Фото анализа крови при лейкозе

Фото анализа крови при лейкозе

При лейкозе расстраивается процесс дозревания и деления должным образом клеток крови, находящихся в костном мозге. Незрелые, патологически развивающиеся, белые кровяные тельца наполняют кровь. Срок здоровых клеток короток. Они погибают через некоторое количество времени, больные же лейкоциты продолжают свой путь по кругу. Нормальное существование организма становится невозможным.

Какой анализ делают для диагностики лейкоза

Чтобы определить наличие заболевания, наряду с неспецифическими симптомами, учитывают следующие анализы:

  1. Обычный общий анализ крови при лейкемии может обнаружить заболевание, причем еще до проявления характерных симптомов.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. В дальнейшем берется на анализ костный мозг, делается биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, применяются методы лучевой диагностики.

Показатели крови в анализе при лейкозе

При остром заболевании лейкозные клетки метастазируются в очень короткие сроки. Молодые клетки становятся основой клеточного субстрата.

Хроническое заболевание, напротив, развивается долго и бессимптомно. Здоровые клетки заменяются раковыми бластами в течение долгих лет. Но, по анализу крови можно определить, что заболевание начинает свою разрушительную работу.

У взрослых

Белокровием недавно чаще заболевали люди после 60 лет. Но сейчас у 57% взрослых пациентов диагностируют миелобластный острый лейкоз. Причем, острый миелолейкоз поражает людей продуктивного, цветущего возраста – 30-50 лет. Экология расшатывает иммунитет. Рассмотрим показатели крови при лейкозе у взрослых.

Общий анализ крови при лейкозе показывает:

  • резкое снижение эритроцитов до 1-1,5х1012/л;
  • постепенно, но неуклонно уменьшается число ретикулоцитов. Оно доходит до 10-27 %;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов;
  • число лейкоцитов бывает как низким – 0,1х109/л, так и высоким – 00-300х109/л, в зависимости от характера рака;
  • в то же время количество тромбоцитов значительно уменьшается;
  • при хроническом лейкозе в крови нет клеток переходных форм. Только недозрелые молодые и немного зрелых;
  • ни базофилов, ни эозинофилов в крови больных не обнаруживается;
  • при развитии заболевания снижается уровень гемоглобина до 20 г/л.

ВАЖНО. Сдавать кровь для общего анализа нужно хотя бы раз в год. Исследование многих показателей позволяют определить начало лейкоза, когда еще нет других симптомов.

В сыворотке крови при биохимическом анализе видно повышение уровня:

  • мочевины;
  • мочевой кислоты;
  • гамма-глобулинов;
  • билорубина.

Также возрастает активность аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ).

В то же время уменьшается уровень содержания глюкозы, альбумина и фибриногена.

Иммунологические анализы выявляют генетические поломки у 92% пациентов.

Дети чаще взрослых страдают от острого лимфобластного лейкоза. Недуг проявляется у трех-четырехлетних детей.

Хронический белокровие у ребенка начинается бессимптомно. Иногда выявить его можно по общему анализу крови. Как и у взрослых, анализ крови при лейкозе у детей характеризуется:

  • снижением числа эритроцитов;
  • уменьшением ретикулоцитов, происходящим постепенно;
  • возрастанием СОЭ;
  • заметной анемией;
  • изменением числа лейкоцитов (от минимума до повышенного уровня);
  • снижением числа тромбоцитов.

Эти изменения крови показывают возможное наличие лейкемии. Обследования ребенка позволяют выявить начало болезни и радикально излечить ее.

Как определяют лейкоз

Первые симптомы лейкоза у взрослых заметны не с самого начала болезни.

Тем не менее, вот какие это признаки:

  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • частые инфекционные болезни;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах;
  • кровотечения из носа, десен;
  • анемическая одышка;
  • гемофилия.

При миело- и монобластных лейкозах часто повышается температура. Увеличивается размер селезенки и почек, в то время, как печень не прощупывается.

При лимфобластном лейкозе увеличиваются паховые и подмышечные лимфоузлы. Иногда увеличивается в размерах одно из яичек. Даже, если нет боли, стоит срочно сделать анализ крови. Часто увеличение лимфоузлов сопровождаются сухим кашлем и одышкой.

В четверти случаев диагностируют лейкозный менингит. Его признаки: рвота, слабость, головная боль, судороги, неадекватное восприятие действительности, раздражительность, припадки, обмороки. Возможны ухудшения слуха и зрения. В спинномозговой жидкости увеличиваются показатели цитоза и бластных клеток.

Кожа краснеет или становится коричневой при поздних стадиях лейкимии.

