Анализы крови какие пробирки

Анализы крови какие пробирки

Вакуумная пробирка — основной инструмент для забора венозной крови. Она может быть наполнена реагентом, который позволит провести быстрый и точный анализ. В таком случае каждая пробирка имеет колпачок своего цвета. Цветное кодирование соответствует международному стандарту ISO 6710.

Вакуумные пробирки для получения сыворотки (биохимия, серология). Цвет крышечки – коричневый или красный

Сыворотка крови – жидкая часть крови лишенная форменных элементов и некоторых белков (фибрин и др.) в отличие от плазмы, в которой сохраняются все элементы жидкой части крови кроме форменных элементов.

Получение сыворотки крови является результатом двухступенчатого биохимического процесса: свертывания (коагуляции) крови и ретракции (уплотнения) сгустка. Для запуска коагуляционного каскада необходимо наличие внешнего активатора, каковым может служить кремния диоксид, поэтому процесс свертывания крови быстрее происходит в стеклянных пробирках, так как кремния диоксид является базовым материалом стекла или в пластиковых пробирках с активатором свертывания. Активатор свертывания (clot activator) выполнен в виде напыления на внутренней стенке пробирки.
После образования сгустка начинается этап его уплотнения и выделения сыворотки. На практике ретракция сгустка ускоряется центрифугированием пробирок с кровью.
Для получения максимально чистой сыворотки рекомендуется соблюдение трех условий:
1. После забора крови в пробирку в соответствии с инструкцией необходимо осторожно однократно перевернуть пробирку для более полного контакта крови с активатором свертывания;
2. Дождаться завершения процесса свертывания крови в течение 20-30 минут при комнатной температуре и вертикальном положении пробирки;
3. Центрифугировать пробирку со свернувшейся кровью не менее 10 минут с ускорением 1500 G (примерно 3000 об/мин) для максимального выдавливания сыворотки из сгустка. При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
После центрифугирования и полной ретракции сгустка сыворотка располагается над сгустком, но в контакте с ним. Сохраняется опасность загрязнения сыворотки составляющими сгустка при неосторожном обращении с пробиркой (встряхивание, опрокидывание и пр.). Для лучшего очищения сыворотки и более полного разграничения сыворотки и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие биологически инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее сыворотки, но легче кровяного сгустка, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером. Стабильность такого барьера гарантирована в течение 5-7 дней при хранении пробирки с кровью при комнатной температуре.
Оптимальные сроки сохранности образца крови в данных пробирках составляет при комнатной температуре 6 часов, при хранении в холодильнике (+4ºС) – 24 часа. Повторное центрифугирование пробирок, особенно с гелем, не допускается.
Полученная сыворотка крови применяется для очень широкого спектра лабораторных биохимических, ИФА и иммунологических исследований:
белковый состав, ферменты, гормоны, онкомаркеры, ВИЧ-инфицирование, гепатиты и пр.

Вакуумные пробирки для получения цельной крови или плазмы

Не все анализы в клинике делаются из сыворотки крови. Для многих видов исследований необходима цельная кровь, содержащая форменные элементы, или плазма, освобожденная от клеток крови центрифугированием. С целью получения несвернувшейся крови разработаны пробирки с определенными добавками – антикоагулянтами. На практике используют два вида антикоагулянтов:
ингибиторы (вещества, вызывающие торможение) тромбина. Тромбин является ключевым игроком в коагуляционном каскаде. Он принимает участие в формировании ряда факторов свертывания крови и способствует трансформации фибриногена в фибрин. Добавление биохимических ингибиторов тромбина эффективно активирует антикоагуляционные свойства крови.
связывание (удаление) ионов Ca2+. При прочих равных условиях свертывание крови происходит при активном участии ионов Ca2+. Удаление их является эффективным механизмом сохранения крови в жидком состоянии.

Гепарин. Цвет крышечки – зеленый, светло-зеленый

Гепарин — кислый мукополисахарид с молекулярной массой 4000-40000 – является натуральным антикоагулянтом, присутствующем в любом здоровом организме. Гепарин активирует создание комплексных соединений между антитромбином III и такими факторами свертывания крови, как тромбин, факторы XIIa, XIa, Xa, IXa и VIIa. В таком комплексе факторы свертывания инактивируются необратимо.
Для целей получения плазмы крови в пробирки добавляют литиевую либо натриевую соль гепарина в пропорции к забираемой в пробирку кровью 15-20 МЕ/1 мл, что служит гарантией полной инактивации свертывания крови и не искажает исследуемые параметры. Эритроциты сохраняются в образце крови до 8 часов. Нельзя использовать для проведения анализов образец крови, хранившийся более 48 часов даже в условиях холодильника (+4ºС).
Для получения качественного результата анализа необходимо:
Немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и гепарина,
Плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
В клинике пробирки с гепарином применяются, в основном для проведения исследования:
электролитного состава крови,
газового состава крови,
содержания алкоголя в крови.
Не рекомендуется использовать гепарин для: морфологических исследований, так как кислотный характер гепарина способствует обесцвечиванию мазка крови, придавая ему голубоватый оттенок, подсчета лейкоцитов и тромбоцитов, поскольку гепарин стимулирует агрегацию этих клеток крови.
исследований по методике полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для более чистого разграничения плазмы крови и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие кроме гепарина инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее плазмы, но легче форменных клеток крови, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером.

Фторид натрия/ЭДТА калия. Цвет крышечки – серый

Добавление фторида натрия и ЭДТА калия в пробирку позволяет предотвратить разрушение глюкозы крови (процесс, называемый гликолизом) и сохранить ее уровень во взятом образце крови.
Фторид натрия и оксалат калия выступают в качестве антикоагулянтов, связывая ионы Са2+ и, кроме того, фторид натрия стабилизирует уровень глюкозы.
Глюкоза разрушается до пирувата и лактата при последовательном осуществлении различных энзиматических реакций. Фторид натрия ингибирует некоторые ферментативные реакции, включая превращение фосфоглицерата в фосфоенолпируватацид, и предотвращает гликолиз.
Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин).
Пробирки с добавлением фторида натрия и оксалата калия используют для проведения определения уровня сахара (глюкозы) в крови. Соотношение компонентов 1/1, общее количество добавляемых реагентов – 4,5 мг/1 мл забираемой в пробирку крови.

Замечания: Фторид блокирует активность уреазы и некоторых других ферментов. Образцы крови из данных пробирок нельзя использовать для прямого определения энзимов. Фторид натрия и ЭДТА калия связывают ион Са2+, заменяя в крови 1 ион кальция на 2 иона натрия или калия. Следствием этого является повышение напряжения ионов в межклеточной жидкости и выкачивание воды из внутриклеточного пространства в межклеточное, сморщивание клеток крови с умеренным «выдавливанием» из эритроцитов гемоглобина. Поэтому видимый гемолиз свойственен образцам крови с данной добавкой.
Глюкоза превращается в лактат в результате комплекса реакций, включающего в себя различные этапы. Фторид ингибирует один их последних этапов разрушения глюкозы, начальные этапы с участием гексокиназы и фосфофруктокиназы блокируются менее эффективно, поэтому можно наблюдать снижение содержания глюкозы в образце крови на 6-7% от первоначального.
После первоначального незначительного снижения уровня глюкозы ее количество остается постоянным при хранении крови в пробирке в течение 8-10 часов при температуре до 25ºС и в течение 2-3 дней в холодильнике (+4ºС).

