысла сдавать одновременно общие гормоны Т4 и Т3 и свободные гормоны Т4 и Т3. Как правило, анализ сдается только на свободные фракции;
  • при первичном обследовании щитовидной железы не нужно сдавать анализ на тиреоглобулин. Это специфический тест, который назначается только пациентам с определенными патологиями (например, с папиллярным раком щитовидной железы);
  • также при первичном обследовании не сдается анализ на антитела к рецепторам ТТГ (кроме тех случаев, когда анализы сдаются для подтверждения или исключения тиреотоксикоза);
  • не нужно сдавать анализ на кальцитонин повторно, если с момента последнего исследования этого показателя у пациента не появилось новых узлов в щитовидной железе.

Нормы показателей гормонов щитовидной железы могут значительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится анализ, и единиц измерения.

Нормы тиреотропного гормона (ТТГ):

  • дети до 6 лет – 0,6–5,95 мкМЕ/мл;
  • 7–11 лет – 0,5–4,83 мкМЕ/мл;
  • 12–18 лет – 0,5–4,2 мкМЕ/мл;
  • старше 18 лет – 0,26–4,1 мкМЕ/мл;
  • при беременности – 0,20–4,50 мкМЕ/мл.

Как правило, перед забором крови рекомендуется не есть 8–12 часов, хотя для анализа на гормоны щитовидной железы не принципиально, натощак или нет сдается кровь.

Нормы свободного Т4 (тироксина) в крови также зависят от возраста:

  • 1–6 лет – 5,95–14,7 нмоль/л;
  • 5–10 лет – 5,99–13,8 нмоль/л;
  • 10–18 лет – 5,91–13,2 нмоль/л;
  • взрослые мужчины: 20–39 лет – 5,57–9,69 нмоль/л, старше 40 – 5,32–10 нмоль/л;
  • взрослые женщины: 20–39 лет – 5,92–12,9 нмоль/л, старше 40 – 4,93–12,2 нмоль/л;
  • при беременности – 7,33–16,1 нмоль/л.

Нормальные показатели свободного Т3 находятся в пределах 3,5–8 пг/мл (или же 5,4–12,3 пмоль/л).

Нормы кальцитонина и антител практически не зависят от возраста и пола. Уровень кальцитонина в норме составляет 13,3–28,3 мг/л, антител к тиреопероксидазе – меньше 5,6 Ед/мл, антител к тиреоглобулину – 0–40 МЕ/мл.

Антитела к рецепторам ТТГ:

  • отрицательные – ≤0,9 Ед/л;
  • сомнительные – 1,0 — 1,4 Ед/л;
  • положительные – >1,4 Ед/л.

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
  • заторможенность, вялость речи;
  • нарушение обмена веществ, прибавление веса;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставные боли;
  • понижение частоты сердечных сокращений;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • снижение давления;
  • плохая переносимость холода;
  • сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
  • отеки, одутловатость лица и шеи;
  • тошнота;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
  • снижение половой функции, импотенция;
  • нарушения менструального цикла;
  • парестезии;
  • судороги.

За сутки до сдачи анализа противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и приема алкоголя.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
  • бессонница;
  • плохая переносимость жары;
  • потливость;
  • быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • нарушение образования желчи и пищеварения;
  • мышечная дрожь, тремор рук;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение потенции;
  • офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.

Кровь можно сдавать в любое время дня: хотя уровень тиреоидных гормонов обычно колеблется в течение суток, эти колебания слишком незначительны, чтобы повлиять на результат анализа.

При любых отклонениях уровня гормонов щитовидной железы от нормы назначается дополнительное обследование, которое, в зависимости от показаний, может включать:

  1. УЗИ щитовидной железы – наиболее информативный метод, позволяющий определить расположение, размеры, объем и массу железы, ее строение, симметричность долей; с его помощью проводят расчет кровоснабжения, определяют структуру и эхогенность тканей, определяют наличие очаговых или диффузных образований (узлов, кист или кальцинатов).
  2. Рентгенологическое исследование шеи и органов грудной клетки даст возможность подтвердить или исключить онкологические заболевания щитовидной железы и наличие метастазов в легкие.
  3. Компьютерная или магниторезонансная томография щитовидной железы – методы, позволяющие получить объемное послойное изображение органа, а также выполнить прицельную биопсию узлов.
  4. Пункционная биопсия щитовидной железы – изъятие микроскопического участка ткани на анализ с его последующим микроскопическим исследованием.
  5. Сцинтиграфия – исследование с применением радиоактивных изотопов. Метод дает возможность определить функциональную активность тканей.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий