Эндометриоз биохимический анализ крови

Эндометриоз биохимический анализ крови

В целях ранней диагностики женщинам назначается анализ крови на са 125 – маркер эндометриоза. Данная процедура помогает выявлять наличие в организме опухолевых новообразований, развитие которых находится на начальных стадиях.

Маркеры эндометриоза са 125 – это высокомолекулярные гликопротеины (вещества, имеющие белковое происхождение), которые находятся в маточной жидкости и здоровых тканях женского организма. Они присутствуют в небольшом количестве, что считается нормой. Их содержание пропорционально развитию злокачественных клеток. Увеличение уровня этого гликопротеина свидетельствует о развитии патологического процесса.

Информативность этого метода высокая. Однако, в некоторых случаях результаты показывают повышенный уровень его в организме по другим причинам, в том числе и физиологическим (беременность, наступление менструации) поэтому специалист должен данный фактор брать во внимание. Кроме того, при начальной стадии развития эндометриоза, как правило, тест показывает отрицательный результат, что затрудняет диагностику. Точные показатели гарантированы при средних и тяжелых степенях развития патологии. Нужно сказать, что в современной медицине других маркеров, позволяющих определить наличие новообразований, касающихся распространения эндометриальных клеток в нетипичных для них местах, нет.

Маркер са 125при эндометриозе – норма и отклонения показаны далее.

  • Нормальное содержание в организме считается при показателях от 10 до 13 Ед/мл в репродуктивном возрасте. Если женщина находится в климактерическом периоде, то норма составляет до 20 Ед/мл.
  • Незначительный воспалительный процесс характеризуется повышением уровня до 16-35 Ед/мл. Это максимально допустимый верхний его предел.
  • При значениях маркеров от 35 Ед/мл назначается дальнейшее обследование женщины.
  • При величине от 100 Ед/мл можно говорить о наличии в организме патологии онкологического характера.

Маркеры эндометриоза, как правило, сдаются неоднократно, а несколько раз для точного установления диагноза. Тест проводится натощак в первую фазу женского менструального цикла. Для него берется венозная кровь. Искаженный результат обеспечивается приемом гормональных препаратов, при условии недавнего прохождения УЗИ или же рентгена. Об этом нужно уведомить врача.

Эндометриоз — это доброкачественное патологическое разрастание ткани, идентичной по морфо — функциональному составу с эндометрием, за пределами слизистой оболочки матки. Некоторые женщины и не подозревают о заболевании, считая клинические проявления эндометриоза нормальным явлением. Причины заболевания — гормональные или иммунные болезни, нарушение обмена веществ, болезни печени, установка внутриматочных спиралей и неправильный подбор гормональной контрацепции.

Симптомы эндометриоза, которые могут обострить заболевание и привести к тяжелым формам:

  • обильные длительные менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • боль в нижней части живота, особенно в период менструации;
  • боль при половом акте;
  • боль при опорожнении кишечника (при распространении очагов на прямую кишку);
  • увеличение матки (обнаруживается при пальпации или УЗИ);
  • бесплодие или невынашивание беременности.

Немало, ученых определяют, что каждый из современных видов лечения эндометриоза не всегда в полной мере способен компенсировать проблему полностью, и в связи с этим, не исключается возможность возникновения рецидивов заболевания. Учитывая системный характер данной патологии, возникает необходимость комплексного подхода к лечению таких пациенток с восстановлением индивидуальных особенностей организма.

Лечение эндометриоза хирургическим путем является одной из сложных задач наших специалистов. Учитывая длительность лечения эндометриозов, заключительным этапом патологии, является оперативное вмешательство. Оперативное воздействие, это максимально механическое воздействие на очаги эндометриозов по границе неизменных тканей. Объем хирургической манипуляции зависит в большей степени от возраста и участка поражения. От степени, тяжести заболевания, от распространения патологического процесса на соседние органы и ткани, также объем и метод операции зависит от возраста пациентки и репродуктивной функции. Лечение данным методам проводиться исключительно в стационаре.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  • При наличии противопоказаний к медикаментозному лечению, гормональная терапия не подходит пациентке. (Хронические заболевания желудочно — кишечного тракта, иммунной системы, нарушения гормонального фона, заболевания крови). А также, стоит учесть аллергические реакции на медикаменты или их компоненты. Так как применения медикаментов занимает длительное время.
  • При отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии, в течении более шести месяцев, когда не удается купировать симптомы и прогрессирование болезни, снизить риск рецидива.
  • При наличии очагов более 2 см или запущенности процесса до третей четвертой стадии.
  • Когда заболевание перерастает в эндометриоидные кисты или обширный спаечный процесс.
  • При сложных и тяжелых формах болезни с вовлечением других органов и нарушением их функционирования.
  • А также, существует определенный вид заболевания эндометриоза – ретроцервикальный эндометриоз при котором медикаментозное лечение совсем не дает результатов.

Хирургическое лечение эндометриоза матки можно осуществлять в несколько вариантов. Один из вариантов лечения, это будет консервативное хирургическое лечение, проводят органосохраняющие операции при иссечении очагов деструкции. Данную операцию проводят только в тех случаях, когда: течение эндометриоза среднее или тяжелое, когда женщина планирует беременность, для решения проблем с бесплодием. Женщине иссекают все очаги деструкции и удаляют кисты эндометриоза. Так же производят иссечения имплантов более 2 см, которые приводят к длительной боли и дискомфорту. Цель лечения данного метода – это иссечение очага эндометриоза в различной локализации органа, эндометриоидных кист, рассечение спаечного процесса, и восстановление функций организма в частности детородную. Максимально восстановить анатомию органа, на сколько, это возможно.

Операция может проводиться лапароскопическим путем, однако при обширных инфильтративных поражениях, с резекцией смежных органов более безопасным следует признать абдоминальный доступ. Лапароскопия считается минимальная по своей травматизации операция, которая проводиться в условиях хирургического, гинекологического стационара. Хирург при данной операции производит минимальный разрез около пупка и внизу живота над лобковой костью. Прибор, которым проводиться операция называется лапароскоп – тонкий, оптический. Вводится в разрез около пупка для того, чтобы видеть и дифференцировать органы брюшной полости и органы малого таза, а через другое отверстие вводятся инструменты для иссечения очага гетеротопии или эндометриоидной кисты, а также для разреза спаечного процесса. Так как операция малого размера, после процедуры на коже остаются только маленькие рубцы в виде точек, а сама женщина восстанавливается гораздо быстрее. Данная операция снижает риск развития спаечного процесса в дальнейшем.

Второй тип хирургического вмешательства, который применяется для лечения эндометриоза, является радикальный метод. Операция проводиться не только с удалением целого органа, но и с его придатками или прилегающими частями (яичниками, маточными трубами).

источник

В диагностике эндометриоидной болезни большое значение имеет не только обнаружение патологических очагов, но и определение риска опасной сопутствующей патологии. Онкомаркер Ca-125 при эндометриозе позволяет выявить заболевания яичников и матки, которые могут оказать существенное влияние на выбор тактики лечения: значительно повышенный показатель указывает на высокий риск онкопатологии. Если уровень умеренно повышен, то волноваться не стоит: существует множество причин для изменения маркера Ca-125, которые не связаны со злокачественной опухолью. Норма в анализе крови позволит врачу использовать стандартные методы терапии при эндометриозе.

Анализ на специфические вещества, появляющиеся в крови женщин при различных вариантах онкологической патологии, помогает врачу отслеживать течение болезни и реакцию организма человека на лечение, но не является основным диагностическим критерием. У женщин в диагностике гинекологических проблем используются следующие онкомаркеры:

  • Ca-125 (специфический антиген, увеличивающийся в крови при патологии женских детородных органов);
  • Ca-153 (фактор крови, нарастающий при болезнях молочных желез);
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген, изменяющийся при различных видах злокачественных опухолей);
  • Ca-199 (маркер патологии желудочно-кишечного тракта).

Врач назначит анализ крови на 1 онкомаркер или несколько показателей у женщин при подозрении на патологию матки, яичников и молочных желез. Иногда уровень Ca-125 используется в качестве скрининга при массовых медицинских осмотрах. Важно знать – однократно выявленное повышение уровня любого из показателей вовсе не является указанием на злокачественную опухоль. В частности, Ca-125 часто бывает повышен при эндометриозе или при взятии анализа во время месячных.