ЭДТА-К2. Цвет крышечки — сиреневый

Этилендиаминтетраацетат (ЭДТА) является предпочтительным антикоагулянтом для гематологических исследований. ЭДТА и его щелочные соли способны создавать хелатные соединения с ионами кальция с образованием растворимых высокостабильных комплексов. Наиболее эффективная концентрация ЭДТА – 1,2 мг/мл крови. Во всем мире используют три варианта солей ЭДТА: ЭДТА-К3, ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2. Наиболее предпочтительной и рекомендуемой Международной Комиссией по Стандартизации в Гематологии является двукалиевая соль ЭДТА:

ЭДТА-К3 показывает меньшую способность поддержания крови в жидком состоянии, также ЭДТА-К3 влияет на подсчет лейкоцитов, занижая их количество.
различия между ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2 в клиническом плане незначительны и ими можно пренебречь, но ЭДТА-Na2 хуже растворим.

Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.

Наиболее широко используются пробирки, содержащие 1,95 мг ЭДТА/1мл крови. Они нашли свое применение в таких областях лабораторной практики, как:
гематологические исследования – подсчет клеток крови, определение СОЭ и пр.
ПЦР-исследования (качественные и количественные методики).

Пробирки с образцами крови можно хранить до 6-10 часов при 4ºС, хранение свыше 24 часов не рекомендуется из-за снижения числа эритроцитов и лейкоцитов.

Цитрат натрия. Цвет крышечки — голубой

Цитрат натрия является антикоагулянтом для сбора венозной крови с це6лью проведения исследований коагуляционных свойств крови.

Процесс свертывания крови представляет собой последовательность сложных реакций, в которых результатом первых реакций (с участием активных ферментов) является активация следующих, первоначально неактивных энзимов. Последним активным ферментом в этой цепочке присутствует тромбин, который осуществляет превращение фибриногена в фибрин. Нити фибрина опутывают клетки крови и окончательно формируют кровяной сгусток. Крайне важную роль на этом этапе играют ионы Са2+. Антикоагуляционные свойства цитрата проявляются в формировании комплекса с ионами Са2+ и эффективном удалении их из крови.

Общее исследование свертывания крови определяется временем, необходимым для последовательной активации ферментов, участвующих в коагуляционном процессе. Проводится определение времени активации и количественное измерение различных составляющих коагуляционного каскада, для чего создаются так называемые «обходные пути» добавлением некоторых промежуточных продуктов свертывания.

Наиболее часто используются пробирки с 3,8% или 3,2% раствором цитрата натрия (0,129 моль/л), соотношение цитрата к количеству забираемой крови 1/9.

Для максимально качественного проведения коагулологических исследований рекомендуется соблюдение определенных правил:
нельзя использовать пробирку для взятия крови на коагуляционные тесты первой, сразу после венепункции, так как на результаты может повлиять выделяющийся при пункции тканевой тромбопластин;
венозный жгут во время взятия крови в пробирку должен быть снят;
немедленно после взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 5-6 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
сразу после этого надо проверить количество взятой крови: ее верхняя граница должна быть на уровне голубой полоски на этикетке.

Оптимальными условиями хранения пробирки с образцом крови является температура 20-24ºС и исследование коагуляционных свойств и факторов свертывания крови должно быть проведено в течение 2-х часов с момента взятия крови

источник

Пробирки для забора крови из вены. Взятие проб венозной крови с помощью системы вакутейнер. Преимущества вакуумных систем

Подготовить необходимые пробирки. Наложить жгут (при исследованиях системы гемостаза для предотвращения активации свертывания крови компрессия вены жгутом не должна превышать 1 минуту). Взять иглу левой рукой за цветной колпачок, правой рукой снять короткий защитный колпачок (серого цвета) с резиновой мембраны.

Считается, что тканевая жидкость загрязняет первую трубку во время вакуумной венопункции. Резиновый рукав почти отделился не только от вставки трубки, но и от силы обратного потока крови. Медсестры, собирающие кровь, подталкивали трубку назад, чтобы компенсировать эту сильную отталкивающую силу примерно на 46% от первых трубок. Это наблюдалось, чтобы отражать мощность от обратного потока и отталкивать иглу. Неопытные медсестры могут подвергаться риску проникнуть через вену.

Ручное движение, а не реальное мастерство, способствовало потоку крови. показывает, что дистальный межфаланговый сустав указательного пальца недиминантной руки реагировал, а сила вставки и баланс трубки, по-видимому, поддерживались правой рукой. Когда требуется сила для подталкивания трубки, медсестры прикладывали давление в противоположном направлении, так что игла не продвигалась вперед.

Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора.

Снять цветной защитный колпачок с иглы. Ввести иглу в вену, как это делается при обычной процедуре взятия крови шприцем.

Вставить выбранную пробирку крышкой в держатель до упора. При этом игла прокалывает резиновую мембрану и резиновую пробку в крышке пробирки — образуется канал между пробиркой с вакуумом и полостью вены. Кровь проходит в пробирку до тех пор, пока не компенсируется созданный в пробирке вакуум. Жгут снять, как только кровь начнет поступать в пробирку.

В двух случаях кровь не текла в трубку после прокола. Поэтому игла была удалена, и медсестра снова зашла. Игла обменивали на новую стерилизованную иглу и собирали кровь. Второй прокол был успешным в обоих случаях. Однако, поскольку пробирка была проколота ранее, время, необходимое для ее заполнения до 5 мл, было значительно больше из-за отсутствия отрицательного давления для требуемого объема. Альтернативно, полученный объем крови может быть недостаточным. Техника для поддержания отрицательного давления, необходимого для получения правильного объема крови, должна быть уточнена и изучена как базовый навык.

ВНИМАНИЕ! Одной пробирки (9 мл крови) хватает примерно на 20 исследований.

Если кровь не идет — это может означать, что игла прошла вену насквозь — в этом случае нужно немного вытянуть иглу (но не вынимать!), пока кровь не пойдет в пробирку. В случае если кровь перестает поступать в пробирку, иглу надо подвигать взад-вперед – обычно это улучшает ток крови. Затем иглу можно повернуть наполовину оборота, а жгут, если он был затянут очень туго, ослабить. Если ни одно из перечисленных действий не помогло, то иглу надо вынуть и искать другое место для венепункции.

Использование иглы для подкожных инъекций и шприца является наиболее распространенным средством отбора проб крови. Если игла слишком велика для вены, для которой она предназначена, она будет разорвать вены и вызвать кровотечение; если игла слишком мала, она повредит клетки крови во время отбора проб, а лабораторные анализы, которые требуют клеток цельной крови, или гемоглобина и свободной плазмы, будут недействительными.

Для сбора крови для переливания требуется более крупная калибровка, чем для рисования крови. Использование систем вакуумной вытяжной трубки в качестве закрытых систем для сбора крови снижает риск прямого воздействия на кровь и облегчает прием нескольких образцов из одной венепунктуры.

Пробирка должна быть заполнена полностью!

После заполнения пробирки извлечь её из держателя. Резиновая мембрана возвращается в исходное положение, перекрывая ток крови по игле. При необходимости в держатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований. Повторно вводить иглу для этого не нужно.

Вакуумные экстракционные системы широко доступны в большинстве стран с богатыми ресурсами. Они рекомендуются, но пользователи должны проверять рекомендации своей страны. Несмотря на то, что системы вакуумной экстракции безопасны, для их использования требуется обучение и навыки.

