Эдс анализ крови расшифровка

Эдс анализ крови расшифровка

Экстракорпоральные методы лечения (ЭМЛ) в последние годы все чаще применяются в лечении пациентов с выраженными метаболическими нарушениями, включая нарушения липидного, углеводного, пуринового обмена и связанных с ними нарушениях реологии и микроциркуляции крови. Применение ЭМЛ в клинической практике существенно изменило судьбу многих больных, особенно с острой и хронической почечной недостаточностью, семейной гиперхолестеринемией и многими другими заболеваниями.

ЭМЛ основаны на пяти основных физических процессах — диффузии, фильтрации (конвекции), сорбции (адсорбции и абсорбции), гравитации (центрифугирования) и полианионной преципитации (классификация проф. Г.А. Коновалова).

При этом каждый из экстракорпоральных методов восстановления гомеостаза, основанный на выведении из организма некоторых продуктов обмена и токсических веществ, имеет свои возможности по удалению веществ определенной молекулярной массы, свои преимущества и недостатки. Так, гемодиализ и перитонеальный диализ способны эффективно удалять вещества с низкой молекулярной массой включая мочевину и креатинин; гемосорбция и плазмосорбция — в основном вещества со средней молекулярной массой (от 500 до 5000 дальтон); плазмаферез способен удалять всю плазму крови; каскадная плазмофильтрация и реоферез — только компоненты плазмы крови с высокой молекулярной массой включая липопротеиды низкой плотности, иммуноглобулины и фибриноген; а иммуносорбция способна селективно извлекать вещества с различной молекулярной массой. Цитаферез способен отделять от плазмы различные клетки крови, удаляя их или возвращая в кровоток после обработки лекарственными препаратами с восстановленными функциями клеток. А гемотрансфузия или замена крови влияет на все вещества, содержащиеся в крови.

Более 20 лет мы применяем методы иммуносорбции у пациентов с самой разнообразной патологией с использованием отечественных иммуносорбционных колонок. За этот период выполнено 34 тысячи процедур плазматерапии 10 тысячам пациентов и более 7 тысяч процедур иммуносорбций и реофереза.

В нашей практике, мы применяем отечественные иммуносорбционные колонки с поликлональными и моноклональными антителами к липопротеидам низкой плотности и липопротеиду (а) при коррекции дислипидемии у пациентов с наследственной (гомозиготной и гетерозиготной) формой заболевания и первичной гиперхолестеринемией, резистентной к лекарственной терапии, гиперлипопротеид (а) холестеринемией. Кроме этого, в лечении пациентов с тяжелыми формами нарушения липидного обмена эффективно применен гепарин-сорбент.

Впервые в мире, в нашей стране начато применение иммуносорбции аутоантител к миелину в лечении пациентов с рассеянным склерозом. Впервые применен метод иммуносорбции химотрипсиноподобных и эластазоподобных протеиназ на колонках «Иммотин». Использование колонок с белком-А в сочетании с химиотерапией позволило эффективнее лечить пациентов с мелкоклеточным раком легких. Также впервые в мире, совместно с нашими американскими коллегами, разработана методика иммуносорбция белков R-1 и R-2 для разблокирования TNF у больных с метастатической меланомой.

Впервые в нашей стране созданы колонки и разработан метод иммуносорбции аутоантител к B-1 адренорецепторам у пациентов с дилатационной кардиомиопатией с хорошим клиническим эффектом.

В этом прошлом году впервые начали применять иммуносорбцию антител к ацетилхолиновым рецепторам у больных с миастенией гравис и иммуносорбцию аутоантител к 4-му подклассу IgG при тяжелой аутоиммунной уртикарии и ангионевротическим отеком с выраженным клиническим эффектом и достижением длительной ремиссии заболевания. Отмечено значительное повышение качества жизни пациентов.

В последние годы мы широко применяем реоферез с применением специальных каскадных плазменных фильтров и гепарин – ЛНП преципитацию (HELP) у пациентов с выраженной гипервязкостью, особенно эффективно у пациентов с выраженной гиперлипидемией включая гиперлипопротеид(а)холестеринемию, осложнения сахарного диабета включая «диабетическую стопу», «диабетическую и старческую макулодистрофию», острую сенсорную тугоухость и другую патологию.

источник

Медицинская наука постоянно развивается, разрабатывая новые препараты и возможности оказания медицинской помощи, совершенствуя диагностические, лечебные и профилактические процедуры. Сегодня появляется все больше новых способов борьбы с недугами, которые до недавнего времени считались приговором. Клиники в нашей стране стремительно развивают свои возможности, перенимая опыт зарубежных коллег, а отечественные врачи нередко консультируют специалистов из Америки и Европы. Граждане России стремятся попасть в зарубежную клинику на обследование и лечение, а иностранные пациенты, в свою очередь, едут к российским специалистам.

Клинико-диагностический центр МЕДСИ, расположенный на Белорусской, имеет единственный в мире Центр инновационных технологий и диагностики, которым руководит доктор наук, профессор Геннадий Коновалов. В рамках данного Центра работают еще 3 отделения: кардиологии, экспресс-диагностики и отделение экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ).

В отделении экстракорпоральных методов лечения используются уникальные физико-химические методики, которые тщательно разрабатывались и совершенствовались доктором Коноваловым. Благодаря данным методикам в Центре помогают пациентам с самыми серьезными заболеваниями, среди которых хронический гепатит, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и другие опасные недуги. В Центре разработаны новейшие методики очистки крови, которые помогают избавиться от опасных веществ —провокаторов серьезных заболеваний. При этом необходимые организму компоненты крови остаются в нужном количестве и составе.

Геннадий Коновалов высказал свое мнение относительно ЭМЛ и подчеркнул, что они являются новым шагом в медицинской науке, поскольку позволяют внедрять современные технологии в кровеносную систему пациента. Кроме того, это позволяет вывести все вредные субстанции, аллергены, токсины, «плохой» холестерин, канцерогены, препятствующие нормальному функционированию организма человека. Профессор Коновалов также отметил, что физико-химическое влияние на кровь продлевает стадию ремиссии и даже полностью излечивает от серьезных недугов различных органов и систем. Разработки Центра диагностики продолжаются, а это означает, что возможность спасти тысячи жизней от страшных болезней растет с каждым днем. Кроме того, опыт подтверждает, что именно ЭМЛ – единственная альтернатива привычным методам лечения тяжелых заболеваний.

При выборе метода ЭМЛ стоит учитывать характер патологии, возраст пациента, его общее состояние здоровья и другие медицинские особенности. Например, при методе реофереза предполагается, что у пациента удаляется плазма крови (жидкая ее часть), которая содержит токсины и вредные вещества. После этого ее очищают и переливают пациенту в необходимом для нормального функционирования составе. Данный метод подтвердил свою эффективность в борьбе с осложнениями сахарного диабета, в частности, «диабетической стопой», поражениями сетчатки, атеросклерозом, острой тугоухостью и другими недугами.

Другой метод – каскадная плазмофильтрация – представляет собой специфический процесс, при котором происходит разделение крови на клетки и плазму. Кровь проходит очищение от патогенов через специальный «фильтр», а затем возвращается в нужное состояние. Данный метод ЭМЛ применяется при нейросенсорной тугоухости, осложнениях сахарного диабета, макулопатии и т.д.