После выявления эндометриоидной болезни с помощью различных методов диагностики (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) врач может предложить сделать анализ на онкомаркер в следующих случаях:

  • при обнаружении кистозных образований в яичниках;
  • на фоне маточных кровотечений, указывающих на риск патологии эндометрия;
  • при выраженных формах эндометриоза;
  • для контроля над эффективностью терапии;
  • для исключения злокачественной опухоли, скрывающейся под «маской» эндометриоза;
  • для прогнозирования рецидива эндометриоидной болезни.

Анализ на Ca-125 позволяет обнаружить осложнения, возникающие на фоне эндометриоза, или своевременно выявить высокий риск онкологической патологии у женщин.

Показатель онкомаркера Ca-125
Норма Средний уровень в крови здоровой женщины – 8 Ед/мл
Допустимый повышенный уровень Возможные колебания маркера, не связанные с онкологической патологией, не должны превышать 35 Ед\мл

У каждой женщины уровень онкомаркера в крови надо оценивать индивидуально, учитывая возраст, фазу менструального цикла, наличие болезней внутренних органов.

Высокие цифры (более 35 Ед\мл), которые покажет анализ крови на Ca-125, заставят доктора начать полное обследование для выявления следующих видов болезней:

  • онкопатология яичников и матки;
  • рак органов пищеварения (желудок, поджелудочная железа, прямая кишка, печень);
  • опухоль легких;
  • рак молочной железы.

Особенно опасен повышенный показатель онкомаркера у женщин в возрасте, близком к климаксу: после прекращения менструаций любой уровень выше нормы является показанием для консультации у врача-онколога.

Уровень маркера у женщин может постоянно колебаться, незначительно превышая нормальные показатели в следующих ситуациях:

  • во время менструации;
  • при беременности;
  • на фоне хронического воспаления в матке, трубах или яичниках;
  • при лейомиоме и эндометриозе матки;
  • при функциональных кистах яичника;
  • при воспалительных болезнях печени и поджелудочной железы;
  • на фоне аллергических реакций.

В каждом конкретном случае врачу необходимо понять, какие причины спровоцировали изменения, чтобы не пропустить опасные заболевания у женщин.

При медикаментозном лечении эндометриоидной болезни надо контролировать эффективность терапии и оценивать возможный риск рецидива заболевания. Норма Ca-125 при эндометриозе составляет в среднем 27-35 Ед/мл. Нельзя сдавать анализ крови во время месячных и при обострении аднексита, потому что в этот момент у женщин с эндометриоидной болезнью показатель может превышать допустимую норму. На фоне правильной терапии уровень может снижаться, но крайне редко онкомаркер достигает цифр, характерных для здоровых женщин.

Для своевременного выявления ухудшения протекания эндометриоза используется сочетанный анализ крови, когда врач до, во время или после медикаментозной терапии назначит сразу 3 показателя – Ca-125, Ca-199 и РЭА. Повышенный уровень этих маркеров покажет на высокий риск рецидива эндометриоидной болезни задолго (за 1-2 месяца) до ухудшения ситуации со здоровьем.

Применение онкомаркера Ca-125 при обследовании эндометриоидной болезни не является обязательным: уровень в крови далеко не всегда может дать врачу полезную информацию. Высокий показатель онкомаркера в диагностике злокачественной опухоли возникает тогда, когда уже поздно – при запущенных формах рака. Оптимально сдавать анализ крови на онкомаркер при лечении эндометриоза, чтобы оценить эффективность терапии и спрогнозировать осложнения.

источник

В последнее время гинекологи начали очень часто назначать анализ крови на определение уровня СА 125. Далеко не каждый знает, что это за исследование и для чего оно нужно. Этот лабораторный анализ позволяет выявить наличие патологических опухолевидных образований в органах женской репродуктивной системы. Большое диагностическое значение имеет анализ на СА 125 при эндометриозе и новообразованиях в яичниках. В материале статьи мы детально расскажем о том, что это за вещество, нормах и отклонениях показателя.

Антиген СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, который появляется из целомического эпителия тканей плода. Гликопротеин в норме локализуется в эндометрии, брюшине, семенниках, муцинозной и серозной маточной жидкости. В организме здоровой женщины показатель онкомаркера не превышает 8 Ед/мл. Существует допустимое значение, которое составляет от 8 до 37 Ед/мл.

СА 125 широко используется для диагностики онкопатологии яичников. Гликопротеин увеличен практически у 80% женщин больных этим тяжелым недугом. На первой стадии рака яичников значение гликопротеина увеличивается только у половины представительниц прекрасного пола. В некоторых станах СА 125 при эндометриозе совместно с ультразвуковым исследованием малого таза используется в качестве скрининга рака яичников. Его проводят женщинам, которые входят в группу риска.

  • женщины с отягощенным анамнезом по раку молочной железы и яичников;
  • не рожавшие женщины;
  • первые поздние роды;
  • женщины с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • наличие в анамнезе экстракорпоральной стимуляции;
  • различные виды гормональных терапий.

Если гинеколог с помощью инструментальных методов исследования выявил эндометриоидную болезнь, то он вправе назначить исследование на уровень СА 125. В каких случаях назначают исследование:

  • при появлении кист в яичниках;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • при ярко выраженных изменениях эндометрия;
  • с целью контролирования эффективности лечения;
  • для исключения онкологии, которая скрывается под видом заболеваний эндометрия;
  • с прогностической целью выявления эндометриоидной болезни.

Увеличение показателя СА 125 может наблюдаться не только при злокачественных новообразованиях в придатках, а и при других заболеваниях, таких как:

  • поликистоз яичников;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаление в серозной оболочке, которые наблюдаются при плеврите, перекардите и тд.;
  • эндометриозе.

Анализ крови на СА 125 имеет большое значение при диагностике онкологии. Но отклонение от нормы не во всех случаях указывает на наличие новообразования. Именно по этой причине определение значения гликопротеина является не идеальным лабораторным анализом. При получении данных, которые не соответствуют норме, пациентке назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Они необходимы для определения причины отклонения от нормы показателя. Кроме того, СА 125 не указывает на поражение конкретного органа. Отклонения от нормы этого показателя происходит при различных заболеваниях женской репродуктивной системы. Не исключено увеличение гликопротеина при заболеваниях других органов и систем.

Незначительное увеличение уровня показателя может являться нормой поскольку он отображает процессы, которые происходят в слизистой оболочке матки. Таким образом, повышение СА 125 может говорить о том, что в женском организме в ближайшие дни будет менструация. В первом триместре беременности у всех женщин происходит физиологическое увеличение значения этого показателя.

Повышение этого уровня гликопротеина может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в эндометрии.

Если гликопротеин значительно увеличивается в межменструальный период, то это может свидетельствовать о развития злокачественного или доброкачественного новообразования. Кроме того, его увеличение может происходить при воспалительных заболеваниях матки и придатков. Незначительное отклонение показателя от нормы позволяет диагностировать доброкачественное разрастание эндометрия.

В некоторых случаях онкомаркер при эндометриозах может быть использован в качестве дополнительного оценки степени тяжести сердечной недостаточности. Для этой цели его коррелируют с уровнем натрийуретического гормона. Увеличение уровня СА 125 происходит при хронических воспалительных процессах в печени, панкреатите и аутоиммунных заболеваниях.

Если значение показателя составляет более 35 Ед/мл, то следует провести дополнительные обследования для выявления следующих заболеваний:

  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • рак матки и придатков;
  • онкопатология органов пищеварительной системы;
  • новообразования в ткани легких.

Большую опасность представляет увеличение СА 125 у женщин в период менопаузы. После прекращения менструаций любое увеличение показателя требует консультации у онколога.

Понижение уровня онкомаркера СА 125 при эндометриозе указывает на эффективность проводимой терапии. Если уровень этого показателя постоянно понижен после лекарственной терапии или оперативного вмешательства, то это говорит о стойкой ремиссии.

В последнее время врачи очень часто назначают анализ крови на определение таких показателей, как СЕА, СА 125, и СА 19-9. Они являются онкомаркерами женской репродуктивной системы. Анализ на определение уровня этих веществ назначают с целью быстрой диагностики появления атипичных клеток в организме. При значительном увеличении следует провести тщательную диагностику организма для выявления недуга.

СЕА – в организме здорового человека этот антиген обнаружить невозможно. Его появление свидетельствует о наличии неконтролируемого перерождения доброкачественных в злокачественные клетки.

Показатель СА 125 повышается при злокачественных новообразованиях придатков. Если величина показателя существенно увеличивается, то у доктора не остается никаких сомнений о наличии патологического процесса в организме.

СА 19-9 указывает на перерождение здоровых клеток в злокачественные. Это вещество является главным маркером в диагностике злокачественных новообразований яичников

В последнее время определение вышеперечисленных показателей стало пользоваться большой популярностью.