Иглы с двойным концом доступны в нескольких рекомендуемых размерах. Конец, покрытый резиновой манжетой, ввинчивается в цилиндр. Нить разделяет два конца, и именно здесь ствол завинчивается на место. Бочка удерживает трубку для сбора проб на месте и защищает флеботомиста от прямого контакта с кровью. Пробоотборная трубка находится под вакуумом. Как только игла находится в вену, пробирку нажимают на иглу, и кровь автоматически втягивается в пробирку для проб в вакууме до тех пор, пока не будет собрано необходимое количество.

При использовании пробирок с добавками необходимо тщательно плавно перемешать (5-8 раз перевернуть на 180 0) для полного смешения крови с реагентами или активатором образования сгустка. Перемешивание необходимо проводить осторожно во избежание гемолиза. Нельзя встряхивать пробирку! После того как последняя пробирка заполнилась, вынуть держатель с иглой из вены.

Эта система поставляется с иглой, бочонком и лабораторными пробирками для образцов с соответствующим образом окрашенным верхом для разных типов образцов. Доступны трубки для взрослых и педиатрических образцов. Откажитесь от ствола и шприца, если это возможно, как единое целое. Если есть необходимость повторного использования ствола, используйте технику одноручного совок для покрытия острого конца иглы и, таким образом, для безопасного удаления иглы из ствола. В качестве альтернативы используйте контейнер для острых предметов с удержанием иглы, снова используя одноручную технику.

Пробирки для сыворотки пробирки для исследования системы гемостаза пробирки с прочими добавками (ЭДТА, гепарин и т.д.).

Пробы крови с антикоагулянтом берут в последнюю очередь, чтобы избежать попадания антикоагулянта в пробирку, где должна быть коагуляция.

Некоторые системы имеют механизм, который может быть активирован после использования иглы; механизм втягивает использованную иглу в цилиндр и закрывает ее. Цвета указывают тип добавок. Сбор крови с использованием эвакуированной системы сбора труб дает лучшие образцы крови для анализа лабораторией.

Они также безопасны и просты в использовании, потому что кровь пациента поступает непосредственно в соответствующую пробирку. Смотрите этот короткий видеоролик флеботомии! Флеботомист, беря кровь, используя держатель иглы с безопасной иглой. Однако не обращайте внимания на повторное копание вены.

Вакуумные системы для забора крови – это удобный, быстрый и безопасный способ . Они имеют преимущество перед традиционными методиками. Забор крови с помощью шприца ассоциируется у многих с плохими воспоминаниями. Но не делать его тоже нельзя, ведь анализ крови – важный показатель физиологического состояния здоровья человека. Его назначают и при диагностике, и при комплексных обследованиях. Ученые нашли альтернативное решение. В настоящее время начинают применяться недавно разработанные, но уже популярные за границей так называемые вакутейнеры (вакуумные системы для забора венозной крови).

Длинный конец иглы используется для проникновения в вену, более короткий конец используется для пробивки резиновой пробки вакуумной трубки. Оболочка позволяет нарисовать несколько пробирок крови, предотвращая утечку крови при изменении труб, это называется многократным.

Если короткий конец не покрыт резиновой оболочкой, это одна игла образца, и можно собрать только одну трубку крови. Иглы с одним дюймом используются для рутинной венопункции, 1 ½ дюйма иглы используются для пациентов с очень глубокими венами. Датчик иглы представляет собой число, которое указывает диаметр его просвета; просвет, также называемый отверстием, представляет собой круглое пустое пространство внутри иглы. Очень известная фраза среди студентов-флеботомий: «Чем больше калибр, тем меньше игла», что означает, что чем выше число калибра иглы, тем меньше просвет иглы.

Вакутейнеры – замкнутые системы для забора крови, которые содержат вакуумную пробирку с крышкой, иглодержатель и двухстороннюю иглу.

Пробирка прозрачная, сделана из пластика, внутренняя ее поверхность покрыта силиконом для уменьшения прилипания клеток крови к поверхности. Именно благодаря наличию вакуума в этих пробирках возможен забор необходимого объема крови: от 1,6 до 9,0 мл. Пробирки закрывается пластиковыми крышками, содержащими резиновую пробку, сделанную из бромбутилкаучука, необходимую для герметичности, стерильности и поддержания вакуума.

Скос — это скошенное отверстие в конце иглы. флеботомист выполняет венопункт, так что скос иглы направлен вверх, когда игла вставляется в вену. Держатели доступны в разных цветах и ​​в двух размерах, один для взрослых и один для педиатрического использования. Здесь игла закрывается после использования, и весь аппарат удаляется. Большинство держателей используются повторно и поэтому должны быть вылечены между использованием. Давление воздуха внутри трубы отрицательное, меньше нормальной среды. После вставки более длинной иглы в вену, флеботомист толкает трубку в держатель так, чтобы более короткая игла пробивала пробку.

Крышки отличаются цветами, подобранными в зависимости от вида анализа. Пробирки наполняются необходимым реагентом, за которым в международной маркировке вакуумных систем закреплен цвет пластикового корпуса крышки. Например, пробирка с голубой крышкой предназначена для анализа на коагуляцию, для проведения которого необходим цитрат натрия.

Разница в давлении между внутренней частью трубки и веной заставляет кровь заполнять трубку. Трубки доступны в различных размерах для взрослых и педиатрических флеботомий. Во время сбора данных должны производиться мазки крови, чтобы минимизировать связанные с хранением изменения, которые неизменно происходят. Для очень маленьких или педиатрических пациентов образцы могут быть помещены в микростопы.

Независимо от трубки, используемой для сбора проб, кровь должна адекватно смешиваться с антикоагулянтом во время и после сбора, чтобы предотвратить свертывание. Это делается путем нежной инверсии трубки. Все образцы должны храниться в прохладном месте во время хранения и доставки, чтобы свести к минимуму изменения в ячейках, которые могут возникать при хранении. Образец следует обернуть в бумажные полотенца, чтобы предотвратить прямой контакт трубки со льдом, что приведет к замораживанию и лизису красных и белых кровяных клеток внутри трубки.

Для анализа на скорость оседания эритроцитов используют пробирку с черной крышкой, биохимический, бактериологический, иммунохимический анализ и определение группы крови проводят, используя пробирку, имеющую красную крышку и т. д. Наполнитель выбирается согласно виду анализа. Общеизвестными наполнителями являются цитрат натрия, гепарин, фторид натрия, оксалаты. Их присутствие необходимо для создания реакции и определения количественного или качественного результата.

Кроме того, мазки крови должны быть сделаны из свежесобранной крови и представлены вместе с пробирками, чтобы облегчить анализ мазка крови и обеспечить получение наиболее точных результатов. Кровь в трубке следует держать холодной, однако слайды следует хранить и отгружать при комнатной температуре. Обе трубки и слайды должны быть помещены в взрывобезопасные контейнеры для транспортировки.