Третий метод – иммуносорбция – основывается на разделении крови на клетки и жидкую часть, которая проходит «очистку» в специальной колонке, а затем возвращается. Применение данного метода позволило достичь хороших результатов при лечении рассеянного склероза, метастатической меланомы, нарушении липидного обмена, мелкоклеточного рака легких и других патологий.

Экстракорпоральные методы проводятся под строгим контролем тестов и анализов диагностического характера. Нередко для воздействия на патогенные организмы используют несколько методов в сочетании с медикаментозными способами – это позволяет достичь наилучших результатов.

источник

Образование

Окончил 1-й Московский медицинский институт им. И.М.Сеченова в 1986 году по специальности «Лечебное дело». Прошел обучение в интернатуре по специальности «Терапия». С 1990 по 1994 г. работал врачом сорбционной терапии: проводил гемосорбции, плазмаферез, непрямое электрохимическое окисление крови, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови в комплексной терапии больных различного профиля. С 1994 г. по 2016 г. работал врачом-нефрологом, трансфузиологом, заведующим отделением экстракорпоральных методов очищения крови в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина. В совершенстве овладел методами диализа у больных с заболеванием почек. В 1999 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Непрямое электрохимическое окисление крови раствором гипохлорита натрия в комплексе консервативной терапии острого пиелонефрита (экспериментально-клиническое исследование)». В 2016 г. защитил докторскую диссертацию на тему: «Механизм адаптогенного действия гипохлорита натрия при непрямом электрохимическом окислении крови и его применение в урологии (экспериментально-клиническое исследование)».

Автор 3-х патентов на изобретение. 1) Способ прогнозирования вероятности летального исхода у больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы. // Патент на изобретение: RU 2517110 C2 от 05.09.2012. 2) Способ экстракорпорального непрямого электрохимического окисления крови 0,06% раствором гипохлорита натрия у больных с инфекционно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы и уровнем эндотоксикоза 1 степени. // Патент на изобретение: RU 25222221 C1 от 14.03.2013. 3) Способ лечения вторичной иммунной недостаточности при сепсисе и септическом шоке в урологии // Патент на изобретение: RU 2586243 C1 от 30.12.2014.

Автор более 100 научных работ.

С 2016 года — заведующий кабинетом экстракорпоральных методов очищения крови (врач-нефролог, трансфузиолог) в ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации.

Специализация

Сертифицированный специалист по специальностям «Нефрология» и «Трансфузиология».

Врачебный стаж более 30 лет.

Основная цель работы кабинета экстракорпоральных методов очищения крови — это повышение эффективности профилактики и лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний человека, активация системных механизмов адаптации и саногенеза, нормализация обмена веществ, активация основных детоксицирующих систем организма.

  • Моделирование функции экскреторной системы – гемодиализ, изолированная ультрафильтрация;
  • Моделирование функции иммунной системы – гемосорбция, плазмаферез, фотомодификация крови лазером;
  • Моделирование монооксигеназной, детоксицирующей функции печени: непрямое электрохимическое окисление крови, аутогемотерапия с озоном (гипохлоритом натрия).

Кабинет оснащен современной аппаратурой, используются только одноразовые расходные материалы.

  • Оздоровительное направление (формирование состояния неспецифически повышенной резистентности к эмоциональным и физическим нагрузкам, к сезонным инфекциям);
  • Профилактическое направление (детоксикация, стимуляция клеточного иммунитета и фагоцитоза, увеличение мощности функциональной системы антиоксидантной защиты, стабилизация клеточных мембран, антигипоксический эффект, активация функции внутренних органов, репаративно-анаболический эффект, улучшение регионарного кровообращения, нормализация объема циркулирующей крови, нормализация функции эндокринных желез);
  • Лечебное направление (активация защитно-приспособительных механизмов, направленных на выздоровление в рамках саногенеза).

1. Метаболическая реабилитация онкологических больных (устранение метаболических и гормональных нарушений, устранение канкрофилии – условий возникновения, роста, распространения рака и предраковых образований):

  • Профилактическая реабилитация – нормализация гомеостаза с целью уменьшения риска возникновения рака;
  • Предоперационная реабилитация – устранение психической депрессии, стресса, диабетоподобных нарушений метаболизма с целью повышения эффективности оперативного лечения и улучшения отдаленных результатов лечения, уменьшения размеров, устранение сопутствующего воспаления и ограничения опухоли (аденомы предстательной железы);
  • Постлечебная реабилитация – путем нормализации гомеостаза улучшение результатов лечения онкологических больных, замедление скорости возникновения болезней, сцепленных с механизмом развития (канкрофилии) и старения, замедление скорости метастазирования.

2. Лечение и профилактика воспалительных заболеваний в урологии, лечение и профилактика хронической почечной недостаточности.

3. Профилактика и метафилактика мочекаменной болезни – нормализация гомеостаза, устранение почечных и внепочечных факторов риска уратного и кальциевого уролитиаза.

4. Лечение больных вирусными гепатитами В и С – устранение синдромов цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, перекисного окисления липидов. Достижение пролонгированного противовирусного эффекта у 30-40% больных гепатитами В и С, сохраняющийся в течение 1 года после лечения и дольше. Отсутствие побочных эффектов, присущих рекомбинантным интерферонам и аналогам нуклеозидов.

5. Терапия алкогольной болезни печени, острого и хронического токсического гепатита, хронического панкреатита, ферментативной недостаточности желудка и поджелудочной железы.

6. Метаболическая реабилитация больных сахарным диабетом: повышение чувствительности к инсулину, деблокирование гликозилированного гемоглобина, снижение гипоксии, улучшение микроциркуляции.

7. Лечение и реабилитация больных с пневмонией и хроническими заболеваниями легких: детоксикация, противоинфекционное и иммунокорригирующее действие.

источник

Использование экстракорпоральных методов лечения – инвестиции в свое комфортное будущее. По статистике люди, в отношении которых применяют ЭМЛ-технологии в лечении тяжелых заболеваний, живут значительно дольше, у них реже наблюдаются инфаркты миокарда и инсульты.

Коновалов Геннадий Александрович
Председатель Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреат Премий Правительства РФ, директор бизнес-единицы «Белорусская», Доктор медицинских наук / Профессор.

Человеческий организм является достаточно хрупкой системой, которая разрушается из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды. Мы ежедневно подвергаемся воздействию вредных веществ, которые попадают в организм с пищей, водой, воздухом, косметикой, бытовой химией, одеждой.

Сейчас всё больше людей убеждается в эффективности новых технологий ЭМЛ по удалению из крови вредных веществ – причин многих заболеваний. Применение современных ЭМЛ-технологий позволяет улучшить качество жизни и результаты лечения, что, в конечном счете, играет важную роль в проблеме долголетия.