Однако на данный момент очень сложно судить об эффективности использования этих лабораторных методов исследования.

СА 125 не является специфичным или, иными словами, изменение величины этого показателя не дает информации о поражении конкретного органа или ткани. В ряде физиологических состояний значение показателя может изменяться, но это не свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Таким образом в 40% случаев возможны ложноположительные результаты. На данный момент научные исследования касательно СА 125 еще продолжаются. Сейчас известно только то, что этот диагностический маркер указывает на наличие патологических процессах в эндометрии матки.

Следует помнить, что все вышеперечисленные онкомаркеры для диагностики эндометриоза не являются высокочувствительными. Именно по этой причине ученые находятся в постоянном поиске качественных тест-систем для определения более точной и достоверной информации. В результате такого явления при подтверждении диагноза эндометриоз пользуются кольпоскопией и гистероскопией. Эти инструментальные методы исследования позволяют сделать биопсию и под микроскопом оценить состояние клеток.

источник

Несмотря на то, что результаты анализа СА- 125 при эндометриозе могут быть повышены – это не всегда должно приносить повод для беспокойства. В большинстве случае при эндометриозе такое явление-норма.

СА-125 – это белок, который наибольшим образом вырабатывается опухолевой тканью яичников. У здорового человека этот белок можно найти в ткани глаза, эндометрии и в жидкости матки, однако в кровь попадает лишь незначительное его количество. В случае же возникновения опухолевого процесса в яичниках показатели СА-125 растут стремительно вверх и не могут оставаться незамеченными, поэтому СА-125 также называется онкологическим маркером (онкомаркером).

Уровень данного онкомаркера повышается не только при раке яичников (РЯ), но при следующих видах рака:

  1. Молочной железы, эндометрия, матки.
  2. Органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  3. Легких, печени.
  4. Кроме того незначительно он может повышаться в случае незлокачественных заболеваний (смотрите пункт умеренное повышение СА-125).

Однако, наиболее значимым этот анализ остается для диагностики эпителиального рака яичников (ЭРЯ). В структуре рака яичников 90–95% всех случаев приходится на рак, поражающий эпителий, и лишь 5-10% на рак половых клеток яичников. У 80% женщин с ЭРЯ показатель СА-125 будет завышен.

Эндометриоз – это одна из незлокачественных болезней, приводящих к повышению уровня онкомаркера в сыворотке крови. Казалось бы, знание этого должно успокоить пациентку и врача. Однако бдительность и осторожность необходимо проявить при выявлении очагов эндометриоза на яичниках. Если придатки матки поражены очагами эндометриоза, то есть небольшая вероятность возникновения рака яичников.

Эпителиальный рак яичников классифицируют на следующие категории: серозный, эндометриоидный, светлоклеточный, муцинозный. Наиболее часто встречается серозный подвид ЭРЯ, но эндометриоидный и светлоклеточный РЯ обычно возникает на фоне эндометриоза. По этой причине появление очагов эндометриоза в области парных половых желез должно привести к онкологической настороженности врача и пациентки. В этом случае контроль за ситуацией при помощи постоянной сдачи анализа на определение уровня СА-125 обязателен.

В диагностике эндометриоза существенной ценностью этот анализ не обладает, потому что его используют только для того, чтобы исключить опухолевый процесс.

Можно лишь заподозрить эндомтериоз, если при отсутствии злокачественного процесса у женщины показатели онкомаркера завышены. Однако, для установки точного диагноза производят: ультразвуковое обследование внутривлагалищным методом – при кистозном и внутреннем эндометриозе, лапароскопию при наружной генитальной форме.

Несмотря на то, что эндометриоз и РЯ имеют много общих черт, в практике их совместно диагностируют крайне редко. Меньше 1% женщин, столкнувшись с эндометриозом, заболевают РЯ.

Анализ на определение уровня онкомаркера назначают совместно с ультразвуковым исследованием при подозрении на рак яичников или эндометриоз яичников, кроме этого в группе тех, кому рекомендовано пройти это обследование находятся женщины со следующими фактами в анамнезе:

  1. Мама, бабушка, сестра имели опухоли по гинекологии (рак яичников, рак молочной железы).
  2. Ранее начало менструации.
  3. Длительный прием гормональных препаратов.
  4. Отсутствие выношенной беременности и родов.
  5. Инфекционные, воспалительные гинекологические заболевания.
  6. Возраст старше 35 лет.

Кроме того, важно постоянно следить за уровнем СА-125 в крови в процессе лечения онкологических заболеваний для того, чтобы оценить эффективность химеотерапии, быстро выявить новые образования, определить дальнейшую стратегию в лечении.

Важно, что при появлении новых образований уровень СА-125 начинает расти за 2-3 месяца до того, как пациент почувствует какие-либо признаки ухудшения.

Анализ на определение уровня СА-125 представляет собой обычный забор венозной крови. Он должен быть произведен утром (желательно до 11.00 часов). Женщина должна сдавать этот анализ на голодный желудок, максимально отдаленный прием пищи допускается за 6 часов до этого мероприятия (при этом в последнем рационе должна отсутствовать жирная, соленая, перченая пища). Перед анализом нельзя курить, прием медикаментов может вызвать искажение показателей, поэтому необходимо советоваться с лечащим врачом.

По научным данным практически у всех здоровых женщин (97%) уровень показателя СА-125 не превышает 35 Ед/мл в сыворотке крови. Однако, у оставшегося процента женщин показатели СА-125 могут быть ложно завышенными или иметь абсолютно неонкологическую причину.

Стоит ли бить тревогу, если показатель превышает 35 Ед/мл? Однозначно, нет, потому что показания до 110 Ед/мл могут означать большое количество состояний и заболеваний, не связанных с онкологией.

Незначительное увеличение или повышение уровня белка в крови – до 80 Ед./мл может происходить в следующих случаях:

  1. Во время месячных.
  2. В первом триместре беременности.
  3. Уровень онкомаркера СА-125 при эндометриозе может повышаться до 100 Ед./мл.
  4. При хроническом гепатите, панкреатите.
  5. При воспалении брюшины (перитоните), плеврите.
  6. При аутоиммунных патологиях.
  7. При воспалительных гинекологических заболеваниях.

Кроме того у возрастных пациенток (старше 60 лет) независимо от того есть ли какие-либо гинекологические патологии или нет, уровень онкомаркера в крови всегда завышен. Однако женщины, которые достигли менопаузы и при этом имеют высокие показатели данного анализа, однозначно входят в группу пациентов, имеющих большую вероятность присутствия онкологического процесса в организме.

Однозначно, наиболее высокий уровень СА-125 от 110 до 1200 Ед./мл наблюдается при серозной опухоли яичников. Однако, несмотря на научные успехи в медицине, ранняя диагностика рака яичников очень затруднена тем, что при первой стадии болезни уровень онкомаркера может оставаться нормальным, только при дальнейшем прогрессировании заболевании уровень белка в крови начинает сильно повышаться.

Опасность такого промедления в том, что данная опухоль быстро развивается, при этом она занимает первое место по смертельным исходам в структуре гинекологических опухолей.

Этот метод диагностики нельзя назвать совершенным и достаточным не только из-за большого количества оговорок и совпадений, а также по следующим причинам:

  • Только в 50% случаев он повышается при первой и второй стадии РЯ.
  • Диагностика с одновременным использованием СА-125 и трансвагинального УЗИ не привело к резкому уменьшению смертности от РЯ.

СА-125 не является единственным онкомаркером, кроме него еще используют СА-153 (при подозрении на опухоль молочной железы), СА-199 (опухоли ЖКТ) и другие.

Обоснованность применения данных онкомаркеров является отсутствие новых методов диагностики или их недоказанная эффективность.