Последствием связывания антитела с тромбоцитами является то, что агрегат тромбоцитов приводит к ложно уменьшенному количеству тромбоцитов. При связывании антител с красными кровяными клетками, агрегации эритроцитов, имитирующей агглютинацию, которая является ключевой особенностью эритроцитов, которая обычно диагностируется для иммуно-опосредованной гемолитической анемии. В этом случае это артефакт, но может привести к ошибочному диагнозу иммунной опосредованной болезни. Таким образом, мы можем добавить кальций обратно в трубку для проведения теста на гемостаз. Кроме того, тромбоциты оказались более крупными и менее гранулированными в цитратном антикоагулянте, что свидетельствует о их активации. Гепарин: Гепарин не рекомендуется для гематологического тестирования. Тромбоциты и лейкоциты часто сгущаются в гепарине, вызывая ошибочные подсчеты. Гепарин также вводит окрашивающий артефакт, который влияет на анализ мазка крови. Руководство по выбору трубки крови можно получить в Центре диагностики здоровья животных Корнельского университета.

Иглы могут отличаться размером и диаметром в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, состояния его вен, но обычно используют стандартные двухсторонние иглы. Одна сторона вставляется в пробирку, а другая – в вену пациента. Среди других чаще всего используют иглу-бабочку, на которой есть специальные вмятины для тонких и почти труднодоступных вен.

Артефакты в образцах крови для гематологического тестирования основываются главным образом либо на сборе проб, на старении образца, либо на недостаточном содержании растворов для окрашивания. Также некоторые из этих артефактов. Это связано с проблемами сбора проб.

Трудная венепунктура: Медленная или травматическая венопунктура может ускорить сгущение тромбоцитов и вызвать небольшие микротрещины в образце или даже свертывание образца. Свертывание образца уменьшит количество крови и аннулирует подсчеты, если это серьезно. Микроклассы также могут быть втянуты в гематологические анализаторы и могут вставлять трубку, приводя к неисправности устройства. Это приведет к ложному уменьшению среднего объема клеток и ложному увеличению концентрации эритроцитов в средней концентрации гемоглобина в клетках. Это общий артефакт, который мы видим в гематологических образцах. Неадекватное перемешивание приведет к свертыванию образца, которое может быть не видно невооруженным глазом. Разбавление жидкостями: Сбор крови для гематологического тестирования через внутрикамерный катетер не является оптимальным, но может потребоваться у пациентов с тяжелыми заболеваниями, которые часто отбираются для мониторинга изменений. В идеале, катетер следует промыть стерильным физиологическим раствором, и первые 3 мл крови следует отбросить, чтобы избежать эффектов разведения. Грубое обращение: встряхивание кровеносных труб, забивание крови через иглы, энергичное вытеснение в пробирки, может вызвать стрижку красных кровяных телец и тромбоцитов. Образцы должны обрабатываться перчатками для детей. Кровение красных кровяных клеток также будет проявляться на мазке крови. . Хранение крови может привести к множеству ложных изменений в результатах гематологии.

Иглодержатели бывают нескольких видов:

  • стандартные;
  • с автоматическим сбросом иглы;
  • удлиненные.

Принцип работы вакуумной системы очень схож с простым шприцем, только вместо поршня для набора крови используется перепад давления, который возникает вследствие создания в пробирке вакуума.

Процедура взятия анализа с помощью этой системы гораздо проще, чем традиционные методы, но тем не менее проводить ее должен только специалист и по возможности в лабораторных условиях. При проведении анализа сначала снимают защитный колпачок с иглы со стороны резиновой заглушки и помещают ее в держатель, затем готовят пробирки. Далее снимают защитный колпачок с другой стороны иглы, вставляют нужную пробирку в держатель и закрепляют ее, не прокалывая мембраны в крышке, затем традиционным методом прокалывают вену и вводят в нее иглу уже вместе с держателем. Кровь не должна пойти по системе, так как второй конец иглы закрыт.

И только после всего этого иглу закрепляют до упора в держателе, при этом она прокалывает резиновую мембрану и пробку в пробирке. В этот момент из-за перепада давления, созданного вакуумом, кровь из вены пациента будет наполнять пробирку до тех пор, пока этот перепад не уравновесится. Когда уже необходимый объем набран, пробирку снимают с держателя, а резиновая мембрана возвращается в исходное положение, препятствуя дальнейшему ходу крови.

Если нужно сделать несколько анализов, то иголка не извлекается, а на место наполненной пробирки для крови ставится новая, без дополнительных проколов. Если держатель с автоматическим сбросом, то для снятия иглы достаточно нажать боковые кнопки. Для точности анализа важно хорошо перемешивать пробирки. Это необходимо для того, чтобы весь объем крови вступил в реакцию с реагентом.

Для многих анализ крови является неприятной процедурой, которая требует уйму времени и нервов. Часто приходится делать по нескольку проколов, а то и переделывать сам анализ.

Никто не может гарантировать того, что кровь не вступит в реакцию с окружающей средой или не начнет сворачиваться уже в игле. Может разбиться пробирка с набранной кровью. Это грозит многими неприятными последствиями, вплоть до заражения медперсонала или неверного диагноза. Использование вакуумной системы исключает такие неприятности.

При использовании вакутейнера забор крови занимает в среднем около 10-15 секунд, при этом пациент даже не успевает почувствовать дискомфорт, а болевые ощущения выражены гораздо меньше, чем при других методах. К тому же соблюдается четкая пропорция соотношения крови и реагента.

Вакуумные приборы герметичны, не допускают ни малейшего контакта с окружающей средой и не бьются, что упрощает их транспортировку и центрифугирование. Ограничен контакт между кровью пациента и лаборантом, что повышает безопасность медицинских работников.

Разноцветные крышки пробирки позволяют избежать перепутывания анализов. Кроме того, этот способ забора крови позволяет очень быстро взять образцы на несколько анализов при осуществлении всего одного прокола. Также происходит значительная экономия на реагентах и на утилизации этих систем. Среди достоинств нужно отметить, что вакуумные системы отлично подходят для забора крови у детей, работать с которыми традиционными методами бывает очень нелегко, а то и невозможно. Единственным известным недостатком вакуумных систем является относительная дороговизна, но если тщательно все подсчитать и взвесить, то цена оправдывает затраченное время и пользу от применения этих систем.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Вакутейнеры для забора крови изготавливаются в виде герметичной пластиковой пробирки с разряженным воздухом внутри – это альтернативный вариант старому методу забора, выполняемому обычным шприцем. Сегодня вакуумные системы стали применяться повсеместно, что удобно для больных и медицинского персонала.

Вакуумная система – комплект в составе из стерильных двусторонних, разных по диаметру игл с держателями и пробирок со специальными реагентами для взятия того или иного анализа. Вакуумный забор крови, в отличие от одноразового шприца, имеет ряд особенностей, к которым относят:

  • получение точных ответов, ведь при проведении исследования венозную кровь уже не приходится переливать по разным пробиркам;
  • исключение путаницы и подмены анализов, так как каждая пробирка снабжена номером;
  • отсутствие битого стекла, ведь покрытие систем изготавливается из небьющегося пластикового материала, гарантирующего сохранность крови непосредственно в пробирке;
  • выполнение процедуры менее чем за 10 секунд;
  • отсутствие контактов биоматериала с окружающей средой и людьми, ведь ни одной капли крови не упадет на одежду, что немаловажно в целях защиты от заражения инфекцией для медработников и технического персонала больницы;
  • отсутствие венозных травм, поскольку при проведении сразу 2-3 обследований не приходится извлекать иглу, искать и захватывать вену вновь – достаточно поменять контейнер.