Причины возникновения лейкоза

Причин, вызывающих это опасное заболевание немало:

  1. Инфекции, провоцирующие изменения клеток.
  2. Наследственность. Лейкоз часто наблюдается у родственников следующего поколения или через поколение.
  3. Клетки крови могут видоизменяться под воздействием химических токсинов.
  4. Некоторые лекарства, при превышении дозировки, вызывают лейкозогенный эффект.
  5. Радиационное облучение также может повредить хромосомы.

Не отчаивайтесь, если диагноз поставили вам или вашим родным. Диагноз очень тяжелый, но чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Необходимо наблюдаться у специалиста и упорно проводить все назначенные процедуры

Под лейкозом понимают группу злокачественных заболеваний костного мозга, лимфатической системы и крови. Другое наименование патологии – лейкемия. Первичный очаг поражения находится в костном мозге. Из его незрелых бластов, лейкоцитов и эритроцитов и образуются раковые клетки.

Первые признаки

Интенсивность первых симптомов болезни у взрослых определяется индивидуальными особенностями организма, в том числе состоянием иммунитета и общим физическим здоровьем. К характерным признакам относятся проявления, похожие на простуду. Это неспецифичный симптом лейкемии, поэтому взрослые часто его игнорируют. Обратить внимание стоит на следующие признаки:

  • сильная потливость по ночам;
  • мышечная слабость;
  • общая вялость;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • слезоточивость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль в костях;
  • сильная потливость по ночам.

Прогрессируя, лейкоз вызывает более яркую симптоматику. В медицине существует несколько классификаций этого заболевания системы кроветворения. По характеру течения заболевание делится на острое и хроническое. В первом случае болезнь развивается остро и стремительно, во втором – прогрессирует постепенно. По этой причине симптомы лейкемии у взрослых несколько отличаются для острой и хронической форм, но существуют и общие признаки. Заподозрить лейкемию можно по следующим проявлениям:

  • внезапно появляющиеся кровоподтеки и синяки;
  • обильные менструации и спонтанные маточные кровотечения у женщин;
  • кровотечения даже из небольших ран и царапин;
  • боли в суставах;
  • хроническая лихорадка, сопровождающаяся постоянно повышенной температурой тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • частые инфекционные заболеваний;
  • постоянное ощущение недомогания;
  • бледность кожи;
  • усталость и потеря аппетита;
  • высыпания пурпурного цвета;
  • нарушение дыхательной функции;
  • снижение веса.

Острый лейкоз у взрослых

По другой классификации лейкоз делится на виды в зависимости от того, какой тип клеток был поражен. Если наблюдается дефект лимфоцитов, то имеет место лимфобластная лейкемия, или лимфолейкоз. При остром течении она вызывает у взрослых следующие симптомы:

  • нарушение дыхательной функции;
  • сердечную недостаточность;
  • неконтролируемый рвотный рефлекс;
  • наличие в рвотных массах примеси крови;
  • выраженную интоксикацию организма в виде частых вирусных и бактериальных инфекций.

При нарушении нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов у пациента диагностируют миелобластный, или миелолейкоз. Острая форма такого заболевания сопровождается:

  • высоким внутричерепным давлением;
  • болью в животе;
  • дегтеобразными испражнениями;
  • резким снижением массы тела примерно на 10% за короткие сроки.

Хронический лейкоз

Течение хронического лейкоза менее прогрессивное. В начале развития миелобластной формы клинические симптомы либо неспецифические, либо вовсе отсутствуют. Болезнь сопровождается потливостью, субфебрилитетом, болью в левом подреберье, нарастанием слабости. К специфичным симптомам миелобластной лейкемии относятся:

  • грибковые поражения полости рта в виде ангины или стоматита;
  • замедленный сердечный ритм или, наоборот, учащенное сердцебиение;
  • почечная недостаточность;
  • анорексия;
  • выраженные боли в костях;
  • артралгии.

Хронический лимфобластный лейкоз долгое время сопровождается только лимфоцитозом (увеличенным количеством лимфоцитов крови) и увеличением 1-2 групп лимфоузлов. Затем лимфаденит перетекает в генерализованную форму, т. е. увеличиваются не только периферические узлы. В дальнейшем у взрослых появляются и другие симптомы:

  • легочные поражения: бронхиты, туберкулезные плевриты, бактериальная пневмония;
  • слабость;
  • потливость;
  • обморочные состояния;
  • сердцебиение;
  • головокружение;
  • десневые, носовые, маточные кровотечения;
  • грибковые поражения кожи;
  • опоясывающий лишай, герпетическая инфекция;
  • проблемы с мочеполовой системой: уретрит или цистит;
  • флегмоны мягких тканей.