источник

Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно. Читать далее →

Девочки, у кого есть опыт в этом деле. Читать далее →

А у меня новая беда. планировали с мужем второго ребенка. я сходила на узи, нашли неоднородный миометрий и эндометрий, но без включений и поставили диагноз аденомиоз под вопросом. . Я очень испугалась и на фоне нервов или не знаю чего поднялась температура(. Читать далее →

Всем привет. я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →

Ненавижу ходить по больницам — если учесть все мои обращения в эти заведения, то помочь мне могли где-то % в 20, в остальных случаях назначали кучу самых дорогих таблеток для бесконечного лечения или разводили руками. Роды тоже были ужасными и чуть не потеряла ребенка, опять же, «благодаря» так называемым специалистам. И заработала кучу последствий после кесарева, одно из которых — эндометриоз. Читать далее →

Для начала наверно надо коротко подвести итоги первой части.. и попробовать сегодня дописать то, что задумала. Причины эндометриоза в первую очередь кроются в гормональном нарушении, которое в свою очередь проистекает из неправильного образа жизни и более тонких причин — наших ментальных и эмоциональных установок. И, как я уже писала, всегда был страх перед гормональным лечением, что побудило искать другие пути. Одна девушка, которая уже 8 лет безуспешно пытается излечиться от бесплодия и по несколько раз прошла всё то, что мне. Читать далее →

Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,абортов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как месячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала. Читать далее →

Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно. Читать далее →

Девочки, привет! Кому ставили такой же диагноз? У меня все началось с жутких болей при месячных, приходилось сидеть на обезболивающих постоянно по 1-2 пачки за 2 дня выпивала. Пошла к врачу, обнаружили воспаление и кисту. Назначили лечение. После месячных киста рассосалась. На всякий случай (для собственного спокойствия) решила по совету гинеколога сдать онкомаркеры СА125 и РЭА. На этом этапе попала к другому врачу. На осмотре врач сразу определила спайки в малом тазу, а когда пришли результаты СА 125 оказался выше. Читать далее →

Наиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -. Читать далее →

ДВ!Ой,девоньки,в голове каша.Для начала,после неудачного протокола,я решила отключить голову вообще от планирования и не посещать более врачей,но червячок не спокойствия, меня точил и я поехала на консультацию в клинику Читать далее →

Хочу поделиться своим отчетом, как я прошла лапароскопию. Более 2-х лет мне ставили эндометриоидную кисту яичника,но на операцию я никак не решалась, сильно не беспокоило, цели забеременеть не было,да и дорого было-порядка 5-6 тыс.гривен (15тыс.руб),лишних не было. Но весной начались боли во время М и ПА, а также при малейшем стрессе. После очередного похода к врачу снова назначили лапароскопию. И я всё-таки решилась. Сдала все анализы по списку(ФЛЮ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ и пр.,биохимия. Читать далее →

4.5. Генитальный эндометриоз Определение понятия. Понятие эндометриоз включает наличие эндометриоподобных разрастаний, развивающихся вне пределов обычной локализации эндометрия — на влагалищной части шейки матки, в толще мышечного слоя матки и на ее поверхности, на яичниках, тазовой брюшине, крестцово-маточных связках и т.п. В связи с тем что анатомически и морфологически эти гетеротопии не всегда идентичны слизистой оболочке матки (так, например, мелкие и крупные эндометриоидные кисты яичника не содержат эндометри-альных желез), одним из основных условий для верификации диагноза служит наличие обязательного сочетания двух. Читать далее →

Привет,девочки! Ну вот все и свершилось! Долго я добивалась от врачей направления на удаление кисты-мы с ней сосуществовали 3 года! Добилась! Операцию назначили на 25 д.ц. с диагнозом 2 вторичное бесплодие, аденомиоз матки, гиперплазия эндометрия, киста. В общем, когда увидела диагноз, мягко говоря, расстроилась. Пришла 08.06. за направлением, меня отправили на УЗИ и. нашли еще одну кисту на том же ЛЯ. Нервишки начали шалить. Добавьте к этому недельные переживания- ооочень боялась, что начнутся раньше мес. и операция сорвется. В хирургическом. Читать далее →

Девчули, давно меня тут не было, подзабросила форумы, связанные с детьми. Чуда так и не произошло. Что изменилось в нашей жизни за последний год: самое важно событие — мы переехали в свою квартиру! Сменили квартиру, сменили город, теперь мы обитаем на восток МО — в Балашихе. Галочку напротив «жилья» поставили, теперь можно было всерьез и без оглядки пробудить вопрос о продолжении рода, как никак у нас 4 года вопрос висит. Перво-наперво я наведалась в новую ЖК. Там меня посмотрели, взяли. Читать далее →

Заинтересовалась вопросом диагностики эндометриоза. Многие на сайте писали, что никаких особых признаков не было, на узи тоже не было видно, а вот когда доходило дело до лапары, там обнаруживали эту проблему. Вот и стало интересно, как можно его обнаружить без лапары? Читала, что можно сдавать онкомаркер СА -125, вот только покажет ли он, к примеру, начальную стадию, или только запущенную? И вообще, возможно ли использовать такой метод диагностики, или этот онкамаркер вообще ни о чём не говорит? Читать далее →

источник

Эндометриоз является заболеванием женской половой сферы. Он характеризуется распространением внутреннего слоя матки за границы его анатомического расположения. Разрастаться эндометрий может как в другие слои матки, так и в другие органы.

Эта патология очень распространена среди женщин детородного возраста и входит в тройку самых часто диагностируемых.

Для постановки точного диагноза одного визуального осмотра будет недостаточно. В дополнение к этому гинеколог назначает:

Для диагностики гинекологических проблем могут использоваться различные онкомаркеры, также они применяются и при эндометриозе.

  1. Са-125 – уровень этого специфического антигена повышается в крови при заболеваниях женской репродуктивной системы.
  2. Са-153 – тут происходит повышение антигена при патологиях в молочных железах.
  3. Са-199 – маркер, показывающий наличие заболеваний в пищеварительном тракте.
  4. РЭА – антиген, показывающий наличие в организме раковых опухолей.

Гинеколог может назначить как анализ на один антиген, так и на несколько. Чаще всего при эндометриозе назначается исследование на онкомаркер Са-125. Так как он достаточно достоверно говорит о нарушениях, связанных с повышенной репродуктивностью эндометрия.

Онкомаркер Са-125 назначается при эндометриозе не во всех случаях. Дело в том, что даже информация о его превышенном уровне не всегда может быть полезной для врача. Его высокий уровень чаще всего появляется уже тогда, когда онкология достигает запущенной формы. Поэтому чаще всего анализ на антигены назначается для контроля за медикаментозным лечением.

После прохождения полного терапевтического курса врач может проверить состояние пациентки, порекомендовав исследование на онкомаркеры Са-125, Са-199 и РЭА. Если повышены все перечисленные онкомаркеры при вылеченном эндометриозе, то существует очень большой риск рецидива заболевания.

Антиген Са-125 по своей сути является гликопротеином, который локализуется в эндометрии, брюшине и некоторых биологических жидкостях организма. Норма уровня онкомаркера в крови – 8 ед/мл.

Но в каждом случае обследования эту норму надо оценивать дифференцировано с учетом возраста женщины, перенесенных и имеющихся заболеваний, а также фазы ежемесячного цикла.

Допустимым превышение показателя считается до 35 ед/мл. Анализ на этот онкомаркер чаще всего назначают женщина, которые входят в группу риска развития рака яичников. Это:

  • не рожавшие;
  • родившие первого ребенка в зрелом возрасте;
  • принимающие гормональные препараты;
  • имеющие хронические патологии органов малого таза;
  • перенесшие некоторые заболевания половой системы.

После проведения прочих диагностических мероприятий гинеколог может назначить онкомаркеры при эндометриозе в следующих ситуациях:

  • при сильных маточных кровотечениях;
  • при наличии кист в яичниках;
  • при последних стадиях эндометриоза;
  • для контроля терапевтических процедур;
  • для прогнозирования рецидивов;
  • для исключения из диагноза злокачественной опухоли.

Онкомаркер Са-125 при эндометриозе чаще всего назначается для обнаружения в организме различных осложнений, которые могут появиться на фоне этого заболевания и для того, чтобы своевременно выявить онкологию.

Уровень этого гликопротеина может немного отклоняться от нормы при некоторых изменениях в организме женщины. Поэтому слегка повышенный онкомаркер при эндометриозе (до 35 ед/мл) не опасен и появляется в следующих ситуациях:

  • во время беременности,
  • во время менструации,
  • при кистах в яичниках,
  • при воспалениях в детородных органах,
  • при аллергии.

Существенно повышенный онкомаркер Са-125 выявленный при эндометриозе (от 35 ед/мл) обязан насторожить гинеколога. При этом он должен отправить пациентку на дополнительное обследование, которое призвано выявить причины такого повышения. Это может быть онкология в различных органах организма:

  • в половой системе;
  • в пищеварительной системе;
  • в легких;
  • в молочной железе.

Особенно опасны повышенные онкомаркеры, выявленные при эндометриозе у женщин, возраст которых говорит о скором наступлении климакса.

Но стоит помнить, что повышение показателей не всегда указывает на наличие раковой опухоли в организме. Именно поэтому этот анализ не является идеальным диагностическим методом. При сильном отклонении от нормы необходимо назначить дополнительные исследования, чтобы обнаружить причины такого отклонения.