Вакуумное устройство для сбора материала

Так, если у вакуумной системы крышка:

  • зеленая – содержит гепарин для иммунохимического, биохимического исследования;
  • серая – используется она для забора на глюкозу, диагностики варикозного расширения вен;
  • голубая– содержит цитрат натрия в виде геля для проверки сыворотки на коагуляцию, СОЭ;
  • фиолетовая – реагент подходит для иммунохимического теста;
  • синяя – содержит АДТА кислоту для выявления солей тяжелых металлов в крови;
  • розовая применяется для исследования донорской крови;
  • красная – для биохимии, иммунохимического теста, определения резус-фактора.

Вакуумная система состоит из набора стерильных игл, разных по размерам, длине и диаметру с учетом вен пациента. Для более удобного забора иглы двухсторонние и вводятся одной стороной в вену пациента, другой – в пробку эластичного колпачка пробирки для забора крови из полой вены. Допускается использование игл-бабочек с выступами, которыми удобно прокалывать тонкие и плохо доступные вены.

Принцип работы вакуумных систем схож с методом Вестергрена. После забора клинической крови емкость встряхивают, чтобы биологическая жидкость перемешалась с химическими компонентами для начала реакции. Это важно, особенно для выявления точной характеристики эритроцитов, скорости их оседания.

Сегодня вакуумные контейнеры применяются в педиатрии для взятия крови у ребенка, что делает процедуру безболезненной в отличие от обычного прокола иголкой. Дети и даже новорожденные ведут себя спокойно, без слез.

Вакуумная замкнутая система забора крови уверенно вытесняет традиционное взятие из пальца или вены, поскольку эффективна, удобна и безопасна. Забор выполняется быстро, и это тоже важно для получения точного результата анализа.

Виды вакутейнеров

Забор крови из вены вакуумной системой практически ничем не отличается от использования обычного шприца с иглой. Только процедура стала безопасной и комфортной для пациентов и врачей. Когда материал поступает в пробирку, то создается объемный вакуум, позволяющий взять исключительно стерильную кровь и в нужном количестве. Посмотреть, как производится забор крови вакуумной системой, можно на картинках, видео.

Сегодня вакутейнер – самый безопасный способ взятия крови из пальца или вены. Это приспособление значительно упрощает процедуру забора, его можно приобрести для личных нужд в аптеке без всякого рецепта.

Это важно в первую очередь для лаборантов, поскольку достаточно выбрать нужную пробирку с соответствующей маркировкой и выполнить процедуру безопасно, удобно и быстро. Какие-либо контакты с биоматериалом отсутствуют. Главное – соблюдать алгоритм действий при работе с вакуумной системой.

Забор анализа крови вакутейнером производится медсестрой следующим образом:

  • в условиях лаборатории распечатывается вакутейнер, снимается колпачок с одноразовой иглы;
  • накладывается жгут чуть выше локтя;
  • обрабатывается место для прокола медицинским спиртом;
  • вводится игла одной стороной в пробирочный держатель, другой – в вену у пациента;
  • остается смотреть, когда кровь сама наберется в вакуумную пробирку в нужном количестве, что немаловажно для проведения того или иного исследования;
  • отсоединяется емкость с кровью без вынимания иглы из вены, что удобно для пациентов, ведь синяков и кровоподтеков на коже не останется;
  • плотно и герметично закрывается емкость с жидкостью
  • аккуратно вынимается игла, обрабатывается место прокола антисептиком, прикладывается ватный тампон.

После этого взятие крови вакутейнером можно считать завершенным.

Многие пациенты еще не знакомы с вакуумными системами, поэтому врачи должны проводить разъяснительную беседу непосредственно перед забором общего анализа крови или из вены, чтобы объяснить смысл и суть использования подобного метода, рассказывать о плюсах и минусах вакуумной системы. Обязательно требуется получить согласие пациента на вакуумный забор крови из вены, рассказать о ходе действий, возможно, дать прочесть письменную инструкцию или описание устройства вакутейнера.

Подготовка к проведению исследования имеет немаловажное значение, ведь это гарантия быстрой и безболезненной сдачи анализа, получения точной и информативной расшифровки результатов.

Подробнее о процессе забора биоматериала вакуумной системой можно узнать из видеоролика:

источник

  1. Пробирка с активатором свертывания или усиленным активатором свертывания (тромбином). Красная, оранжевая или желтая маркировка
  2. Пробирка с цитратом натрия. Голубая маркировка
  3. Пробирка с гепарином. Зеленая маркировка
  4. Пробирка с ЭДТА. Сиреневая маркировка
  5. Пробирка с фторидом натрия. Серая маркировка

ВАЖНО: Если есть необходимость взять кровь только на коагулологические исследования (цитрат натрия), вначале все равно необходимо наполнить пробирку с активатором свертывания не менее 5 мл, во избежание попадания в пробу тканевого тромбопластина и искажения результатов анализа.

Объем забора крови

Описание пробирки

Для исследования сыворотки (биохимия, серология, бактериология, определение группы крови)

Активатор свертывания

стекло/пластик

• Активатор образования сгустка (SiO2) нанесен на стенки пробирки для ускорения свертывания крови.
• Время свертывания 10 — 20 мин.
• Центрифугирование: 1000 g – 10 мин.
• Гель обеспечивает разделение сыворотки и сгустка до 48 ч без повторного центрифугирования
• Пробирки могут использоваться в анализаторах без открывания крышки. Игла анализатора легко протыкает резиновую часть пробки пробирки

Активатор свертывания

стекло/пластик

Активатор свертывания

стекло/пластик

Активатор свертывания

стекло/пластик

Активатор свертывания

стекло/пластик

Активатор свертывания

стекло/пластик

Активатор свертывания

стекло/пластик

Гель активатор свертывания

стекло/пластик

Гель активатор свертывания

стекло/пластик

Гель активатор свертывания

стекло/пластик

Гель активатор свертывания

Гель активатор свертывания

стекло/пластик

Для экспресс-исследований сыворотки

стекло/пластик

• Пробирки содержат усиленный активатор образования сгустка (тромбин)
• Время свертывания 5 мин.
• Центрифугирование: 5 -10 мин

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

Для гематологических исследований

стекло/пластик

• Раствор К3(К2) ЭДТА в растворе содержится в концентрации 1,2 – 2 мг сухого вещества на мл крови.

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

Для исследования плазмы (биохимия)

стекло/пластик

• Содержит гепарин в виде геля
• Пробирки содержат 15 МЕ гепарина / мл крови
• Пробирки с гепарином в виде геля необходимо центрифугировать 5 -10 мин

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

стекло/пластик

Для коагулологических исследований (свертываемость)

Натрия цитрат 3,2%

стекло/пластик

• Пробирки содержат 3,2 % либо 3,8% раствор цитрата натрия. Соотношение крови и цитрата 9/1.
• pH крови сохраняется в пределах 7,1 – 7,35

Натрия цитрат 3,2%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,2%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,2%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,2%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Натрия цитрат 3,8%

стекло/пластик

Для определения глюкозы в крови

ЭДТА К2 + NaF

стекло/пластик

• Пробирки содержат стабилизатор глюкозы (NaF) и антикоагулянт К2 ЭДТА.
• Натрия фторид стабилизирует уровень глюкозы на период до 24 часов

ЭДТА К2 + NaF

стекло/пластик

ЭДТА К2 + NaF

стекло/пластик

ЭДТА К2 + NaF

стекло/пластик

Для определения скорости седиментации (СОЭ)

Натрия цитрат

• Пробирки содержат 3,2 % либо 3,8% раствор цитрата натрия. Соотношение крови и цитрата 4/1.