Признаки по анализу крови

При подозрении на лейкоз взрослым назначают обычный общий и биохимический анализы крови. В случае острого течения болезни клетки крови становятся основой клеточного субстрата. Хронический лейкоз развивается долго, но по анализу крови врачи могут обнаружить, что заболевание начало свое разрушительное действие. Это возможно, даже если недуг развивался в течение нескольких лет. Симптомы у взрослых по анализу крови:

Лейкоз – онкологическое заболевание белых кровяных клеток, именуемых лейкоцитами. Это борцы с инфекциями, проникающими в организм. Клетки крови образуются в костном мозге, а при лейкемии он производит лейкоциты с патологиями, что и приводит к развитию заболевания. Рассмотрим подробнее симптомы лейкоза у взрослых и его виды.

Лейкоз крови: симптомы у взрослых первичного характера

Точные причины возникновения лейкемии остаются невыясненными, однако к факторам риска относят радиационное воздействие и попадание бензола в организм. Лейкоз классифицируют по скорости развития:

Основные типы белокровия:

  • острый лимфобластный лейкоз;
  • острый миелоидный лейкоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • хронический миелоидный лейкоз.

Объединенная симптоматика представляет собой:

  • болезненность костей и суставов;
  • опухание лимфоузлов, не сопровождающееся болезненностью;
  • лихорадку или повышенное ночное потоотделение;
  • слабость или усталость;
  • кровотечения;
  • частые инфекции;
  • дискомфорт или опухоль в брюшной полости;
  • снижение веса, нежелание есть.

Как распознать острый лейкоз?

Лейкозу при остром течении характерно образование аномалий как в стволовых клетках костного мозга, так и в незрелых и уже созревших кровяных клетках. Они не способны исполнять обычные для себя функции и быстро размножаются делением, поэтому болезнь стремительно развивается.

Лейкоз характеризуется множеством симптомов, при этом часть из них относится к неспецифическим. Это могут быть характерные общие симптомы. Большая часть признаков обусловлена замещением костного мозга лейкозными клетками и нарушением работы кроветворной системы. Результатом этого является снижение количества нормальных кровяных клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Читайте также:

Симптомы у взрослых при остром лейкозе зависят от вызванных им последствий и сопутствующих заболеваний. Среди них особое место занимают:

  • малокровие – одышка, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость;
  • слабая защита перед инфекциями – анормальность лейкоцитов, их неспособность выполнять защитную функцию;
  • недостаточность тромбоцитов – кровоподтеки, кровоточивость;
  • поражение лейкозными клетками органов, ЦНС, суставов, костей – слабость, болезненность, рвота, ухудшение зрения;
  • увеличение в размере печени и селезенки, лимфоузлов при поражении;
  • кровоточивость десен и россыпь мелких пятнышек разного цвета – характерность острого миелоидного лейкоза;
  • увеличение вилочковой железы, свойственное острому лимфобластному лейкозу – одышка, кашель (сдавливание трахеи), отек лица и рук (передавливание верхней полой вены).

Какими симптомами отличается хроническая стадия болезни?

Многие люди, болеющие хроническим лейкозом, не наблюдают у себя симптоматических проявлений на момент постановки диагноза. Зачастую определению наличия заболевания способствует проведение лабораторных исследований крови, отобранной для анализа при лечении какой-либо другой болезни.

Общая симптоматика хронического лейкоза у взрослых включает в себя:

  • повышение температуры тела;
  • чувство слабости;
  • чрезмерную утомляемость;
  • уменьшение веса;
  • боли в костях.

Заболеванию характерно умеренное повышение лейкоцитов в крови, а при наступлении выраженного периода появляются такие симптомы:

  • повышение температуры до 37,5°;
  • потливость, слабость;
  • боль в костях;
  • чувство тяжести в животе;
  • болезненные ощущения в области селезенки;
  • резкое увеличение печени и селезенки.

С дальнейшим развитием заболевания появляются восковая бледность кожных покровов, кровоизлияния, лихорадочное состояние с обильным потоотделением. Ухудшения в работе сердечно-сосудистой системы проявляются в виде учащенного сердцебиения, гипотонии, одышки. Развивается анемия.

Для хронического лимфолейкоза, наряду с общими признаками, характерно увеличение лимфоузлов: умеренное в начале заболевания и значительное при дальнейшем развитии. Разрастание лимфатических узлов в грудной полости вызывает затруднение дыхания, сильный кашель, посинение лица, рук, шеи. А в брюшной полости увеличенные лимфоузлы способны привести к непроходимости. Развивается анемия. Печень и селезенка также увеличены.