  • В лечении заболеваний:
    • Атеросклероз
    • Рефрактерная гиперхолестеринемия
    • Кардимиопатия
    • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
    • Восстановление после ишемического инсульта
    • Рассеянный склероз
    • Церебральная дисциркуляция
    • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, миастения Гравис и др.
    • Хронический гепатит
    • Нейросенсорная тугоухость
    • Сахарный диабет, осложнения сахарного диабета
    • Диабетическая и старческая ретинопатия, диабетическая стопа
    • Аллергия
    • Бронхиальная астма
    • Подагра
    • Хронический пиелонефрит
    • Предменструальный синдром
    • Климактерический синдром
    • Невынашивание беременности
    • Токсикозы беременности
    • Выраженная дислипидемия при беременности
    • Хронические инфекции (например, герпес и цитомегаловирус)
    • Антифосфолипидный синдром
    • Злокачественная гипертония
    • Метаболический синдром
    • Отравление металлами
    • Эректильная дисфункция
    • Аутоиммунный тиреоидит
    • Атопический дерматит
    • Вязкость крови
    • Заболевания печени
  • Для профилактики заболеваний:
    • Атеросклероз
    • ИБС
    • Инсульт
    • Повторное стенозирование после операции на сосудах сердца
    • Аллергия и многие другие
  • Плазмаферез
  • Каскадная плазмофильтрация
  • Иммуносорбция
  • Реоферез (HELP)
  • Плазмосорбция
  • Эритроцитоферез
  • Тромбоцитоферез
  • Другие методы афереза

Амбулаторно применяются лучшие мировые инновационные технологии на самом современном оборудовании США, Японии, Германии и России. Процедуры проводятся под наблюдением врачей, имеющих большой клинический опыт – от 15 до 30 лет, прошедших обучение в Европе и США.

  • Помогает при отсутствии эффекта от лекарств
  • Очищает кровь от токсинов
  • Длительный эффект
  • Быстрый результат
  • Улучшается кровоток в сосудах
  • Кровь очищена от вредных веществ
  • Улучшаются параметры движения крови по сосудам
  • Укрепляется иммунитет
  • Повышается эффективность медикаментозного лечения
  • Сводятся к минимуму дозы лекарств
  • Практически нет побочных действий
  • Повышается выносливость к физическим нагрузкам
  • Улучшается качество жизни

Больше половины людей, умирающих от инфаркта и инсульта в возрасте 30-50 лет, имеют наследственные нарушения липидного обмена. В России только у 1% этих больных устанавливается правильный диагноз.

Это заболевание не поддается традиционной терапии. В связи с этим больные не получают необходимого лечения, что впоследствии приводит к развитию инфаркта или инсульта.

У руководителя Центра Диагностики и Инновационных медицинских технологий профессора Коновалова Геннадия Александровича имеется самый продолжительный опыт в мире эффективного лечения тяжелых форм семейной дислипидемии, применения препаратов последнего поколения для лечения этого серьёзного заболевания и профилактики его грозных осложнений. Под его руководством в КДЦ МЕДСИ на Белорусской используют самые инновационные методики лечения таких пациентов, если традиционное медикаментозное лечение не помогает.

В результате лечения атеросклеротические бляшки уменьшаются или прекращают увеличиваться. Состояние сосудов и самочувствие улучшается.

источник

Альбумин/ ALB

Щелочная фосфотаза /ALKP

  • беременность;
  • повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз);
  • заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости, миеломная болезнь);
  • заболевания печени, инфекционный мононуклеоз
    • гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы);
    • анемия
    • недостаток витамина С (цинга), В12, цинка, магния;
    • гипофосфатаземия.

Аланинамин-отрансфераза/ ALT (SGPT)

  • разрушение клеток печени при некрозе, циррозе, желтухе, опухоли;
  • инфаркт миокарда;
  • разрушение мышечной ткани в результате травм, миозита, мышечной дистрофии;
  • ожоги;
  • токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.)
    • недостаточность витамина В6

Амилаза/AMYL

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
    • недостаточность функции поджелудочной железы;

Аспартатамино-трансфераза/ AST (SGOT)

  • повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень);
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • ожоги, тепловой удар.

Кальций /Ca 2+

  • повышение функции паращитовидной железы;
  • злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы);
  • саркоидоз;
  • избыток витамина D;
  • обезвоживание.
    • снижение функции щитовидной железы;
    • дефицит витамина D;
    • хроническую почечную недостаточность;
    • дефицит магния;
    • гипоальбуминемия.

Общий холестерин/ CHOL

  • генетические особенности (гиперлипопротеинемии);
  • заболевания печени;
  • гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
  • ишемическая болезнь сердца (атеросклероз);
  • беременность;
  • прием синтетических препаратов половых гормонов
    • гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы);
    • нарушение усвоения жиров.

Креатинкина-

за/CK

  • инфаркт миокарда;
  • повреждения мышц (миопатии, миодистрофии, травмы, хирургические вмешательства, инфаркты);
  • беременность;
  • черепно-мозговая травма
    • малая мышечная масса;
    • неподвижный образ жизни.

Креатинин/CREA

Гамма- глютамил-трансфераза /GGT

  • заболевания печени (гепатит, цирроз, рак);
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет);
  • гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
    • гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы).

Глюкоза/GLU

  • сахарный диабет (из-за недостаточности инсулина);
  • физическая или эмоциональная нагрузка (из-за выброса адреналина);
  • тиреотоксикоз (из-за повышения функции щитовидной железы);
  • феохромоцитома — опухолиь надпочечников, которые выделяют адреналин;
  • синдром Кушинга (повышается содержание гормона надпочечников кортизола);
  • заболевания поджелудочной железы — таких, как панкреатит, опухоль;
  • хронические заболевания печени и почек
    • голодание;
    • передозировка инсулина;
    • заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин);

Молочная кислота/LAC

  • прием пищи;
  • интоксикация аспирином;
  • физическая нагрузка;
  • введение инсулина;
  • гипоксия (недостаточное снабжение кислородом тканей: кровотечение, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, анемия);
  • инфекции

Лактатдегид-рогeназа/ LDH

  • разрушение клеток крови (серповидноклеточная, мега-лобластическая, гемолитическая анемии);
  • заболевания печени (гепатиты, цирроз, механическая желтуха);
  • повреждения мышц (инфаркт миокарда);
  • опухоли, лейкемии;
  • повреждения внутренних органов (инфаркт почки, острый панкреатит)
  • панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы;
  • желчная колика;
  • перфорация полого органа, непроходимость кишечника, перитонит

Амилаза/ AMYL

  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • паротит (воспаление околоушной слюнной железы
    • недостаточность функции поджелудочной железы;

Магний/Mg 2+

  • обезвоживание;
    • почечная недостаточность;
    • надпочечниковая недостаточность;
    • множественная миелома
  • нарушение поступления и/или всасывания магния;
    • острый панкреатит;
    • снижение функции паращитовидной железы;
    • беременность.

Минеральный (неорганический) фосфат /PHOS

  • разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз);
    • избыточное накопление витамина D;
    • заживление переломов;
    • снижение функции паращитовидных желез
    • недостаток гормона роста;
      • дефицит витамина D;
      • нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота;
      • гиперкальциемию.

Общий билирубин/ TBIL

  • заболевания печени, гепатит, отравления или цирроз печени, желчекаменная болезнь
  • недостаток витамина B12

Общий белок/TP

  • обезвоживание (ожоги, диарея, рвота — относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости);
  • миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)
  • голодание
  • заболевания кишечника (нарушение всасывания);
  • нефротический синдром;
  • кровопотеря;
  • ожоги;
  • опухоли;
  • хроническое и острое воспаление;
  • хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)

Триглицериды/TRIG

  • генетические особенности липидного обмена;
  • ожирение;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипотиреоз;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов половых гормонов
    • гипертиреоз и недостаточность питания или всасывания.