Натрия цитрат

Натрия цитрат

Артикул описание упак/шт трансп. упак.
S-Monovette® — закрытые системы для взятия венозной крови
S-Monovette® для получения сыворотки с активатором свертывания
02.1063 S-Monovette® 9 мл, 95х16мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
02.1063.001 S-Monovette® 9 мл, 95х16мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
01.1601 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
01.1601.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
03.1397 S-Monovette® 5,5 мл, 75х15мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
03.1397.001 S-Monovette® 5,5 мл, 75х15мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
04.1934 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
04.1934.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
05.1104 S-Monovette® 4,5 мл, 92х11мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
05.1104.001 S-Monovette® 4,5 мл, 92х11мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
05.1557.001 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
04.1904 S-Monovette® 2,6 мл, 90х13мм, активатор свертывания, с градуировкой 50 500
04.1904.001 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, активатор свертывания, с этикеткой 50 500
06.1663.001 S-Monovette® 1,2 мл, 66х8мм, активатор свертывания, с этикеткой (минимальный заказ 500шт.) 50 500
S-Monovette® для получения сыворотки с активатором свертывания (разделительный гель)
02.1388 S-Monovette® 9 мл, 92х16мм, активатор свертывания + гель, с градуировкой 50 500
02.1388.001 S-Monovette® 9 мл, 92х16мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
01.1602 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, активатор свертывания + гель, с градуировкой 50 500
01.1602.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
03.1524 S-Monovette® 4,7 мл, 75х15мм, активатор свертывания + гель, с градуировкой 50 500
03.1524.001 S-Monovette® 4,7 мл, 75х15мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
04.1935 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, активатор свертывания + гель, с градуировкой 50 500
04.1935.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
04.1905 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, активатор свертывания + гель, с градуировкой 50 500
04.1905.001 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
06.1667.001 S-Monovette® 1,1 мл, 66х8мм, активатор свертывания + гель, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для получения плазмы
02.1065 S-Monovette® 9 мл, 92х16мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
02.1065.001 S-Monovette® 9 мл, 92х16мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
01.1604 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
01.1604.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
03.1628 S-Monovette® 5,5 мл, 75х15мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
03.1628.001 S-Monovette® 5,5 мл, 75х15мм, литий-гепарин, с этикеткой (минимальный заказ 500шт.) 50 500
04.1936 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
04.1936.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
05.1106 S-Monovette® 4,5 мл, 92х11мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
05.1106.001 S-Monovette® 4,5 мл, 92х11мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
05.1553.001 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
04.1906 S-Monovette® 2,6 мл, 90х13мм, литий-гепарин, с градуировкой 50 500
04.1906.001 S-Monovette® 2,6 мл, 90х13мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
06.1666.001 S-Monovette® 1,2 мл, 66х8мм, литий-гепарин, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для получения плазмы (разделительный гель)
01.1634.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, гель-литий-гепарин, с этикеткой 50 500
04.1940.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, гель-литий-гепарин, с градуировкой 50 500
03.1631.001 S-Monovette® 4,7 мл, 75х15мм, гель-литий-гепарин, с этикеткой 50 500
04.1907 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, гель-литий-гепарин, с градуировкой 50 500
04.1907.001 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, гель-литий-гепарин, с этикеткой 50 500
06.1669.001 S-Monovette® 1,1 мл, 66х8мм, гель-литий-гепарин, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для коагулологических исследований
01.1606.001 S-Monovette® 8,2 мл, 92х15мм, цитрат, с этикеткой 50 500
02.1067.001 S-Monovette® 10 мл, 92х16мм, цитрат 3,13%, с этикеткой 50 500
05.1071 S-Monovette® 5 мл, 92х11мм, цитрат, с градуировкой 50 500
05.1071.001 S-Monovette® 5 мл, 92х11мм, цитрат, с этикеткой 50 500
05.1165 S-Monovette® 3 мл, 66х11мм, цитрат, с градуировкой 50 500
05.1165.001 S-Monovette® 3 мл, 66х11мм, цитрат, с этикеткой 50 500
04.1902 S-Monovette® 2,9 мл, 65х13мм, цитрат, с градуировкой 50 500
04.1902.001 S-Monovette® 2,9 мл, 65х13мм, цитрат, с этикеткой 50 500
06.1668.001 S-Monovette® 1,4 мл, 66х8мм, цитрат, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для гематологических исследований
02.1066.001 S-Monovette® 9 мл, 92х16мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
01.1605.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
04.1931 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, ЭДТА, с градуировкой 50 500
04.1931.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90х13мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
03.1068 S-Monovette® 4 мл, 75х15мм, ЭДТА, с градуировкой 50 500
03.1068.001 S-Monovette® 4 мл, 75х15мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
05.1167 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, ЭДТА, с градуировкой 50 500
05.1167.001 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
04.1901 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, ЭДТА, с градуировкой 50 500
04.1901.001 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
04.1914.001 S-Monovette® 3,4 мл, 65 х 13 мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
06.1664.001 S-Monovette® 1,2 мл, 66х8мм, ЭДТА, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для исследования глюкозы
04.1903 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, стабилизатор глюкозы, с градуировкой 50 500
04.1903.001 S-Monovette® 2,6 мл, 65х13мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой 50 500
05.1073 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, стабилизатор глюкозы, с градуировкой 50 500
05.1073.001 S-Monovette® 2,7 мл, 66х11мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой 50 500
06.1665.001 S-Monovette® 1,2 мл, 66х8мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой 50 500
S-Monovette® без реагентов
01.1728.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92х15мм, без наполнителя, с этикеткой 50 500
05.1727.001 S-Monovette® 4,5 мл, 92х11мм, без наполнителя, с этикеткой 50 500
S-Monovette® для определения СОЭ
06.1690.001 S-Sedivette® 3,5 мл, для определения СОЭ из венозной крови, с этикеткой 50 500
90.1090 Штатив для S-Sedivette, шкала, 10 определений 1 16
05.1079 S-Monovette® 2 мл, с цитратом для СОЭ, с градуировкой 50 500
05.1079.001 S-Monovette® 2 мл, с цитратом для СОЭ, с этикеткой 50 500
86.1996 Капилляр для СОЭ-Monovettе с 0-отметкой 100 1 000
86.1996.062 Капилляр для СОЭ-Monovettе с градуировкой 100 1 000
90.1060 СОЭ-штатив со шкалой 1 8
90.1060.062 СОЭ-штатив без шкалы 1 20
S-Monovette® для определения газов крови
05.1147.020 Monovette® 2 мл, 66 х 11 мм, кальций сбалансированный литий-гепарин, для определения газов крови и электролитов, с градуировкой 0,5 мл, инд. упаковка (выход типа «Луер») 100 500
05.1146.020 Monovette® 1 мл, кальций сбалансированный литий-гепарин, для определения газов крови и электролитов, с градуировкой 0,5 мл, инд. упаковка (выход типа «Луер») 100 500
S-Monovette® для специальных анализов
02.1333.001 S-Monovette® 9 мл, 92 х 16 мм, ЭДТА К2-гель, для амплификационных тестов NAT (скрининг донорской крови на ВИЧ, гепатиты В и С) 50 500