Анализ для определения показателя этого антигена представляет собой забор крови из вены. Для получения более точных результатов необходимо соблюдать несколько правил.
  1. Последний прием пищи перед анализом должен состояться минимум за 8 часов.
  2. Последние 40 минут до забора крови необходимо воздержаться от курения.
  3. Для женщин необходимо проводить анализ во время первой фазу цикла. И не рекомендуется производить его во время менструации, так как показатели будут неправильными.

Существуют и другие факторы, при которых будет увеличенный онкомаркер Са-125 при эндометриозе. Поэтому данное обследование рекомендуется повторять раз в 3месяца.

Эндометриоз является коварным заболеванием, которое на своих первых стадиях протекает бессимптомно. А самое тяжкое последствие этой болезни – бесплодие. Но вовремя и правильно поставленный диагноз, а также грамотное лечение помогут победить эту патологию и предотвратить развитие онкологии в организме. Поэтому стоит регулярно посещать гинеколога, а также обращать пристальное внимание на различные изменения, происходящие в организме.

источник

Если женщине поставили диагноз эндометриоз, то ей обязательно необходимо пройти дополнительные исследования, направленные на выявление сопутствующих патологических процессов.

СА 125 при эндометриозе позволяет определить, есть ли в матке и яичниках какие-либо другие патологии. По результатам этого исследования определяется дальнейшая стратегия лечения основного заболевания.

Если после обследования выяснилось, что уровень СА 125 повышен умеренно, то переживать нечего, так как увеличение показателя может произойти по причине самой болезни.

Так, давайте разберемся, какую роль играют онкомаркеры при диагностике эндометриального заболевания, какие результаты могут давать, и расшифруем эти показатели для каждого отдельного случая.

Онкомаркеры при эндометриальной болезни позволяют доктору определять развитие второстепенных патологических процессов, корректировать программу лечения, прогнозировать реакции организма на те или иные лекарственные средства и т.д.

При определение гинекологических патологий берутся пробы на следующие онкомаркеры:

  • Анализ крови на СА 125 при эндометриозе. Этот антиген может уменьшаться или увеличиваться при заболеваниях детородных органов
  • Исследование на СА 153. Определяет заболевания молочных желез
  • СА 199. Маркер, указывающий на болезни пищеварительных органов
  • РЭА. Раково-эмбриональный антиген. Его величина будет меняться при разнообразных онкологических новообразованиях

Врачом, после осмотра, может быть назначено исследование на один или сразу пару онкомаркеров, в зависимости от подозрений на ту или иную болезнь, в зависимости от подозрений. Нередко СА 125 применяется также и для скрининга во время общего медосмотра.

Важно! Если повышение или понижение определенного онкомаркера было выявлено однократно, то переживать не стоит – это не прямой признак новообразования. Так, СА 125 нередко повышается при эндометриозе, без каких-либо сопутствующих патологий.

Если у женщины ранее был обнаружен эндометриоз (на основании МРТ, УЗИ, исследований, или после проведения лапароскопии, гистероскопии, колькоскопии), то доктор может дополнительно направить женщину на исследования в таких случаях:

  • После выявления кистозных образований в яичниках
  • При частых кровотечениях, повышающих риск эндометрии
  • После диагностирования запущенной формы заболевания
  • Для наблюдения за эффективностью медикаментозного лечения
  • При лечении злокачественных новообразований
  • Для составления прогноза повторного развития эндометриодного заболевания

Также, определение уровня СА 125 дает возможность определить осложнения эндометриоза, заблаговременно определить риск развития раковых заболеваний детородных органов.

Сдавая анализ на онкомаркер СА 125, норма у женщин при эндометриозе должна составлять 8 Ед/мл. Также, результаты исследования различных мировых медицинских учреждений показали, что допустимая норма этого показателя может колебаться в пределах 35 Ед\мл. Это никак не связано с онкологическими заболеваниями.

Если же после проведения исследования СА 125 показатели превысили норму Ед\мл, то врач может назначить дополнительное обследование организма, так как такой показатель может говорить о следующих женских патологиях:

  • Раковых заболеваниях детородных органов
  • Онкологических новообразованиях прямой кишки, желудка, поджелудочной или печени
  • Опухолевых процессах в легких
  • Раке молочной железы

Наибольшую опасность повышенное значение онкомаркера несет для женщин преклонного возраста (до климакса), так как после прекращения менструация рост уровня СА 125 всегда становится серьезным поводом для обращения к онкологу.

Если онкомаркер СА 125 при эндометриозе повышен умеренно (или постоянно колеблется в пределах допустимой нормы), то это может говорить о:

  • Месячных
  • Беременности
  • Воспалительных процессах в трубах, матке или яичниках
  • Эндометриозе или лейомиоме
  • Патологических процессах в печени и поджелудочной железе
  • Аллергических реакциях любого вида

В любом случае, врачу обязательно необходимо установить причину повышения СА, так как нужно исключить риск развития каких-либо серьезных патологических процессов в женском организме.

Если результаты анализов показывают снижение уровня антигена, то это говорит о том, что терапия проходит успешно, и организм женщины успешно справляется с эндометриозом.

Когда показатель низкий без явных на то причин, то это считается нормой в том случае, если женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство.

источник

Одним из неприятных женских заболеваний, которое характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки матки за границами ее анатомического расположения, считается эндометриоз. Эта гормонозависимая патология и часто ее развитие в женском организме происходит в результате нарушения функций яичников и неправильной выработки половых гормонов. Воздействие на организм неблагоприятных факторов приводит к тому, что отмечается быстрое разрастание эндометрия за границами матки.

Эндометриоз входит в тройку гинекологических заболеваний, которые чаще всего диагностируются у женщин. Такая патология диагностируется, как у женщин зрелого возраста, так и у юных девушек. На сегодняшний день не удалось выявить истинные причины развития такого патологического состояния женского организма, поэтому важное место в диагностике и лечении этого заболевания отводиться специальным тестам. Одним из диагностических признаков, который свидетельствует о высокой степени репродукции эндометрия, является онкомаркер СА 125. Наибольшая информативность теста проявляется при развитии у женщин 3 степени эндомнтриоза, но более точных исследовательских маркеров эндометриоза больше не разработано.

Исследование онкомаркеров является одной из важных диагностических процедур при постановке онкологического диагноза

СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином, представляющим собой антиген, источником происхождения которого служит дериват целомического эпителия тканей плода. Его присутствие определяется в здоровой ткани эндометрия, серозной и муцинозной маточной жидкости. Симптоматика гиперпролиферации эндометриального эпителия определяется не только выраженностью патологии, но и особенностями индивидуального характера женского организма. Начальная и средняя формы могут сопровождаться отсутствием какой-либо клинической выраженности эндометриоза.

Для предотвращения разрастания эндометриального эпителия необходимо как можно раньше выявить патологическое состояние и провести выскабливание пораженной ткани.

Важно знать, какие признаки могут наблюдаться при эндометриозе матки:

  • появление у женщин сильных болезненных ощущений в нижней части живота;
  • за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации наблюдается дисменорея;
  • повышение температуры тела является своеобразной реакцией организма на развитие воспалительного процесса в полости матки.

    Характерным для данного этапа исследования является норма онкомаркера СА 125 либо его небольшое повышение. Значительное повышение этого онкомаркера происходит в том случае, когда эндометриоз переходит в 3-ю степень течения заболевания, которая сопровождается образование кист в местах повреждения.

    Почти у половины обследованных женщин при эндометриозе снижается вероятность наступления беременности и развивается бесплодие.

    Патологическое состояние организма при эндометриозе может развиваться под воздействием определенных факторов:

  • плохая проходимость маточных труб;
  • изменения в яичниках патологического характера;
  • прогрессирование воспалительных процессов, которые затрудняют выход яйцеклетки;
  • нарушения эндокринного и иммунологического характера;
  • частые прерывания беременности.

    Одной из причин не наступления беременности является полное отсутствие овуляции у женщин, однако, при эндометриозе начальных стадий еще возможно предотвращение бесплодия. Проведение стимуляции приводят к возникновению зачатия, но при 3 и 4 степени заболевания имплантация яйцеклетки уже не происходит.

    Анализ, позволяющий определить уровень опухолеассоциированых маркеров, проводиться натощак и представляет собой забор венозной крови.

    Кроме этого, анализ предполагает соблюдение определенных условий перед его проведением:

  • последний прием пищи должен приходиться не более чем за 8-10 часов до исследования;
  • рекомендуется отказаться от курения за 30-40 минут до проведения анализа;
  • женщинам проводить такой анализ необходимо в первой фазе менструального цикла.