Конечной стадии болезни характерны такие симптомы:

  • истощенность организма;
  • лихорадка;
  • поражение кожи и слизистых;
  • повторяющиеся пневмонии.

Как диагностируют заболевание по анализу крови?

Анализ крови в диагностике лейкоза у взрослых при появлении первых симптомов имеет превалирующее значение. Патологически измененные лейкоциты отличаются строением, что дает возможность идентифицировать их как злокачественные.

Так, при остром миелоидном лейкозе будут следующие показатели:

  • наличие в крови миелобластов различной величины;
  • исчезновение промежуточных клеток – лейкемический провал;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови – анемия;
  • содержание тромбоцитов ниже 150х10 9 /л – тромбоцитопения.

При остром лимфобластном лейкозе наблюдаются:

  • увеличенное количество лимфоцитов, большое содержание лимфобластов;
  • понижение содержания тромбоцитов;
  • низкий уровень гемоглобина.

Хроническому миелоидному лейкозу характерно:

  • крайне высокое содержание лейкоцитов в крови;
  • наличие всех форм кроветворения для зернистых лейкоцитов – гранулоцитов;
  • увеличение эозинофилов и базофилов;
  • анемия.

При хроническом лимфолейкозе в крови происходят такие изменения:

  • увеличенное количество лимфоцитов, содержание всех форм лимфоцитообразования;
  • наличие лимфоцитов с наполовину разрушенными ядрами;
  • тромбоцитопения;
  • анемия.

Читайте также:

Подводя итоги, скажем, что симптомы лейкоза зачастую похожи на инфекцию вируса гриппа. Но если в процессе терапии не наступает облегчение, необходимо обратиться за консультацией к врачу, поскольку своевременное выявление болезни повышает положительный прогноз лечения. Здоровья вам!

Читайте другие интересные рубрики

Несмотря на высокие достижения в медицине лейкоз по-прежнему является одним из самых опасных заболеваний. Лечение недуга осложняется поздней диагностикой. Первые признаки лейкоза у женщин легко маскируются под другие заболевания. Явная клиническая симптоматика появляется на поздних стадиях заболевания, которые тяжело поддаются лечению. В материале статьи мы более детально обсудим симптоматику лейкоза у женщин.

Несмотря на то, что это заболевание бывает в разных видах и формах симптомы у женщин очень похожи. Между собой они отличаются степенью выраженности клинических проявлений, разными периодами ремиссии и индивидуальными особенностями организма. Таким образом, если заболевание находится в острой форме, то его выявить очень просто. В свою очередь хроническая форма имеет латентное течение и человек годами может даже не подозревать, что он болен.

Женщины, страдающие лейкемией, могут предъявлять самые разнообразные жалобы. Некоторые из них может напрямую не указывать на патологические процессы в кроветворной системе. Для наглядности мы сгруппировали все характерные признаки лейкемии у женщин. Каждая из них указывает на сходные патологические процессы в отдельных органах и системах:

  1. Общее состояние. Больные женщины очень часто предъявляют жалобы на резкое беспричинное снижение массы тела, отсутствие аппетита и повышение температуры тела без явных на то причин. Представительницы прекрасного пола с белокровием апатичны, рассеяны, не способны длительно концентрировать свое внимание. В тяжелых случаях наблюдается спутанность сознания и проблемы с координацией движения.
  2. Лимфатическая система. Происходит увеличение лимфоузлов. Это явление нарушением лимфооттока, который возникает из-за огромного количества незрелых форм лейкоцитов.
  3. Дыхательная система. Появление отдышки без физической нагрузки при отсутствии заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  4. Сенсорная система. Наблюдается снижение остроты зрения. Многие пациентки предъявляют жалобы на затуманенность зрения.
  5. Мочеполовая система. Характерно нарушение мочевыделительной функции, появление отечности в паховой зоне, которая проявляется болезненными ощущениями.
  6. Пищеварительная система. Женщины предъявляют жалобы на нарушение вкусовых ощущений, тошноту, отвращение к пище и появление рвотных рефлексов.
  7. Костно-мышечная система. Очень часто у людей, страдающих этим недугом появляются болезненные ощущения в суставах и руках. Нередки случаи возникновения судорожных припадков.
  8. Кожа. Приобретает неестественный красноватый оттенок, могут появиться шелушащиеся пятна. Очень часто женщины жалуются на беспричинное появление синяков, носовых и зубных кровотечений. В ночное время может увеличиваться потоотделение.
  9. Печень и селезенка. Лейкоз характеризуется гепатоспленомегалией.