Мочевина/ UREA/BUN

  • нарушение функции почек;
    • непроходимость мочевыводящих путей;
    • повышенное содержание белка в пище;
    • повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда).
    • белковое голодание;
      • избыточное потребление белка;
      • нарушение всасывания.

Мочевая кислота/ URIC

источник

ЭДС (анализ крови) — что это? Как проводится? Для чего он необходим? Чтобы в полной мере разобраться в этих вопросах, необходимо обратиться к некоторой медицинской информации и данным, которые предоставляют разнообразные диагностические лаборатории. На самом деле понять, о чем идет речь, не так трудно, как кажется. Почти каждый гражданин той или иной страны рано или поздно сталкивается с ЭДС-диагностикой. Что же она собой представляет?

Все просто. ЭДС — анализ крови. Что это такое вообще и для диагностики каких заболеваний проводится? Дело все в том, что подобной аббревиатурой называют способ определения сифилиса в крови. Своеобразный аналог названия реакции Вассермана.

В диагностических лабораториях можно увидеть данный анализ в виде надписи «Реакция на RW». С данной процедурой знакомы многие. Особенно женщины. Население делает анализ на сифилис не только при подозрениях на его наличие, но и просто ради проверки организма. Например, при беременности.

ЭДС (анализ крови) — что это? Как уже было сказано, метод диагностики сифилиса в крови. Или реакция Вассермана. Для пациента никаких особенностей не имеет. Как проводится анализ?

Методика диагностики предельно проста. Особенно для пациентов. От них требуется небольшая подготовка к сдаче биологического материала, но не более того. О ней будет сказано позже.

ЭДС (анализ крови) — что это? Исследование, которое помогает определить наличие сифилиса в организме человека. Своеобразный метод диагностирования заболевания по крови.

Человек приходит в лабораторию и сдает немного венозной крови. Далее в лаборатории начинают работать с полученным биоматериалом. Специальный раствор смешивают с кровью пациента, затем, спустя некоторое время, рассматривают реакцию. Если она есть — человек сталкивался с сифилисом. В противном случае пациент полностью здоров. Время диагностики в лаборатории составляет около получаса.

А как сдавать анализ крови на ЭДС? Точнее, каким образом требуется подготовиться к исследованию? Особых указаний и рекомендаций лаборатории не дают. Но для получения более точного результата желательно за несколько дней до взятия биологического материала на исследование воздержаться от курения и употребления алкоголя.

Также важным условием является сдача крови натощак. Рекомендуется не употреблять пищу за 8 часов до проведения исследования. Желательно исключить из рациона за 2-3 дня до визита в лабораторию слишком острую, соленую и сладкую пищу. Только так получится достигнуть максимального результата.

Далее можно немного поговорить о том, как расшифровывается указанный анализ. Все не так уж и трудно для понимания. ЭДС (анализ крови) — что это за исследование? Понятно, для каких целей оно проводится. И что собой представляет — тоже. Но как интерпретировать полученные результаты?

По указанной ранее методике в лаборатории будут искать в крови антитела к белкам сифилиса. Анализ крови (ЭДС) отрицательный? Это значит, что организм человека не сталкивался с указанным заболеванием. То есть он здоров. И с сифилисом никогда дела не имел.

Именно такой результат ждут пациенты, когда сдают анализ на ЭДС. Но это не единственная ответная реакция. Какие еще варианты могут быть после исследования?

Например, положительный результат анализа крови ЭДС. Он возникает тогда, когда у человека в крови после смешения оной со специальным раствором происходит выработка антител к сифилису.

Соответственно, можно судить о том, что организм пациента сталкивался с заболеванием. Говорить о норме для данного анализа не имеет смысла. Ведь он показывает, есть ли сифилис или нет.

Как правило, лаборатории просто предоставляют населению распечатку, в которой говорится, найдены ли антитела к заболеванию или нет. Но иногда клиники предлагают расширенный показ результата.

Человек решил сдать анализ крови на ЭДС. Что это? Расшифровка анализа по классам клеток как интерпретируется? Разобраться в этом не так трудно, как кажется. Люди с медицинским образованием знают, что при наличии того или иного заболевания в организме начинают вырабатываться или lgG-клетки, или lgM. По ним без труда можно понять, сталкивался ли человек с сифилисом или любым другим заболеванием.

Расшифровка может происходить так:

  1. Недавнее заражение сифилисом. Тогда антитела lgM вырабатываются приблизительно через 7 дней после столкновения с вирусом.
  2. Относительно недавнее заболевание. Если в организме сифилис живет уже около месяца, то начинают вырабатываться антитела lgG. Также lgG сохраняются после успешного лечения сифилиса. Иными словами, наличие подобных антител — это не только указатель на недавнее заражение, но и показатель выработки стойкого иммунитета к болезни.
  3. Вторичное заболевание. Такое возможно, если в результате стоит отрицательная реакция, но при этом есть lgG. Рядом еще прописываются так называемые титры. В зависимости от них будет интерпретирован реальный результат. Или человек просто обладает стойким иммунитетом, или он снова заболел сифилисом.

Теперь понятен ответ на вопрос об ЭДС (анализ крови) «что это». Расшифровка его тоже более-менее ясна. Какие титры можно увидеть около антител того или иного типа? И как по ним определить наличие сифилиса у человека? Все просто, достаточно только принять во внимание следующие показатели:

  • при одном минусе сифилиса нет;
  • при одном плюсе результат сомнителен;
  • 2 плюса — слабоположительный, вероятность заболевания мала;
  • 3 плюса — сифилис есть;
  • 4 плюса — резко положительный, недавнее заражение.

В данном случае можно провести любую другую диагностику сифилиса. И учесть все результаты. Если они тоже положительные, человек болен. В противном случае бояться нечего.

ЭДС (анализ крови) — что это? Современная, хоть и не совсем точная методика диагностики сифилиса у человека. Стоит обратить внимание на то, что положительный результат может оказаться ложным. Поэтому не нужно паниковать, увидев, что в организме вырабатываются антитела к болезни.

Во-первых, рекомендуется пересдать анализ. Или выбрать иную методику диагностики сифилиса. ЭДС — это исследование, которое имеет определенные погрешности.

Во-вторых, как уже было сказано, наличие антител к болезни может означать выработку иммунитета к заболеванию. Например, обусловленную особенностью организма.

В-третьих, наличие вредных привычек, а также хронических заболеваний может привести к положительному результату анализа. У девушек на нем сказывается даже менструация.

Соответственно, ЭДС — довольно быстрый экспресс-тест на сифилис, который имеет определенные погрешности. 100% точность дает только идеально здоровым людям. Но на практике подобное исследование пользуется большим спросом. Теперь понятно, как сдают кровь на ЭДС, что это, расшифровка анализа как проходит и каковы факторы влияния на точность исследования.