    На точность показателей могут оказать воздействие другие диагностические процедуры, параллельно с которыми проводился анализ на онкомаркеры СА 125. Проведение противоопухолевого лечения требует повторного проведения исследования на онкомаркеры через каждые три месяца.

    Оценку полученных данных исследования проводит исключительно специалист, поскольку не исключением является получение ложноположительных результатов.

    Норма онкомаркера СА 125 в женском организме составляет 35 Ед/мл, а у представителей сильного пола — 10 Ед/мл. Встречаются ситуации, когда норма СА 125 определяется даже при развитии в организме онкопатологии. Причиной такого явления может стать тот фактор, что прогрессирование опухоли не сопровождается синтезированием СА 125 и это приводит к его нецелесообразному использованию в виде диагностического маркера.

    Проведенный анализ может показать результаты, в которых диагностирована норма этого маркера и тогда, когда развитие опухоли в женском организме находится на начальной стадии.

    Незначительное содержание СА 125 считается характерным явлением для всех жизненных процессов, происходящих в слизистой оболочке матки. Однако отсутствие в организме женщины естественных барьеров естественного происхождения способствует тому, что не происходит попадания антигенов в поток крови.

    В том случае, если норма уровня СА 125 повышена, то это может свидетельствовать о наступлении менструации либо о прогрессировании в организме эндометриоза. Повышенные показатели СА 125 в межменструальный период являются одним из симптомов прогрессирования в организме раковой патологии.

    Маркер не дает информации о том, какие органы поражены опухолью. Он лишь дает информацию либо предположение о том, что возможно местом развития заболевания является матка, яичники, фаллопиевы трубы либо молочная железа, однако, не исключено поражение и других органов и систем.

    Норма либо повышенный уровень гликопротеина не всегда свидетельствует о прогрессировании в организме ракового заболевания. Именно поэтому анализ на определение величины онкомаркера СА 125 не является идеальным исследовательским методом, а полученная информация лишь подталкивает к проведению дополнительных диагностических исследований.

    В некоторых случаях отмечается повышение СА 125 при развитии в организме гинекологических опухолей доброкачественного характера либо воспалительного процесса, в который оказываются вовлечены и придатки. Норма и незначительное повышение СА 125 у женщин может наблюдаться при диагностировании в женском организме доброкачественной гиперплазии эндометрия.

    Анализы на гормоны при эндометриозе являются одним из наиболее эффективных методов диагностики заболевания. Своевременное исследование позволяет вовремя начать лечение и не допустить осложнений.

    Эндометриоз — гинекологическое заболевание, при котором ткань, сходная по строению и функциям с эндометрием, прорастает за пределы матки. Каждый месяц во время менструации неоплодотворенные яйцеклетки отторгаются. Но может случиться так, что вместе с током крови эндометрий попадет назад в маточные труды и начнет расти. Именно с этого и начинается болезнь. Эндометриоз наиболее распространен у женщин детородного возраста.

    Причины заболевания точно не установлены. Многие специалисты считают, что эндометриоз может передаваться по наследству. Факторы, которые повышают риск развития болезни:

  • гормональные сбои,
  • воспалительные заболевания малого таза,
  • осложненные роды,
  • избыточный вес,
  • вредные привычки,
  • аборты,
  • кесарево сечение,
  • роды у женщин старше 30 лет,
  • диатермокоагуляция шейки матки.

    Типичные клинические симптомы:

  • болезненные менструации,
  • боли в области малого таза,
  • мажущие и кровянистые выделения,
  • маточные кровотечения,
  • боли во время полового сношения.

    В случае вовлечения в патологический процесс мочевого пузыря и прямой кишки также могут наблюдаться:

    В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно. Выявить его удается только в том случае, если женщина обращается к врачу в связи с бесплодием.

    При эндометриозе анализы на гормоны являются одним из основных методов диагностики. Женщине обязательно необходимо определить уровень:

  • лютеинизирующего гормона,
  • пролактина,
  • тестостерона,
  • фолликулостимулирующего гормона,
  • ДЭА-сульфата,
  • прогестерона,
  • эстрадиола.
  • Анализы на гормоны не единственный метод диагностики. Для постановки правильного диагноза рекомендовано проводить комплекс исследований. Также следует сделать:

    • УЗИ органов малого таза,
    • гистероскопию,
    • гистеросальпингографию,
    • анализ крови на онкомаркер СА-125.

    Поскольку норма показателей может меняться в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла, интерпретировать результаты должен только врач.

    Основные методы лечения эндометриоза — хирургический и медикаментозный. Ранняя диагностика позволяет избежать оперативного вмешательства. Терапия болезни заключается в назначении лекарственных средств и гормональных препаратов. Они помогают нормализовать работу яичников и предотвратить появление новых очагов.

    Сдать анализ на гормоны при эндометриозе Вы можете в удобное для Вас время в любом из офисов нашей лаборатории. Опытные профессионалы и новейшее оборудование — залог верного результата. Получить дополнительную информацию можно по телефону .

    В последнее время гинекологи начали очень часто назначать анализ крови на определение уровня СА 125. Далеко не каждый знает, что это за исследование и для чего оно нужно. Этот лабораторный анализ позволяет выявить наличие патологических опухолевидных образований в органах женской репродуктивной системы. Большое диагностическое значение имеет анализ на СА 125 при эндометриозе и новообразованиях в яичниках. В материале статьи мы детально расскажем о том, что это за вещество, нормах и отклонениях показателя.

    Если гинеколог с помощью инструментальных методов исследования выявил эндометриоидную болезнь, то он вправе назначить исследование на уровень СА 125. В каких случаях назначают исследование:

    Увеличение показателя СА 125 может наблюдаться не только при злокачественных новообразованиях в придатках, а и при других заболеваниях, таких как:

  • поликистоз яичников;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаление в серозной оболочке, которые наблюдаются при плеврите, перекардите и тд.;
  • эндометриозе.

    Анализ крови на СА 125 имеет большое значение при диагностике онкологии. Но отклонение от нормы не во всех случаях указывает на наличие новообразования. Именно по этой причине определение значения гликопротеина является не идеальным лабораторным анализом. При получении данных, которые не соответствуют норме, пациентке назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Они необходимы для определения причины отклонения от нормы показателя. Кроме того, СА 125 не указывает на поражение конкретного органа. Отклонения от нормы этого показателя происходит при различных заболеваниях женской репродуктивной системы. Не исключено увеличение гликопротеина при заболеваниях других органов и систем.

    Незначительное увеличение уровня показателя может являться нормой поскольку он отображает процессы, которые происходят в слизистой оболочке матки. Таким образом, повышение СА 125 может говорить о том, что в женском организме в ближайшие дни будет менструация. В первом триместре беременности у всех женщин происходит физиологическое увеличение значения этого показателя.

    Повышение этого уровня гликопротеина может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в эндометрии.

    Если гликопротеин значительно увеличивается в межменструальный период, то это может свидетельствовать о развития злокачественного или доброкачественного новообразования. Кроме того, его увеличение может происходить при воспалительных заболеваниях матки и придатков. Незначительное отклонение показателя от нормы позволяет диагностировать доброкачественное разрастание эндометрия.

    В некоторых случаях онкомаркер при эндометриозах может быть использован в качестве дополнительного оценки степени тяжести сердечной недостаточности. Для этой цели его коррелируют с уровнем натрийуретического гормона. Увеличение уровня СА 125 происходит при хронических воспалительных процессах в печени, панкреатите и аутоиммунных заболеваниях.

    Если значение показателя составляет более 35 Ед/мл, то следует провести дополнительные обследования для выявления следующих заболеваний:

  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • рак матки и придатков;
  • онкопатология органов пищеварительной системы;
  • новообразования в ткани легких.

    Большую опасность представляет увеличение СА 125 у женщин в период менопаузы. После прекращения менструаций любое увеличение показателя требует консультации у онколога.

    Понижение уровня онкомаркера СА 125 при эндометриозе указывает на эффективность проводимой терапии. Если уровень этого показателя постоянно понижен после лекарственной терапии или оперативного вмешательства, то это говорит о стойкой ремиссии.

    В последнее время врачи очень часто назначают анализ крови на определение таких показателей, как СЕА, СА 125, и СА 19-9. Они являются онкомаркерами женской репродуктивной системы. Анализ на определение уровня этих веществ назначают с целью быстрой диагностики появления атипичных клеток в организме. При значительном увеличении следует провести тщательную диагностику организма для выявления недуга.