Первые симптомы лейкоза

Все первые признаки белокровия проявляются после ухудшение в нормальном функционировании иммунной и кроветворной системы. В первую очередь происходит изменение качественного и количественного состава биологических жидкостей. Затем это патологическое состояние сказывается на работе и функционировании внутренних органов и тканей.

Изменение качественного состава крови приводит к развитию анемии.

По первых симптомах выявить заболевание очень сложно. Это обусловлено тем, что большинство признаков недуга очень похожи с другими заболеваниями и не обладают специфичностью. Появление ярких симптомов рака крови происходит, когда заболевание начинает стремительного прогрессировать.

Стадии лейкемии

В развитии недуга выделяют 4 стадии. Для каждого из них характерны свои клинические проявления. Первые симптомы лейкемии очень тяжело поддаются дифференцировке. Таким образом, болезнь остается незаметной. Это происходит до периода явных клинических проявлений. У пациентов симптомы хронических лейкозов могут вообще отсутствовать. В таком случае человек узнает о своем заболевании на поздних стадиях гемобластоза.

Стадии рака крови:

  • 1 стадия. Неконтролируемое увеличение популяции незрелых форм клеток крови приводит к нарушению в нормальном функционировании иммунной системы. Ослабление иммунитета чревато развитием частых инфекционных заболеваний, появлением сонливости и усталости. Первая стадия заболевания характеризуется частыми рецидивами заболеваний дыхательной системы и появлением отдышки.
  • 2 стадия. Видоизмененные кровяные тельца накапливаются в органах и тканях организма. Из незрелых форм лейкоцитов формируются опухолевидные образование. На 2 стадии рака крови происходит появление синяков, кровоподтеков, геморрагической сыпи, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалии и воспалительных процессов в ротовой полости.
  • 3 стадия. Стремительный процесс вовлекает весь организм и приводит к серьезному нарушению в организме. На этой стадии по симптомам можно легко поставить предварительный диагноз. Представительницы прекрасного пола предъявляют жалобы на тошноту, отсутствие аппетита, резкое снижение массы тела, вздутия в животе, головные боли, носовые кровотечения, субфебрильную температуру тела, снижение остроты зрение, рвоту, костные и суставные боли. На 3 стадии женщины очень часто жалуются гинекологу на болезненные и обильные менструации. Также могут возникать маточные кровотечения.
  • 4 стадия. Последняя стадия заболевания характеризуется метастазированием и разрастанием злокачественного новообразования. Пациентки пребывают в депрессивном состоянии их беспокоит постоянная лихорадка, боли в области сердца, учащенное мочеиспускание, наружные и внутренние кровотечения, а также режущие боли в области живота.

Классификация рака крови

Лейкемия — это онкологическое заболевание, которое приводит к мутации клеток костного мозга. При гемобластозе нарушается созревание клеток крови. Это процесс приводит к замещению здоровых клеток раковыми. Гемобластоз принято разделять на виды. Классификация основывается на типе поврежденных клеток в ростке кроветворения. В зависимости от типа пораженных клеток будет отличаться симптоматика.

Лимфобластный тип в острой форме встречается в возрасте от 3 до 7 лет. Для него характерны симптомы анемии, интоксикации, дыхательной и почечной недостаточности. Происходит увеличение лимфоузлов.

Миелобластный лейкоз в острой форме возникает у людей старше 55 лет. Анемия — это первый признак лейкоза у женщин. Пациентов беспокоит постоянная лихорадка, костно-суставные боли и маточные кровотечения. При осмотре наблюдается конгломерация лимфоузлов.

Лимфоцитарный лейкоз может появится в любом возрасте. Для него характерно резкое увеличение лимфоузлов, которое может возникнут в результате перенесенного инфекционного заболевания. При осмотре обнаруживается гепатоспленомегалия и пародонтоз.

Пациентов беспокоят болезненные ощущения в правом подреберье.

Миеломным лейкозом в хронической форме чаще всего страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет. Прогрессирующая стадия заболевания может затянутся от 2 до 10 лет. Пациенты постоянно предъявляют жалобы на одышку, резкие боли в правом подреберье, головные, костные и суставные боли. Часты случаи нарушения ориентации и координации в пространстве.

Если Вы обнаружили у себя или у своих близких симптоматику лейкемии, то не стоит впадать в панику. При возможных признаках недуга стоит немедленно обратится к врачу для подтверждения или опровержения диагноза. Только врач по первым проявлениям и дополнительным методам исследования способен правильно определить истинную причину недуга и назначить эффективное лечение.