источник

Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » faq3-5

На основе информации с сайта — http://www.cml.ru

Результаты анализов могут показать много полезной информации:

• Текущую стадию Вашего заболевания

• Эффективность Вашего текущего лечения ХМЛ

• Процент Ваших клеток с Филадельфийской хромосомой

• Какова реакция Вашего организма на лечение

Тестирование крови и костного мозга помогает наблюдать, как эффективно Ваше текущее лечение.

1. Общий Анализ Крови (ОАК) с пальчика

ОАК позволяет обнаружить возможные признаки ХМЛ, например, высокое содержание лейкоцитов, низкое содержание эритроцитов и тромбоцитов, а также оценить, насколько эффективно Ваше лечение ХМЛ.

• Полный гематологический ответ (по показаниям ОАК):

• Возврат количества лейкоцитов в норму

• Возврат количества тромбоцитов в норму

• Отсутствие бластных клеток

• Нормальный размер селезенки

• Отсутствие признаков или симптомов ХМЛ

2. Цитогенетический Анализ на обнаружение Филадельфийской Хромосомы

С помощью цитогенетического анализа можно определить, есть ли у Вас ХМЛ, и оценить Ваш ответ на лечение.

Существует два способа забора проб костного мозга —аспирация и биопсия.

Образцы исследуются под микроскопом для подсчета клеток с Филадельфийской хромосомой и другими хромосомными изменениями.

Результаты лечения ХМЛ основаны на проценте содержания Филадельфийских хромосом, обнаруженных в ходе цитогенетического анализа.

0% — означает Полный Цитогенетический Ответ(ПЦО)

Этот метод, называемый также количественной полимеразной цепной реакцией, или ПЦР, может использоваться как вспомогательный при диагностике ХМЛ, а также для оценки результатов терапии.

Для молекулярного анализа берется образец крови или костного мозга, в которых подсчитывается содержание сигнальных молекул (называемых транскриптами BCR-ABL), ведущих к выработке аномальных клеток.

Как правило, первый молекулярный анализ назначается после достижения определенного уровня Цитогенетического Ответа. После этого можно сдавать молекулярный анализ каждые 3-6 месяцев. Если Вы добились ПЦО, молекулярные анализы будут продолжать рассказывать Вам и Вашему врачу как работает ваше лечение.

Полный молекулярный ответ (ПМО) означает, что BCR-ABL транскрипты не были обнаружены, но это не означает, что Вы вылечились, поскольку молекулярные тесты не достаточно чувствительны, чтобы обнаружить очень малое количество этих транскриптов.

Пункция грудины и трепанобиопсия ( http://medkarta.com/?cat=article& > ) для забора пунктата костного мозга немного болезненные процедуры. Если вы находитесь на этой странице, скорее всего, вы с ними уже познакомились и представляете степень болезненности.

Сотни и тысячи пациентов ежедневно подвергаются этим процедурам, тем более, они не такие болезненные и страшные, как вы можете о них представлять.

Ниже из опыта пациентов как относиться и облегчить эти процедуры (с форума АНО Содействие):

«Прежде всего, необходимо успокоиться и взять себя в руки. Согласен, процедура пункции, тем более трепан, удовольствия доставляет мало. Но есть вещи с которыми необходимо смириться терпеливо переносить. Когда вы только начинали болеть и принимать гливек, я уверен, вам необходимо было проходить процедуру сдачи крови. На определенном этапе она тоже стала вызывать определенное раздражение и т.д. Пункция — вещь необходимая и без неё не обойтись, иначе не будет полной картины протекания болезни. А пункция — не самое страшное в этой жизни. »

« …пункцию через грудину мне делали всего 2 раза, в самом начале, в Кемерово. Я наблюдаюсь в ГНЦ Москвы, а там эту ужасную процедуру можно делать из тазовой кости. Это тоже больно, но не всегда и это все происходит не перед твоими глазами, значит психологически уже полегче. А еще настрой нужен!! Это очень важно. Меня совершенно умиляет когда удивительно добрые и заботливые сестрички поглаживают тебя, приговаривая, что нужно расслабиться и представить, что ты на пляже – загораешь:)

А отказаться от этих процедур никак нельзя. увы. Можно только изменить свое отношение. Пообещать себе что-нибудь из своей заветной мечты, а потом это осуществить. Выработать положительный рефлекс на пунктат:) Я после пункции сначала ковыляла в Му-Му (это чудесное кафе в Москве), набирала всякой вкусни — это была первая радость, а потом — покупки в магазине, обновки, подарки и себе и семье И вот оно счастье! Нам же девочкам так мало для счастья надо. И все плохое забыто как страшный сон.

… Меня «пунктировали» в ГНЦ — 12 раз. И не всегда одинаково. Это наверно как звезды встанут. Но в общем уже привыкла. Бояться не надо. Видимо еще у всех разный болевой порог. Я сверхчуствительна. Ах ».

«…Я постоянно лечусь в ГНЦ и уже 2 раза делала пункцию костного мозга. Могу сказать одно, немного больно когда обкалывают лидокаином, так как укол достаточно болезненный. Момент когда ставят иглу в кость является абсолютно безболезненным, лидокаин действует моментально, ждать абсолютно не нужно. Боль возникает при взятии костного мозга, когда набирают в шприц. Если эту процедуру проводить быстро, то боль ужасна. Последний раз я просила знакомую сестричку набирать костный мозг медленно, боли я почти не почувствовала».

«… а ещё помню времена, когда для пункции приходили со своими шприцем и лидокаином
Ну, счас, в МОНИКИ мне делают без наркоза. Тут главное настроиться не на момент прокалывания, а на счастливое окончание в виде заклеивания лейкопластырем или ожидания вкусняшек после экзекуции, как Люба, советует:) Если же ждать с ужасом момента наступления острой боли, то можно и в обморок упасть от наступившего факта. Зависит также и от «легкости рук» врача.

Пункций мне делали примерно 14 раз. Для меня труднее было переносить т.н. «трепан» (трепанацию тазовой кости, со спины). Счас мне не делают.
Но, часто вижу у процедурной ГНЦ людей со льдом под попой. Это значит — она.
В одно время пункцию делали относительно тонкой иглой, это как укус муравья.
Уфимские товарищи ( Radik , Динара ) говорят, что многое сильно ещё зависит от новизны и остроты кромок иглы.
Для того они специально закупали новые иглы. От них же слышал про применение обезболивающего пластыря (штатно — для эпиляции)»

«У нас делают обезболивающий укол перед пункцией — но, неприятное ощущение при вытягивании костного мозга остается. Мне кажется, помогает, когда расслабляешься и доверяешь врачу — получается легче. Существует обезболивающая мазь, — в Москве женщины наносят при депиляции, — наносят за пару часов до пункции, я ее не пробовал».

«По поводу обезболивания. Это-мазь, называется эмла. Есть проблема: недолго хранится после вскрытия. (в упаковке 5 штук). 1 тюбик на 2 раза, хранится 2 года. Минимум за 1 час до пункции мазать. Так что выгодно брать на несколько человек. По поводу ощущений: большинство кто пробовал-понравилось. Не больно. Хотя врачи говорят надкостницу очень тяжело обезболить. Обезболивается только кожный покров. По моему мнению мазь-это больше морально помогает. Это большой плюс. Сам я эту мазь не пробовал. Врач, делающий эту процедуру должен просто немного пациента «заболтать» и ему должны абсолютно доверять».