    СЕА – в организме здорового человека этот антиген обнаружить невозможно. Его появление свидетельствует о наличии неконтролируемого перерождения доброкачественных в злокачественные клетки.

    Показатель СА 125 повышается при злокачественных новообразованиях придатков. Если величина показателя существенно увеличивается, то у доктора не остается никаких сомнений о наличии патологического процесса в организме.

    СА 19-9 указывает на перерождение здоровых клеток в злокачественные. Это вещество является главным маркером в диагностике злокачественных новообразований яичников

    В последнее время определение вышеперечисленных показателей стало пользоваться большой популярностью.

    Однако на данный момент очень сложно судить об эффективности использования этих лабораторных методов исследования.

    СА 125 не является специфичным или, иными словами, изменение величины этого показателя не дает информации о поражении конкретного органа или ткани. В ряде физиологических состояний значение показателя может изменяться, но это не свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Таким образом в 40% случаев возможны ложноположительные результаты. На данный момент научные исследования касательно СА 125 еще продолжаются. Сейчас известно только то, что этот диагностический маркер указывает на наличие патологических процессах в эндометрии матки.

    Следует помнить, что все вышеперечисленные онкомаркеры для диагностики эндометриоза не являются высокочувствительными. Именно по этой причине ученые находятся в постоянном поиске качественных тест-систем для определения более точной и достоверной информации. В результате такого явления при подтверждении диагноза эндометриоз пользуются кольпоскопией и гистероскопией. Эти инструментальные методы исследования позволяют сделать биопсию и под микроскопом оценить состояние клеток.

    ВОЗ, «Врачи без границ» и другие международные медицинские структуры трубят тревогу — как выяснилось, именно многочисленные паразиты, обитающие в организме человека, являются причиной практически всех смертельных заболеваний человека, включая и образование раковых опухолей .

    О том, что об этом думает медицина и что предпринимать людям, рассказал в интервью глава Института Онкологии. Перейти на страницу с интервью.

    Чаще всего женщинам назначают анализ на са 125 при эндометриозе. Многие интересуются, о чем указывает этот показатель. Данный тест позволяет выявить наличие опухолевых новообразований женских половых органов на ранней стадии. Однако стоит учитывать, что норма онкомаркера может быть незначительно повышена по иным причинам, и при постановке диагноза, следует учитывать эти факторы. Поэтому каждая женщина должна знать, симптомы заболевания и как можно раньше обратиться к врачу для проведения обследования.

    Небольшое количество са 125 находится в крови каждой женщины, и это не является патологическим процессом. Влияние на организм негативных факторов может спровоцировать быстротечное разрастание эндометрия за пределами матки. Для диагностики этого процесса используют онкомаркер са 125, так как он обладает высокой информативностью. Точные показания проявляются при третьей степени эндометриоза у женщин, других маркеров для определения этого недуга на сегодняшний день не существует.

    Ca 125 – высокомолекулярный гликопротеин, он находится в здоровой ткани эндометрии и маточной жидкости. Его отклонение от нормы считается развитием патологических процессов, и поэтому необходимо как можно раньше начать исследование.

  • Нормальным показателем признается значение 10-15 Ед/мл.
  • При уровне 16-35 Ед/мл наблюдается слабое воспаление.
  • Уровень, превышающий 35 Ед/мл, является поводом для дальнейшего обследования.
  • Величина 100 Ед/мл указывает на онкологические образования.

    В некоторых случаях величина онкомаркера может быть немного повышена по физиологическим причинам. Обычно это бывает при наступлении менструации и беременности. Также на повышение может влиять такое распространенное женское заболевание, как миома матки.

    Каждой женщине следует обращать внимание на симптомы заболевания и незамедлительно обращаться к врачу.

    Особые признаки при эндометриозе матки:

  • боли в нижней части живота;
  • наблюдается схваткообразные приступы за 2-3 дня до месячных;
  • повышение температуры тела без каких-либо признаков других болезней.

    Развитие эндометриоза является опасным заболеванием и может привести к женскому бесплодию. Поэтому если у женщины не получается зачать ребенка длительное время, то назначают обследование на образование эндометрия.

    У каждой женщины онкомаркер имеет различные значения, так как он зависит от возраста, цикла менструации и болезней внутренних органов. Однако параметры не должны превышать 35 Ед/мл. Увеличенный антиген является поводом для дальнейшего исследования.

    У женщин при эндометриозе количество антигена увеличивается до 100 Ед/мл. Поэтому в период обострения сдавать анализ не рекомендуется, он будет превышать допустимые значения. Однако, врач может назначить совместный тест са 125 вместе с другими онкомаркерами одновременно (са 199 и РЭА). И если все антигены будут увеличены, то прогноз течения заболевания будет неблагоприятным. Таким образом можно предупредить развитие эндометриоза за 1-2 месяца до начала прогрессирования болезни.

    Если значение антигена увеличено до 70 ЕД/мл в предменструальный период, то это является одним из признаков развития онкологического заболевания. Поэтому онкомаркеры при эндометриозе проводят у женщин старше пятидесяти лет, чтобы предотвратить образование злокачественных клеток.

    Также повышение уровня антигена не всегда указывает, что в организме женщины имеет место онкологический процесс.

    Такое явление наблюдается при следующих болезнях:

  • перитонит;
  • цирроз печени;
  • гепатит в хронической форме;
  • воспалительный процесс матки и придатков;
  • киста в репродуктивных органах;
  • аутоиммунные недуги.

    Cа 125 при эндометриозе также не носит обязательного характера, так как отклонение от нормальных значений не всегда указывает на развитие раковой опухоли. Высокий антиген проявляется при запущенной форме. Поэтому при этом заболевании оптимально будет периодически назначать анализ, чтобы контролировать результаты терапии.

    Если уровень антигена постоянно повышается, то это свидетельствует о прогрессировании рака или отсутствии эффекта терапии.

    Также по результатам анализа маркера невозможно узнать, на каком органе образовалась опухоль. Однако уже можно судить, что имеются патологии в репродуктивных органах женской половой системы, а также в молочной железе. Дополнительные процедуры, назначенные врачом, позволят с точностью установить причину недуга.

    Снижение показателя наблюдается при эффективности лечения. Поэтому во время терапии тест на са 125 может назначаться как минимум два раза в месяц.

    Повышение гликопротеина у женщин всегда указывает на развитие каких-либо заболеваний репродуктивной системы, поэтому требуется пройти специальные обследования, чтобы исключить риск злокачественного образования. Все болезни женских органов нуждаются в терапии, так как отсутствие надлежащего лечения может привести к серьезным осложнениям и бесплодию.

    Ca 125 является эффективным маркером для определения опасного заболевания, как рак яичников. Часто его проводят у женщин при подозрении на онкологию или чтобы узнать результаты терапии.

    Также женщины, входящие в группу риска, должны сдавать этот анализ раз в год, чтобы контролировать состояние здоровья.

  • ни разу не рожавшие;
  • подозрение на эндометриоз;
  • перенесшие несколько беременностей;
  • имевшие в роду по женской линии рак яичников.

    Для проведения анализа берут венозную кровь.

    Чтобы результаты заключения были достоверными, рекомендуется придерживаться несложных правил:

  • Забор крови осуществляют с утра натощак, при этом последний примем пищи должен не менее восьми часов.
  • За сутки исключают употребление жирной и острой пищи, прием крепких напитков и лекарственных препаратов.
  • Ограничивают активные физические нагрузки.
  • За два-три дня до процедуры нельзя проводить рентген, УЗИ или физиотерапевтические процедуры.
  • За полчаса до процедуры необходимо спокойно посидеть.
  • Сдача анализа не рекомендуется при менструации.

    Результаты исследования готовы через сутки, за расшифровкой обращаются к лечащему врачу.

    Если в организме начинает формироваться опухоль доброкачественного или злокачественного характера, то результаты его жизнедеятельности обязательно участвуют в формировании содержимого крови.

    Онкомаркер СА 125 можно сдавать по направлению лечащего врача, а можно и самостоятельно в платной лаборатории для того, что бы проверить состояние собственного здоровья.

    Одно из главных преимуществ онкомаркера в том, что этот анализ определяет заболевание на самой ранней стадии развития. Но для того, чтобы результат анализа был максимально точным. женщине необходимо придерживаться некоторых правил перед посещением лаборатории:

  • сдавать кровь лучше до 11 часов утра;за три дня до этого лучше не употреблять алкогольные напитки и жирную пищу;
  • не курить или уменьшить объём выкуриваемых в день сигарет;
  • по возможности, не принимать каких – либо лекарственных препаратов;
  • воздержаться от половой связи на 5 дней.