Лейкоз, он же лейкемия, белокровие – группа онкологических заболеваний системы кроветворения, начинающихся в костном мозге, когда тот производит изменённые лейкоциты (лейкозные клетки). Онкоклетки губительно действуют на клетки здоровые выделяемыми токсинами.

Нарушается функция кроветворения, развивается дефицит важных для крови клеток (цитопения): низкие эритроциты создают малокровие (анемию), тромбоциты – снижает свёртываемость крови, лейкоциты – иммунитет. По скорости развития лейкозы делят на хронический и острый.

Хронический лейкоз – медленное и неявное течение болезни, порождённой зрелыми клетками. Острый – со стремительным течением процесса – вызывают незрелые клетки-бласты. Хронический лейкоз развивается у взрослых.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Симптомы хронического лейкоза у взрослых на начальном этапе не проявляются. Коварство болезни состоит в том, что она поражает весь костный мозг скрыто.
Развивающийся хронический лейкоз у взрослых определяют симптомы, которые соотносятся с недостатком рабочих клеток крови:

  1. признаки низких лейкоцитов – инфекционные болезни из-за сниженного иммунитета, увеличение лимфатических узлов сначала безболезненное, позже сопровождающееся болью;
  2. признак уменьшения эритроцитов – анемия (малокровие);
  3. признаки снижения количества тромбоцитов – частые кровоизлияния. На ранних сроках – в виде мелких точек под кожей, на поздних – носовые, желудочно-кишечные.

Общая реакция организма: лихорадка, слабость, потливость, снижение массы тела.
На поздних этапах симптомы хронического лейкоза у взрослых выражены признаками повреждения органов:

  • печень: желтушность тела и глазных белков;
  • легкие: трудное дыхание, признаки пневмонии;
  • сосуды: длительные множественные кровотечения;
  • кости: боль при простукивании, усиливается с прогрессом болезни;
  • селезёнка: увеличена, следствие – вздутие живота, боль в нём;
  • кишечник: боли при пальпации;
  • мозговые центры головы: судороги, нарушение зрения, онемение лица, рвота, головные боли;
  • сердце (у пожилых): границы увеличены, стенокардия, аритмия.

Видео: Что такое лейкоз и химиотерапия

Диагностика

Раннее диагностирование – залог успешной терапии. Диагностические методы зависят от этапа болезни, выраженного симптоматически.

Метод лабораторный (основной)

  • анализы крови, выявляющие онкоклетки и разновидности лейкоза;
  • биопсия лимфоузлов, спинного мозга, мозга грудины или подвздошной кости для выявления онкоклеток.

Методы инструментальные

  • рентгенография и УЗИ выявляют поражение органов грудной клетки, брюшной полости, костей, селезёнки;
  • МРТ и КТ узнают степень поражения недоступных для ультразвука органов.

Современные методы

  • сканирование костной и лимфатической систем («светятся» заполненные радиоактивным веществом поражённые участки);
  • исследование хромосом, их строения, количества (кариологические анализы);
  • фиксирование генетических изменений кроветворных клеток (цитогенетический анализ);
  • сравнение лейкозных и здоровых клеток иммунной системы с целью уточнения подтипа болезни (иммунофенотипирование).

Методы лечения лейкоза у взрослых

Цель лечения хронического лейкоза – отсрочить или исключить развитие осложнений, достичь ремиссии, длительной выживаемости. Хирургически лейкоз не лечится в силу его локализации в костях и крови.

Если нет симптомов хронического лейкоза у взрослых, болезнь отслеживают, проводя мониторинги состояния. Терапию назначают с появлением или ухудшением симптомов. Применяют разные методы, среди которых выделяются основные.

Комбинированная химиотерапия. Подавляет рост лейкозных клеток, разрушает, уменьшая их количество. Комбинируют нескольких высокодозных химиопрепаратов.

О том, как можно проводить лечение острого лейкоза народными средствами, написано здесь.

Лечение проводят в несколько этапов:

  • выполняют индукцию, то есть формируют и закрепляют отсутствие признаков болезни (ремиссию). Для этого уничтожают лейкозные клетки действием «Цитарабина», «Преднизолона» или др. препаратами;
  • при стойкой ремиссии проводят противорецидивную терапию (предупреждают повтор): уничтожают остатки лейкозных клеток («Метотрексат» + «Пуринетол» или др.);
  • закрепляют полученный результат: консолидирующей терапией разрушают остатки онкоклеток; длительной поддерживающей терапией предотвращают рецидивы, применяя в низкой дозировке химиопрепараты («Преднизолон», «Цитозар» или др.); проводят интенсификацию: увеличивают количество лейкоцитов химиопрепаратами («Циклофосфан», «Меркаптопурин» или др.).