«…по поводу мази: называется эмла. Обезболивает только кожный покров, то есть когда ставят обезболивающий укол не так больно. Сильного обезболивания не дает. А вот еще есть пластырь — версатис (лидокаин). Он лучше. Сыну делали один раз с ним, сказал не больно. Однако проблема: недолго хранится после вскрытия. Выход — брать на несколько человек (в упаковке 5 штук)».

источник

О чем говорит анализ крови – этим вопросом задаются многие, как только получают результаты анализов. Каждый из нас сдавал кровь из пальца. Скажем прямо, процедура не из приятных, кто-то даже падает в обморок. Однако процедура необходима, чтобы выяснить общие показали состава крови. Основные показатели крови – это тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, гемоглобин и РОЭ. Давайте остановимся более подробно на каждом из них, и тогда мы сможем понять, о чем говорит анализ крови.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Когда показатель тромбоцитов снижается, говорят о наличии иммунных нарушений. Из-за таких проявлений количество тромбоцитов в крови уменьшается либо изменяется их структура. Эти кровяные клетки могут увеличиваться в составе крови и из-за обезвоживания организма.

Лейкоциты – самый верный показатель воспаления в организме. Эти белые кровяные тельца сразу увеличиваются, если в организме идет какой-то воспалительный процесс. Если лейкоциты снижены, то речь идет об истощении и иммунодефиците.

Эритроциты, или так называемые красные кровяные тельца, являются транспортным средством для кислорода к тканям тела, а также отправляют углекислый газ обратно, в легкие.

Гемоглобин – самый сложный эритроцит, который содержит железо. Именно с его помощью кислород переносится в ткани. Усталость, головокружение, тошнота – все это может являться последствиями анемии, то есть снижения гемоглобина в крови.

РОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Если она недостаточна, это говорит о сильнейшем или хроническом воспалении в организме.

Таким образом, анализ крови выявляет различные нарушения на клеточном уровне. Далее, исходя из результатов анализа, врач направляет пациента на дополнительные обследования. Поэтому профессионально на вопрос «О чем говорит анализ крови» сможет ответить только врач.

Мы рассмотрели основные показатели крови. Так о чем говорит общий анализ крови и его показатели?

  • Эритроциты и гемоглобин сразу показывают наличие анемии, а изменение красного (цветного) показателя позволяет определить тип анемии. Если же изменения коснулись формы и размеров самих клеток, то это помогает определить наличие других видов анемии.
  • Повышение эритроцитов указывает на обезвоживание организма. Однако такой показатель может возникнуть и при врожденных нарушениях в структуре гемоглобина.
  • Снижение уровня тромбоцитов свидетельствует о серьезных нарушениях свертываемости крови. Дефицит тромбоцитов вызывают вирусные и инфекционные заболевания, а также прием внутрь медикаментов, например, антибиотиков.
  • Повышенное содержание тромбоцитов говорит о хронических воспалениях и злокачественных опухолях.
  • Причиной повышения лейкоцитов может быть бактериальная инфекция или болезни печени. Такой результат анализа возможен при отравлениях и аллергиях.
  • Пониженное количество лейкоцитов встречается довольно редко, потому что характерно для лучевой болезни или заболеваний, связанных с повышением радиации.

Нормальные показателями здорового человека:

  • гемоглобин – 120-160 г/л;
  • цветовой показатель – 0,85-1,15;
  • лейкоциты – 4-9х10 9 ;
  • эритроциты – 3,7-5,1х10 12 ;
  • тромбоциты – 180-320х10 9 ;
  • СОЭ (РОЭ) – 1-15 мм/ч.

Вы заметили, какой большой разброс наблюдается в некоторых показателях? Это говорит о том, что они различны для мужчин и женщин, а также могут зависеть от возраста. Поэтому выяснять, о чем говорят показатели анализа крови, должен только опытный врач.

Наиболее точную информацию о состоянии внутренних органов дает биохимический анализ крови. Его берут уже не из пальца, а из вены. О чем говорит биохимический анализ крови? Чтобы понять это, нужно разобрать основные вещества в крови. Выделяют следующие показатели в биохимическом анализе крови:

  1. Глюкоза – как и для нас, так и для клеток, это энергия в чистом виде. Глюкоза тесно связана с инсулином (гормоном поджелудочной железы). Для усвоения глюкозы необходимо, чтобы в организме было нормальное содержание этого гормона. Все знают, о чем говорит анализ крови на сахар – он свидетельствует о наличии или отсутствии признаков сахарного диабета. Однако повышение этого показателя в крови возможно и после еды. Поэтому анализы сдают натощак.
  2. Билирубин общий – это неотъемлемый компонент желчи. Высокие показатели этого вещества говорят о голодании, жесткой диете или заболеваниях печени.
  3. Мочевина – это вещество удаляется из нашего организма почками и является продуктом обмена белков. Повышенный показатель говорит о нарушениях в работе почек.
  4. Белок – призван регулировать обмен веществ. Он переносит по крови различные вещества к клеткам и ускоряет биохимические реакции в организме. Если белка мало в крови, это означает наличие длительных воспалительных заболеваний. Повышение его уровня говорит о заболеваниях крови, соединительной ткани.
  5. Креатинин – вещество, которое выводится из организма с помощью почек. Является продуктом обмена белков. Любые отклонения от нормы говорят о болезнях почек.
  6. Амилаза – фермент, который вырабатывается поджелудочной железой и околоушными слюнными железами. Снижение амилазы в крови может указывать на такое заболевание, как гепатит. Любое отклонение от нормы говорит от дисфункции поджелудочной железы.
  7. Холестерин – хорошо всем знакомое вещество, которое участвует в образовании некоторых гормонов, витаминов и кислот. Его уровень повышен при таких заболеваниях, как сахарный диабет, атеросклероз, болезни щитовидки.

Это основные вещества, содержание в крови которых показывает биохимический анализ крови. Его расшифровка – это довольно кропотливое занятие, ведь для постановки верного диагноза необходимо смотреть на общую клиническую картину в целом, поэтому это может сделать только опытный врач.

источник

Иммунологическое исследование предоставляет информацию о состоянии различных звеньев иммунитета и позволяет диагностировать первичный и вторичный иммунодефицит.

Первичные или врожденные иммунодефициты манифестируются в раннем детском возрасте и зачастую несовместимы с жизнью. Их причиной может быть как изолированный дефект в иммунной системе, так и комбинированные расстройства Т- и В-звена. Они проявляются тяжелыми и часто повторяющимися воспалениями бронхолегочной системы и желудочно-кишечного тракта, вызываемые условно патогенной и сапрофитной микрофлорой.

Вторичная иммунологическая недостаточность обусловлена сочетанием комплекса внешних и внутренних факторов:

  • физических (облучение различными видами ионизирующего излучения, в том числе ультрафиолетовым излучением при солнечном загаре);
  • химических (токсические продукты производства, лекарственные препараты с иммуносупрессивным побочным действием, цитостатики);
  • биологических (стрессы, частые вирусные и бактериальные атаки при высокой концентрации во внешней среде, заражение простейшими, глистами, удаление тимуса, селезенки или лимфатических узлов).