    К сожалению, современная медицина констатирует, что наиболее часто причинами бесплодия становятся гинекологические заболевания, одним из которых является эндометриоз.

    К счастью, патологию можно диагностировать и успешно вылечить, что в будущем дает надежду на успешную беременность и возможность стать счастливой мамой.

    В ходе заболевания в организме женщины происходят патологические изменения, при которых клетки слизистой оболочки матки – эндометрия – приживаются в местах, нехарактерных для них.

    Например, они могут быть обнаружены в яичниках, внутри стенки матки, в маточных трубах, брюшине, прямой кишке или мочевом пузыре. Несмотря на то, что клетки оказалисьв неестественной для них окружающей среде. это не мешает им функционировать подобной эндометрию слизистой оболочки матки.

    Специалисты выделяют эндометриоз генитальный и экстрагенитальный. Со стороны гинекологии необходимо рассматривать лишь генитальный эндометриоз, который связан с половыми органами женского организма.

    При осмотре эндометриоз может быть выявлен по следующим признакам:

  • бляшки белого цвета, пятна красного или темно-синего цвета, расположенные на органах половой системы;
  • кисты яичников, внутри которых находится жидкость, напоминающая шоколад;
  • узлы, вросшие во влагалище, мочевой пузырь, мочеточники или прямую кишку.

    Сопутствующим признаком патологии являются спайки. которые, как правило, располагаются в зоне образования очага заболевания.

    Наиболее подвержены болезни женщины репродуктивного возраста. Если менструальный цикл проходит нормально, овуляция проходит без сбоев и патологий, то в ходе менструации кровь вместе с эндометрием попадает в брюшную полость, но благополучно выводится из организма. Если наблюдаются определенные сбои, клетки эндометрия способны приживаться вне матки.

    В гинекологии выделяют факторы, которые нельзя назвать причинами развития патологии, но которые могут являться катализатором и увеличивают риск заболевания:

    1. Наследственная предрасположенность. В данной ситуации в организме происходят определенные мутации, в результате которых организм не в состоянии устранять очаги патологии.
    2. Экологическая ситуация.
    3. Гормональные сбои.
    4. Снижение иммунитета.
    5. Обильные и длительные менструации.
    6. Короткий менструальный цикл.
    7. Индивидуальные особенности в строении маточных труб.
    8. Не исключен вариант, что причиной развития болезни может стать искусственное прерывание беременности (особенно на поздних сроках ) или операции на матке.

    Как правило, болевой очаг находится в нижней области живота. На первых этапах развития патологии болевые ощущения могут иметь непостоянный характер, также различаться по своей интенсивности.

    Зачастую боль становится более выраженной в период перед и после месячных, а также во время интимной близости. Однако со временем боль становится хронической.

    Это связано с тем, что патология распространяется на соседние органы, вызывая их анатомические изменения, провоцирует образование рубцов и спаек.

    Возможна ли беременность при эндометриозе? Согласно статистическим данным, каждая четвертая пациентка с этим диагнозом не может зачать малыша.

    Клинические исследования доказали тот факт, что патология вызывает изменения в организме, которые препятствуют беременности. Например, активно происходит спаечный процесс в области малого таза.

    Таким образом, образуется естественный барьер, препятствующий зачатию, так как яйцеклетка не может проникнуть в матку. Эндометриоз шейки матки или яичника может стать также причиной внематочной беременности.

    Женский организм лишен возможности выполнять одну из самых важных своих функций – репродуктивную.

    Данный симптом проявляется в виде обильных кровотечений в дни менструации, а также в виде незначительных выделений в период между менструациями. Если своевременно не отреагировать на такой симптом, возможно развитие анемии.

    Совершенно очевидно, что хроническое заболевание, которое сопровождается бесплодием и рядом других неприятных факторов, для женщины является очень тяжелым испытанием. В результате возникает депрессивное состояние. не редко требующее помощи психолога.

    От того, насколько глубоко расположены очаги патологии, зависит и степень эндометриоза.

  • I степень представлена единичными и поверхностными очагами заболевания.
  • ІІ степень представлена большим количеством очагов, которые расположены несколько глубже.
  • ІІІ степень выражается большим количеством глубоко расположенных очагов эндометриоза, а также кистами, расположенными на одном или двух яичниках, наблюдаются спайки на брюшине.
  • IV степень – глубокие и многочисленные очаги патологии, крупные кисты наблюдаются на двух яичниках, образуются спайки плотной структуры, клетки эндометрия располагаются в прямой кишке и в стенках влагалища.

    Несомненно, последняя стадия заболевания наиболее сложно поддается терапии, так как область поражения достаточно велика.

    При эндометриозе в организме женщины происходят определенные патологические процессы, которые препятствуют выходу яйцеклетки из яичника, а также не позволяют ей свободно передвигаться по маточным трубам. В результате развивается бесплодие.

    Диагностировать патологию во время осмотра гинеколога довольно сложно, в данной ситуации используются дополнительные методы:

  • Кольпоскопия – осмотр шейки матки проводят специальным микроскопом.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Наиболее эффективный метод диагностики – лапароскопия. В ходе манипуляций специалист может визуально оценить все очаги патологии, а также взять биологический образец для необходимого гистологического исследования. Как правило, проводят осмотр брюшной полости и полости таза. Для процедуры используется видеокамера, которую вводят в брюшную полость или через прокол влагалища.

    Лечение заключается в том, чтобы хирургическим методом удалить все очаги патологии в организме, включая кисты яичников, узлы в позадиматочном пространстве. Все эти манипуляции проводятся в ходе лапароскопии .

    Специалист под общим наркозом делает три прокола в брюшной полости. Затем через эти проколы происходит удаление опасных очагов патологии.

    Учитывая, что вся операция проводиться без традиционного травмирования организма, послеоперационный период проходит легко, без ярко выраженного дискомфорта. В среднем, пациент пребывает под постоянным присмотром специалиста не более двух дней.

    К сожалению, возможны варианты, когда незначительные очаги эндометриоза остаются в организме. Это происходит, если патология распространяется на мочевой пузырь или прямую кишку. Удаление очагов может повредить ткань органов.

    Затем необходима гормональная терапия, которая является завершающим этапом в лечении. Принимать гормональные препараты потребуется в течение полугода.

    Вероятность беременности после лапароскопии эндометриоза достаточно высока, процент успешного зачатия составляет от 40 до 70. Однако следует учитывать, что эффект после операции носит довольно кратковременный характер. поэтому специалисты советуют постараться зачать малыша как можно скорее. Чем больший срок пройдет после проведенной лапароскопии, тем сложнее будет обстоять ситуация с беременностью.

    Если беременность не случилась в течение года после всех процедур, это может быть связано с другими факторами. В этой ситуации потребуются альтернативные методы репродукции, например, экстракорпоральное оплодотворение.

    По статистике, после успешно проведенного лечения под руководством опытного специалиста большая часть женщин все же может забеременеть, и родить здоровых малышей.

    Анализ СА 125 – онкомаркер, который делают для определения рака яичника .

    Его суть заключается в том, что бы выявить в крови уровень антигенов (белков, продуктов распада новообразования), которые и являются своеобразными указателями на наличие опухоли.

    Если их содержание превышает норму, то можно первично диагностировать заболевание.

    Материалом для проведения исследования СА 125 является кровь, взятая из вены женщины. Такой анализ позволяет определить наличие опухоли на ранних стадиях её развития, в то время, как новообразование ещё не видно при ультразвуковой диагностике.

    Поэтому, если врач дал направление на этот анализ, ни в коем случае его нельзя игнорировать. Для того, что бы результат был точным, женщине необходимо соблюдать некоторые правила.

    Явными внешними проявлениями для того, что бы пройти тест на этот онкомаркер можно назвать: тошноту и рвоту, беспричинную потерю веса, болезненные ощущения при половом акте, увеличение размеров живота, ложные позывы к мочеиспусканию, периодическое повышение температуры тела. Все эти симптомы могут быть потенциальными признаками образования и роста опухоли.

    На ранних стадиях заболевания женщина чувствует хроническую усталость, пребывает в плохом настроении, у неё ухудшается аппетит.

    перед посещением лаборатории рекомендуется не есть 8 – 12 часов, то есть, если анализ сдаётся с утра, то необходимо делать его на голодный желудок;

    Если соблюдать эти правила, то результат анализа будет правильным.

    Показатели анализа СА 125 делятся на три состояния: нормальное, пограничное и патологическое. Таблица этих показателей выглядит следующим образом:

    источник

  • Источник: domofoniya.com
    Читайте также
    Вид:

    Добавить комментарий