Методы радиоиммунотерапии и радиотерапии. Уничтожают онкоклетки точечным действием без вреда для здоровых тканей. Радиотерапия – излучением под контролем КТ. Радиоиммунотерапия – прикреплёнными к антителам частицами.

Целевые (таргетные) методы – инновационный вид химиотерапии. Таргетные химиопрепараты («Герцептин», «Иматиниб» и др.) выделяют лейкозные клетки среди здоровых, угнетают их рост, блокируя генно-молекулярные основы лейкозного процесса: target (англ.) – ‘цель’.

Биологический, то есть моноклональный метод (гр. klon- ‘отпрыск’, monos – ‘один’). Применяют инъекционно.

Онкоклетки уничтожаются двумя видами антител, выведенных из иммунных клеток организма:

  • одни губят лейкозные клетки, распознавая их по характерным признакам;
  • другие (интерферон и др.) активизируют защитные функции организма.

Метод трансплантации (пересадки) – кардинальный в терапии лейкоза. Предваряется истреблением лейкозных клеток высокодозной химиотерапией и полным облучением организма. Донорские костный мозг и стволовые клетки вводят через крупнейшие вены шейно-грудной области. Сопровождают трансплантацию лекарствами, блокирующими отстранение чужих клеток, которые недели через 2-3 начинают последовательный процесс выработки сначала лейкоцитов, позднее – тромбоцитов и эритроцитов.

Заместительная терапия. Возмещает уничтоженные химиотерапией кровяные тельца. Назначают переливание эритроцитарной, тромбоцитарной, лейкоцитарной массы.

Вспомогательная (сопроводительная) терапия закрепляет результаты лечения. Восстанавливает кроветворение; устраняет интоксикацию, предупреждает осложнения. Для этого назначают концентрат тромбоцитов, антибиотики («Неомицин», «Канамицин»).

Что такое лейкоз?

Лейкоз, или лейкемия – болезнь, которая в старину называлась белокровием, а теперь называется раком крови. На деле, рак крови – это группа заболеваний, объединенная по признаку нарушения кроветворения. Когда говорят о лейкозе, подразумевают нарушение в области костного мозга – органе, где происходит создание кровяных клеток. При лейкозе нарушается синтез лейкоцитов, в результате чего эти кровяные клетки не созревают, мутируя в раковые. При этом изменяются свойства и показатели крови.

Диагноз с окончанием «оз» — означает размножение чего-то, увеличение количества — амилоидоз, фиброз. Поэтому буквально «лейкоз» — это избыток лейкоцитов, белых кровяных телец. Для этого есть уже термин «лейкоцитоз», который обозначает повышение количества зрелых, полноценных лейкоцитов. А «лейкоз» подразумевает собой массивный выход в кровь незрелых, дефектных клеток, вследствии опухоли красного костного мозга — органа кроветворения.

Отличие рака крови от всех других видов карцином состоит в том, что даже при локализации опухоли в конкретной области (в случае лейкоза – в костном мозге), раковые клетки метастазируют моментально, распространяясь с кровотоком во все органы и ткани и накапливаясь в них. Различают разные формы лейкоза – острый и хронический.

Хроническая лейкемия может очень длительное время протекать бессимптомно. Она, как правило, обнаруживается случайно, при проведении общего анализа крови. Острый же лейкоз протекает с различными симптомами, чаще всего характерными для анемии (кровь приобретает схожий состав).

Признаки рака крови у детей сначала похожи на обычную простуду – ребенок вялый, плохо ест и мало спит, быстро утомляется. Затем повышается температура. При ухудшении состояния кожа и слизистые начинают заметно бледнеть, могут появиться воспаления на деснах или в полости рта. Впоследствии могут проявиться более тяжелые осложнения, связанные с поражением нервной системы.

При развитии анемического синдрома (то есть при изменении состава крови со снижением количества эритроцитов) больные становятся в крайней степени астеничен: постоянно испытывает слабость, одышку, учащенное сердцебиение. Вес пациента снижается, сам он становится бледен. Выпадают волосы, ногти изменяют свой цвет и форму.

Рак крови у взрослых протекает со схожими симптомами. Отличия могут быть в сроках и выраженности проявлений, но это не всегда так. Надежнее и быстрее всего определить лейкоз можно при помощи анализа крови. Точный диагноз не поставить одним лишь общим анализом, но можно выявить первые признаки лейкоза, которые дадут основания для дальнейшего обследования.

Лейкоз является самым диагностируемым видом рака у детей. Раньше обнаружение лейкемии у детей было равносильно приговору, однако на сегодняшний день эта болезнь поддается успешному лечению. Одним из самых популярных способов лечения является сочетание химиотерапии с трансплантацией костного мозга, который заменит ребенку пораженный орган и позволит прожить полноценную дальнейшую жизнь.