Причиной вторичного иммунодефицита может быть и недостаток белков, в первую очередь иммуноглобулинов, который развивается при голодании, строгой вегетарианской диете или несбалансированности пищи по аминокислотному составу (употребление преимущественно растительных белков), при продолжительных кровопотерях и выведении белков при заболе-ваниях почек. Кроме того, развитие иммунодефицитных состояний характерно для лиц пожилого и старческого возраста, как следствие постепенной атрофии тимуса.

По наличию классов иммуноглобулинов можно определить острую (IgM) или хроническую (IgG) стадию инфекционного заболевания. При исследовании иммунологического профиля определяют общее количество лейкоцитов, содержание лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов (процентное и абсолютное); популяции лимфоцитов — хелперов, супрессоров, киллеров, нуллеров; фагоцитарную активность лейкоцитов; пролиферативную активность лимфоцитов; циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК); иммуноглобулины IgA, IgM, IgG.

Первоначально определяются показатели I уровня, дающие общее представление о всех звеньях иммунитета. Они просты, доступны для выполнения любой лаборатории и достаточно информативны. При выявлении существенных отклонений от нормы проводят более детальное обследование, определяя показатели II уровня. Их количество может варьировать в зави-симости от информации, необходимой врачу, а также от возможностей конкретной лаборато-рии.

  • инфекционные заболевания: более 4 раз у взрослых и более 6 раз в году у детей;
  • субфебрилитет неясной этиологии, либо лихорадка в течение более 12 дней;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;
  • пищевая, бытовая и лекарственная аллергия;
  • воспалительные и грибковые кожные заболевания;
  • хронические неспецифические заболевания легких;
  • подготовка к плановым хирургическим операциям;
  • первичная диагностика иммунодефицита у новорожденных детей;
  • вторичная диагностика иммунодефицита при лечении цирроза печени или ВИЧ-инфицированных;
  • лечение инфекций, передающихся половым путем;
  • инфекционные заболевания, имеющие склонность к хроническому, либо затяжному течению;
  • врожденные или приобретенные иммунодефициты;
  • аллергические заболевания;
  • злокачественные заболевания;
  • реципиенты до и после трансплантации;
  • контроль противоопухолевой терапии.

Обследование, по возможности, должно проводиться в период ремиссии всех хронических болезней не менее 2-3 раз с интервалом 5-7 дней, так как иммунологические показатели чрезвычайно лабильны.

Первоначально определяются показатели I уровня, дающие общее представление о всех звеньях иммунитета. Они просты, доступны для выполнения любой лаборатории и достаточно информативны. При выявлении в них значительных отклонений от нормальных значений, проводят расширенное обследование, определяя показатели II уровня. Их количество может быть разным, в зависимости от той информации, которая необходима врачу, а также от возможностей конкретной лаборатории.

Забор крови осуществляется из вены только в иммунологической лаборатории. Специальная подготовка к сдаче анализ не требуется.

Учитывая, что конкретные величины иммунологических показателей имеют выраженные индивидуальные различия, а также изменяются под влиянием времени года, пола, возраста, физиологического состояния обследуемого, адекватную трактовку иммунограммы можно проводить только в комплексе с клинической симптоматикой. В определенных случаях повышение или снижение величины какого-либо показателя может быть адекватной реакцией иммунной системы и не нуждаться в корректировке.

Универсальным методом для оценки иммунных нарушений является формула (А.М Земсков и др., 1997):

  • если получившееся в результате расчета значение получается со знаком «‒», то у пациента имеется иммунная недостаточность;
  • если со знаком «+» — избыточная функция иммунной системы.

Помимо понижения или повышения функции иммунной системы, важное значение имеет и степень ее расстройства, которая отражает соотношение нормального и измененного показателей, выраженная в процентах.

  • величина, не превышающая 33%, свидетельствует о I степени иммунологических расстройств, не требующих специальной коррекции, а в определенных ситуациях и вовсе расцениваемых как физиологические;
  • величина 34-66% соответствует II степени расстройств, требует специальной иммунокоррекции;
  • величина более 66% соответствует III степени расстройств, требует специальной иммунокоррекции.

Гиперфункция иммунной системы проявляется аллергиями и аутоиммунными процессами, а иммунологическая недостаточность (иммунодефицитное состояние) — это врожденный или приобретенный дефект иммунной системы, выражающийся в неспособности организма выполнять реакции клеточного или/и гуморального иммунитета.

Дисфункции иммунной системы, как правило, поддаются коррекции иммуностимуляторами и иммунодепрессантами, но назначать их может только врач-иммунолог, так как сниженная иммунореактивность не всегда требует стимуляции. Применение в некоторых случаях иммунодефицита иммуностимуляторов может вызвать еще более глубокое угнетение иммунитета. Это относится и к иммунодепрессантам.

I уровень. Ориентировочные тесты

  1. Общее количество лейкоцитов: 4,0-8,8 х 109/л.
  2. Общее количество лимфоцитов: 1,2-3,0х 109/л.
  3. Т-лимфоциты (Е-РОК): 0,6-2,5 х 109/л или 41-59%.
  4. В-лимфоциты (М-РОК): 0,1-0,9х 109/л или 15-35%.
  5. Иммуноглобулины (г/л): G 6,5-16,0; А 0,9-3,5; М 0,6-2,5.
  6. Фагоцитарная активность нейтрофилов: фагоцитарный индекс 40-80%; фагоцитарное чис-ло 4-9.

Готовность результатов в течение 1-2 дней.

II уровень. Аналитические тесты

  1. Т-хелперы (CD-4+, теофиллинрезистентчые РОК): 35-55%, 40-69% (от общего числа Т-клеток).
  2. Т-супрессоры (CD-8+, теофиллинчувствительные РОК): 5-20%, 25 ± 1,4%.
  3. Нулевые лимфоциты: 36 ± 5%
  4. НК-клетки (CD-16+): 20,7 ± 0,7%.
  5. Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ): с ФГА 40,5 ± 1,8% (20-60%); с КонА 59,1 ± 1,7 (40-75%).
  6. Реакция бласттрансформации (РБТЛ): с ФГА 40-60%; с КонА 25-40%; с ЛПС 10-20%.
  7. НСТ-тест: спонтанный 8-12%; индуцированный 20-40%.
  8. Лизосомально-катионный тест (ЛКТ): 1,46-1,70.
  9. Концентрация лизоцима в сыворотке крови: 4-13 мг/л.
  10. Уровень комплемента (по 50% гемолизу): 20-50 гемолитич. Ед.
  11. Компоненты комплемента (классический путь активации), мг/л: С1 25-38; С2 28±6,0; С3 1,4±0,1 г/л; С4 150-450; С5 64±13; С6 56 ±8,0; С7 49-70; С8 43-63; С9 47-69.
  12. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК): 90-95% или до 100 у.е.
  13. Иммуноглобулин Е 0,25-0,3 мг/л; D 3-400 мг/л
  14. В-лимфоциты, несущие поверхностные иммуноглобулины: B-IgA+ 4+1,4%; B-IgM+ 10 ±1,7%; B-IgG+ 12+1,8%.
  15. Кожные пробы (с туберкулином, трихофитином и другими аллергенами, с динитрохлор-бензолом — ДНХБ): положительная или отрицательная.