04.1932.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90 х 13 мм, ЭДТА К2-гель, для для амплификационных тестов NAT (скрининг донорской крови на ВИЧ, гепатиты В и С) 50 500
04.1910.001 S-Monovette® 3,8 мл, 65 х 13 мм, цитратный буффер 3,8 % (0.129 моль/л, pH 5.5), для анализатора функции тромбоцитов PFA 100 (Dade Behring) 50 500
01.1610.001 S-Monovette® 8,5 мл, 92 х 15 мм, CPDA1 — пилотная пробирка для службы переливания крови (желтая) 50 500
04.1938.001 S-Monovette® 5,6 мл, 90 х 13 мм, CPDA1 , — пилотная пробирка для службы переливания крови (желтая) 50 500
01.1604.400 S-Monovette® 7,5 мл, 92 х 15 мм, литий-гепарин, для определения металлов 50 500
01.1601.014 S-Monovette® 7,5 мл, 92 х 15 мм, для банков крови (серая этикетка) 50 500
01.1608.001 S-Monovette® 7,5 мл, 92 х 15 мм, жидкий литий-гепарин 50 500
04.1939.001 S-Monovette® 4,9 мл, 90 х 13 мм, жидкий литий-гепарин 50 500
04.1911.001 S-Monovette® НСY-С 2,9 мл, 65 х 13 мм, цитрат (pH 4.3), для определения гомоцистеина 50 500
04.1908.001 S-Monovette® НСY-С-гель 2,6 мл, 65 х 13 мм, цитрат (pH 4.3), для определения гомоцистеина 50 500
04.1909.001 S-Monovette® 2,9 мл, 65 х 13 мм, CTAD (лимонная к-та, теофиллин, аденозин, дипиридамол), для взятия крови у пациентов, получающих терапию антикоагулянтами 50 500
05.1168.001 S-Monovette® 2,7 мл, 66 х 11 мм, TromboExact для подсчета тромбоцитов 50 500
Артикул Описание упак. трансп. кор.
Пробирки с реагентами для взятия венозной крови
Микропробирки с реагентами 1,3 мл, D 10,8 мм
41.1350.005 Микропробирка 1,3 мл, 45х10,8 мм, цитрат, с этикеткой 100 1 000
41.1378.005 Микропробирка 1,1 мл, 45х10,8 мм, активатор свертывания+гель, с этикеткой 100 1 000
41.1392.005 Микропробирка 1,3 мл, 45х10,8 мм, активатор свертывания, с этикеткой 100 1 000
41.1393.005 Микропробирка 1,3 мл, 45х10,8 мм, литий-гепарин, с этикеткой 100 1 000
41.1394.005 Микропробирка 1,3 мл, 45х10,8 мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой 100 1 000
41.1395.005 Микропробирка 1,3 мл, 45х10,8 мм, ЭДТА, с этикеткой 100 1 000
41.1500.005 Микропробирка 1,3 мл, 40х10,8 мм, активатор свертывания+гель, с этикеткой 100 1 000
41.1501.005 Микропробирка 1,1 мл, 40х10,8 мм, активатор свертывания, с этикеткой 100 1 000
41.1503.005 Микропробирка 1,3 мл, 40х10,8 мм, литий-гепарин, с этикеткой 100 1 000
41.1504.005 Микропробирка 1,3 мл, 40х10,8 мм, ЭДТА, с этикеткой 100 1 000
41.1505.005 Микропробирка 1,3 мл, 40х10,8 мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой 100 1 000
41.1506 Микропробирка 1,0 мл, 40х10,8 мм, цитрат, с градуировкой, с этикеткой 100 1 000
41.1506.002 Микропробирка 0,5 мл, 40х10,8 мм, цитрат, с градуировкой, с этикеткой 100 1 000
41.1506.005 Микропробирка 1,3 мл, 40х10,8 мм, цитрат, с градуировкой, с этикеткой 100 1 000
Пробирки для получения сыворотки с активатором свертывания
26.323 Пробирка 10 мл, 95×16,8 мм, активатор свертывания, без градуировки (круглое дно) 100 1 000
26.367 Пробирка 10 мл, 95×16,8 мм, активатор свертывания, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
46.361 Пробирка 10 мл, 101×16,5 мм, активатор свертывания, без этикетки (круглое дно) 100 1 000
46.390.001 Пробирка 10 мл, 101×16,5 мм, активатор свертывания, с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
29.373.004 Пробирка 7 мл, 100×13 мм, активатор свертывания, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
48.400.003 Пробирка 5 мл, 92×11,5 мм, активатор свертывания, с этикеткой (круглое дно) 100 1 000
49.351.001 Пробирка 5 мл, 57×16,5 мм, активатор свертывания, с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
32.329 Пробирка 5 мл, 75×13 мм, активатор свертывания, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
36.350 Пробирка 4 мл, 75×12 мм, активатор свертывания, без градуировки (круглое дно) 100 2 000
Пробирки для получения сыворотки с активатором свертывания (разделительный гель)
28.368.002 Пробирка 8,5 мл, 100х15,7 мм, активатор свертывания+гель, этикетка (круглое дно) 100 1 000
Пробирки для получения плазмы
46.363.001 Пробирка 10 мл, 101×16,5 мм, литий-гепарин, с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
26.369 Пробирка 10 мл, 95×16,8 мм, литий-гепарин, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
32.331 Пробирка 5 мл, 75×13 мм, литий-гепарин, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
46.354.001 Пробирка 5 мл, 57×16,5 мм, литий-гепарин, с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
36.336 Пробирка 4 мл, 75×12 мм, литий-гепарин, с градуировкой (круглое дно) 100 2 000
Пробирки для коагулологических исследований
32.525.326 Пробирка 5 мл, 75×13 мм, цитрат, с градуировкой (круглое дно) 100 500
49.396.812 Пробирка 2 мл, 57×16,5 мм, цитрат, с этикеткой (плоское дно) 100 300
Пробирки для гематологических исследований
26.358 Пробирка 10 мл, 95×16,8 мм, ЭДТА, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
29.376 Пробирка 7 мл, 100×13 мм, ЭДТА, без градуировки (круглое дно) 100 1 000
31.328 Пробирка 5 мл, 75×15,7 мм, ЭДТА, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
32.332 Пробирка 5 мл, 75×13 мм, ЭДТА, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
36.338 Пробирка 4 мл, 75×12 мм, ЭДТА, с градуировкой (круглое дно) 100 2 000
49.355.001 Пробирка 5 мл, 57×16,5 мм, ЭДТА , с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
34.343 Пробирка 5 мл, 50×16 мм, ЭДТА, с градуировкой (плоское дно) 100 1 000
47.556 Пробирка 3 мл, 66×11,5 мм, ЭДТА, с градуировкой, с мембраной для анализаторов 100 2 000
38.346 Пробирка 2 мл, 55×12 мм, ЭДТА, с градуировкой (круглое дно) 100 2 000
Пробирки для исследования глюкозы
32.333 Пробирка 2 мл, 75×13 мм, стабилизатор глюкозы, с градуировкой (круглое дно) 100 1 000
36.339 Пробирка 2 мл, 75×12 мм, стабилизатор глюкозы, с градуировкой (круглое дно) 100 2 000
49.359.001 Пробирка 2 мл, 57×16,5 мм, стабилизатор глюкозы, с этикеткой (плоское дно) 100 1 000
Пробирки для определения СОЭ
47.410 Пробирка 2 мл, 66×11,5 мм, цитрат, для СОЭ, с градуировкой (плоское дно) 100 500
Пробирки для специальных исследований
42.117 Микропробирка для подсчета ретикулоцитов (сод.1% р-р бриллиант-крезилового синего) 50 250
47.409.001 Пробирка 66х11мм с 1.000 µl HbA1c гемолизирующего р-ра фирмы Roche Diagnostics, микрокапилляры на 10 µl. Пробирка с мембранной крышкой. Совместим с прибором Cobas Integra 800. 50 500
51.334 Thrombo Plus — тест для подсчета тромбоцитов, 75х11,5 мм 50 500
Микропробирки и капилляры для определения глюкозы и гликозилированного гемоглобина
41.1178.903 Микропробирки с 1.000 мкл гемолизирующего р-ра фирмы Merck, вкл. микрокапилляры на 20 мкл (ЭДТА) 100 1 000
41.1438.900 Микропробирки с 1.000 мкл гемолизирующего р-ра фирмы Roche Diagnostics, вкл. микрокапилляры на 20 мкл (ЭДТА) 100 1 000
41.1443.901 Микропробирки с 1.000 мкл гемолизирующего р-ра фирмы Eppendorf-ESAT, вкл. микрокапилляры на 20 мкл (ЭДТА) 100 1 000
41.1496.911 Микропробирки с 1.000 мкл р-ра HbA1с фирмы Boehringer, вкл. микрокапилляры на 10 мкл (NH4-гепарин) 100 1 000
42.387.913 Микропробирка с 400 мкл перхлорноватой кислоты-перхлората, вкл. микрокапилляры на 40 мкл (NH4-гепарин) 100 1 000
42.387.916 Микропробирка с 500 мкл перхлорноватой кислоты, вкл. микрокапилляры на 50 мкл (NH4-гепарин) 100 1 000
19.414 Микрокапилляр 10 мкл с NH4-гепарином 1 000 50 000
19.447 Микрокапилляр 20 мкл с ЭДТА 1 000 50 000
19.451 Микрокапилляр 40 мкл с NH4-гепарином 1 000 50 000
19.418 Микрокапилляр 50 мкл с NH4-гепарином 1 000 50 000
95.1048 Держатель капилляров 5 1 000
Артикул Наименование Цвет Крышка шт/уп
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для исследования сыворотки
368492 BD Vacutainer® пробирка 2мл,13×75мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
369032 BD Vacutainer® пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
368815 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
367896 BD Vacutainer® пробирка 10мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
368271 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