Следует помнить, что внешние проявления болезни и даже лабораторные показатели общего анализа не являются специфичными для лейкоза. Они лишь отражают типичный патологический процесс. Для точной постановки диагноза необходимо проводить несколько различных исследований, которые, кроме прочего, позволяли бы следить за болезнью в динамике.

Как проводится анализ крови на лейкоз?

Анализ крови при лейкозе у детей и взрослых проводится по абсолютно идентичной схеме, могут лишь разниться показатели нормы по различным элементам крови. В контексте данной статьи не столь важно, так как мы приводим лишь общее описание клинической картины.

Для того, чтобы получить достоверные показатели анализа крови при лейкозе, сдавать его следует натощак, исключив при этом за пару дней употребление высокоаллергенных продуктов (шоколад, цитрусовые), медикаментов (обговаривается отдельно с лечащим врачом – если отмена невозможна, делаются поправки на результаты). За 12 часов до анализа следует не принимать никакую пищу, потреблять умеренное количество воды.

Необходимо соблюдать обычный двигательный режим (хотя лучше исключить тяжелые физические нагрузки за сутки до сдачи анализа). Непосредственно перед сдачей крови нельзя курить (по крайней мере за 4 часа), употреблять алкоголь (за несколько суток), психоактивные вещества. Пациенту лучше чувствовать себя максимально расслабленно, не нервничать и не подвергаться эмоциональным нагрузкам.

Общий анализ крови при лейкозе имеет следующие особенности в результатах:

увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

количество эритроцитов снижено;

количество тромбоцитов также снижено;

количество лейкоцитов колеблется, значительно повышаясь или понижаясь;

лейкоциты в крови представлены клетками разного размера (анизоцитоз);

снижение ретикулоцитов (предшественников эритроцитов);

нет базофилов и эозинофилов – разновидностей лейкоцитов.

Также для более точной диагностики необходимо провести биохимический анализ крови. Это исследование позволяет оценить качественный состав крови на молекулярном уровне. Кроме того, при угрозе лейкоза по анализу крови можно выявить тип раковых клеток, присутствующих в организме.

Такое детальное определение составляющих жидкостной среды необходимо для составления эффективной стратегии лечения. Итак, характерной картиной, которую показывает биохимический анализ крови при лейкемии, является:

снижается концентрация альбумина, фибриногена, глюкозы;

Биохимический анализ крови при лейкозе дает обширную информацию о состоянии всего организма. Однако какие анализы требуются для уточнения состояния опухоли и прогнозирования ее развития? Здесь в ход вступают методы визуализации, такие как МРТ, и еще одно лабораторное исследование, во многом определяющее действия врачей: пункция красного костного мозга.

Для того, чтобы получить материал при некоторых формах лейкозов, проводят процедуру люмбальной пункции. Для этого совершается прокол в районе поясницы, и получают некоторое количество спинномозговой жидкости, которую затем исследуют на содержание онкомаркеров.

Почему необходимо регулярное обследование?

Порой по общему состоянию и симптомам невозможно определить даже простуду у ребенка. Кроме того, явные симптомы анемии – это уже свидетельство дисфункции организма. Гораздо надежнее и безопаснее выявлять лейкоз лабораторными методами – при помощи сдачи крови на общий анализ. Делать это необходимо как минимум раз в год в рамках общей диспансеризации. Помимо лейкоза, такое обследование может выявить массу других заболеваний на ранней стадии развития.

Если же известно, что у пациента имеется предрасположенность к заболеваниям крови (онкологические заболевания у родственников, рак в анамнезе, аутоиммунные заболевания) то необходимо сдавать кровь на анализ каждые полгода и при каждом ухудшении самочувствия, которое могло бы свидетельствовать о начале заболевания.

На сегодняшний день гораздо проще предотвратить тяжелое заболевание, чем вылечить. Контроль за состоянием здоровья позволяет выявлять рак на ранних стадиях. Некоторые виды рака возможно предсказать еще до их начала – при помощи генетического анализа. Поэтому не стоит игнорировать диагностические меры.

Детей с острой формой лейкоза в подавляющем большинстве случаев удается вылечить и избежать рецидивов в дальнейшем. У взрослых, к сожалению, шанс на рецидив несколько выше, однако тщательный медицинский контроль и своевременная помощь позволяют продлить жизнь на максимально возможный срок. Бывает и так, что лейкемия сама по себе является следствием другого онкологического заболевания.



Источник: nobest.ru


Добавить комментарий