Готовность результатов в течение 3-7 дней.

Тесты II уровня могут также включать определение антител к тиреоглобулину, стафилококку, протею, тринитрофенилу, ревматоидный фактор, концентрацию и чувствительность к интерлейкинам, синтез иммуноглобулинов в культуре лимфоцитов и другие.

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2019 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    источник

    Для установления заболеваний используются разные способы, в том числе и лабораторные методы. Микрореакция крови — это вид анализа в ходе диагностики сифилиса для выявления повреждения клеток.

    Исследование не является специфическим анализом, поскольку не ставит задачей найти возбудителя. Разрушение клеток может происходить и при других заболеваниях. Поэтому если результаты теста распознаются как положительные, необходимо проведение других лабораторных тестов.

    Заболевания, передающиеся половым путём, вызываются различными возбудителями. Когда они попадают в организм, иммунитет реагирует на это повышением синтеза веществ, которые должны бороться с ними. В ответ на размножение возбудителя вырабатываются антитела, связывающие его. Сколько бактерий, столько должно быть и антител.

    В ходе борьбы бледная трепонема или другой возбудитель разрушает мембрану собственных клеток. Эти остатки также требуется удалить, на что и реагирует антитело.

    Анализ показывает наличие таких компонентов, их комплексов, антител и антигенов. Каждый из них можно количественно определить.

    Все неспецифические исследования можно разделить на две большие категории: макро- и микрореакции. Первая осуществляется без дополнительного оборудования, оценивается визуально. Вторая требует оборудования в виде микроскопа высокой степени увеличения.

    Электронная микроскопия позволяет выявить разрушенные клетки без использования реактива.

    Различают несколько типов анализа крови на микрореакцию:

    • экспресс-тест с макроскопией;
    • классическое исследование с изучением осадка;
    • количественное определение.

    Первый метод не требует исследования материала под микроскопом, результат виден невооруженным глазом.

    Суть проведения анализа в том, что кровь больного помещается в центрифугу, получается сыворотка, в которую необходимо добавить концентрат раствора. При наличии возбудителя происходит окрашивание жидкости.

    При втором способе сыворотку крови исследуют под микроскопом, дополнительные вещества не используются. Для получения количественного значения сыворотка многократно разводится, потом направляется под микроскоп, и лаборант регистрирует количество связанных комплексов антиген-антитело в мазке.

    Ввиду простоты исследования и отсутствия необходимости использования дорогостоящих реагентов, микрореакция преципитации используется для больших групп населения, чаще всего при плановом обследовании.

    Сдача анализа назначается:

    • военнослужащим;
    • беременным;
    • больным перед операцией;
    • при обследовании в тюрьме или следственном изоляторе;
    • при осмотре медицинских работников, сотрудников общественного питания;
    • перед сдачей крови на донорство;
    • перед трансплантацией органов.

    При лечении для контроля эффективности назначенной терапии исследование проводится несколько раз.

    Тест на количественную реакцию показан лицам, у которых обнаружились признаки патологии, детям больных родителей, при язвах на половых органах. Также обследование нужно для подтверждения диагноза после первичных тестов или если пациент имеет другие венерические заболевания.

    Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюдать правила сдачи крови. Есть несколько важных моментов, которые необходимо учитывать.

    Чтобы не спровоцировать выброс излишка гормонов, обследуемый должен отказаться от значительной физической нагрузки перед забором крови, от курения, от алкоголя накануне, жирной пищи.

    Сдача крови происходит натощак, поскольку липиды будут появляться пленкой сверху пробирки и могут исказить результат. Последний прием пищи должен происходит накануне около 19 часов вечера.

    Для микрореакции необходимо взять капиллярную кровь, то есть из пальца. Она подвергается центрифугированию, то есть удаляется сгусток из форменных элементов, остается плазма. Дополнительно берут кровь из вены. Если ее невозможно взять, то подойдет спинномозговая жидкость.

    Биологический материал отстаивается, плазма или сыворотка смешивается с антигеном. Одновременно с этим идет оценка протекания реакции. Медицинский работник должен следить, появляется ли изменение окраски жидкости.

    Венозная кровь показывает наличие следов возбудителя уже через 3-4 недели после заражения. Срок годности исследования зависит от его назначения и нормативов лечебного учреждения.

    • В ходе лечения результат реакции оценивается каждые несколько недель.
    • Действие анализа для медицинских работников при отрицательном результате составляет 12 месяцев.
    • После контакта с потенциально больным человеком необходимо провести тест через месяц анализ независимо от того, как давно проводилось предыдущее исследование.

    Рассказывая, что это такое — микрореакция крови, необходимо также упомянуть о том, как происходит расшифровка результатов. Она может предполагать отрицательный, положительный или сомнительный итог.

    Иногда определяется ложноположительный результат или ложноотрицательный. О причинах такого явления будет рассказано ниже.

    Такая реакция наблюдается, если на предметном стекле обнаруживаются хлопья. Значит, в сыворотке имеются антитела, которые вырабатывались к фрагментам антигена или разрушенным ими клеткам.

    Результат “+” длительное время может наблюдаться даже после проведенного лечения, поскольку на очищение крови от всех фрагментов трепонем и остатков разрушенных клеток требуется немалый период. Но титр антигена будет иметь небольшое значение.

    Положительная реакция может свидетельствовать о наличии у больного сифилиса, получении серорезистентности, остаточных явлениях после терапии. Бывает и ложноположительный результат.

    Отрицательная реакция наблюдается, если на предметном стекле не произошло никаких изменений, нет хлопьев. Это показывает, что нет заболевания или оно уже достигло поздней стадии.

    В некоторых случаях реакция проводится слишком рано, когда еще нет антител или их фракция настолько мала, что оценить результат как положительный нет возможности. Это ложноотрицательная реакция.

    Пациент успокаивается, считая, что не болен, и узнает об инфекции, когда разворачивается клиническая картина.

    Исследование материала может выявить наличие незначительного осадка, то есть антител мало. Такой результат получается, если не соблюдать правила хранения или забора материала, использовать нестерильные материалы или нарушить правила подготовки. Достоверные результаты получаются, только если соблюдать все рекомендации перед тестированием.

    Сомнительный анализ бывает и при наличии некоторых заболеваний или состояний, о которых пациент мог не знать или умолчать:

    • беременность;
    • опухоль;
    • диабет;
    • аутоиммунные процессы;
    • острый воспалительный процесс легких;
    • туберкулез;
    • алкоголизм;
    • подагра;
    • наркозависимость.

    Этот метод исследования при положительном результате не говорит о том, что сифилис подтвержден. Это только общий, первичный анализ, который требует уточнения. Реакция может показать наличие антител к другим возбудителям.

    Для подтверждения диагноза требуется проведение трепонемных тестов — ИФА или РИА, основанных на комплексе антиген-антитело. Они позволяют определить трепонему, результат ее активности и следы жизнедеятельности.

    Таким образом, анализ на микрореакцию позволяет определить наличие антител к трепонеме, но не является специфическим. Он применяется для обследования широких групп населения и позволяет выявить здоровых людей и тех, кому нужны дополнительные, более сложные анализы.

    источник

    15



    Источник: domofoniya.com

    Читайте также

    Добавить комментарий