365904 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
367819 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, прозрачная этикетка, активатор свертывания кремнезём красный Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® (RST) для ускоренного получения сыворотки
368771 BD Vacutainer® пробирка 4мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания тромбин, разделительный гель оранжевый Обычная пробка 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для получения сыворотки с разделительным гелем — SST II™ Advance
367957 BD Vacutainer® пробирка 3.5мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
367955 BD Vacutainer® пробирка 5мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
367953 BD Vacutainer® пробирка 8.5мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
368498 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3.5мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
368879 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×100мм, прозрачная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
366566 BD Vacutainer® PLUS пробирка 5мл, 13×100мм, прозрачная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
366644 BD Vacutainer® PLUS пробирка 8.5мл, 16×100мм, прозрачная этикетка, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
365328 BD Vacutainer® PLUS пробирка 5мл, 13×100мм, этикетка со штрих-кодом, двойной активатор свертывания кремнезём, разделительный гель желтый Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для исследования плазмы (гепарин лития)
368494 BD Vacutainer® пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, литий-гепарин зеленый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368884 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, литий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
368886 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, литий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
367526 BD Vacutainer® PLUS пробирка 10мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка, литий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
368272 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, литий-гепарин зеленый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368496 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, литий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
368889 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, прозрачная этикетка зеленый Hemogard™ 100
365308 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, этикетка со штрих-кодом зеленый Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для исследования плазмы (гепарин натрия)
367869 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, натрий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
367876 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, натрий-гепарин зеленый Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для определения плазмы с разделительным гелем — PST II™
367374 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, гепарин лития, разделительный гель светло-зеленый Hemogard™ 100
367376 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4.5мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, гепарин лития, разделительный гель светло-зеленый Hemogard™ 100
367378 BD Vacutainer® PLUS пробирка 8мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка, гепарин лития, разделительный гель светло-зеленый Hemogard™ 100
368497 BD Vacutainer® PST™ II пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, гепарин лития, гель светло-зеленый Hemogard™ 100
366567 BD Vacutainer® PST™ II пробирка 4.5мл, 13×100мм, пластик, прозрачная этикетка, гепарин лития, гель светло-зеленый Hemogard™ 100
Пробирки BD Vacutainer® для исследования коагуляции и определния продуктов деградации фибрина
363047 BD Vacutainer® пробирка 1.8мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
363048 BD Vacutainer® пробирка 2.7мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
368273 BD Vacutainer® пробирка 1.8мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
364305 BD Vacutainer® пробирка 2.7мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
365303 BD Vacutainer® пробирка 2.7мл, 13×75мм, пластик, этикетка со штрих-кодом, 0.109M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
363097 BD Vacutainer® пробирка 1.8мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, 0.129M (3,8%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
363079 BD Vacutainer® пробирка 2.7мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, 0.129M (3,8%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
Стеклянные пробирки для исследования коагуляции
367714 BD Vacutainer® пробирка 4.5мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, 0.105M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
366575 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, стекло, бумажная этикетка, 0.105M (3,2%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
367704 BD Vacutainer® пробирка 4.5мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, 0.129M (3,8%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
366646 BD Vacutainer® пробирка 4.5мл, 13×75мм, стекло, прозрачная этикетка, 0.129M (3,8%) цитрат натрия голубой Hemogard™ 100
367562 BD Vacutainer® пробирка 2.7мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия, CTAD голубой Hemogard™ 100
367599 BD Vacutainer® пробирка 4.5мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, 0.109M (3,2%) цитрат натрия, CTAD голубой Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для исследований цельной крови (K2ЭДТA)
368841 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки сиреневый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368856 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки сиреневый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368861 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки сиреневый Hemogard™ 100
367864 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки сиреневый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
367525 BD Vacutainer® PLUS пробирка 10мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки сиреневый Hemogard™ 100
368274 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки фиолетовый Hemogard™ 100
368499 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA фиолетовый Hemogard™ 100
367862 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки фиолетовый Hemogard™ 100
365900 BD Vacutainer® PLUS пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA нанесен распылением на внутреннюю поверхность пробирки фиолетовый Hemogard™ 100
365300 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, этикетка со штрих-кодом, K2ЭДTA фиолетовый Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для исследований цельной крови (K3ЭДTA)
367836 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка увеличенного размера (для размещения большего количества информации), K3ЭДTA сиреневый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368857 BD Vacutainer® PLUS пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка увеличенного размера (для размещения большего количества информации), K3ЭДTA сиреневый, прозрачная крышка Hemogard™ 100
368860 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка увеличенного размера (для размещения большего количества информации), K3ЭДTA сиреневый Hemogard™ 100
367858 BD Vacutainer® PLUS пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, K3ЭДTA фиолетовый Hemogard™ 100
368270 BD Vacutainer® PLUS пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, K3ЭДTA фиолетовый Hemogard™ 100
Стеклянные пробирки BD Vacutainer® для исследования нестабильных гормонов (K3ЭДTA Апротинин)
361017 BD Vacutainer® пробирка 5мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, K3ЭДTA и Апротинин для исследования нестабильных гормонов розовый Hemogard™ 100
BD Vacutainer® Sedi-15™ автоматическое определение СОЭ
366676 BD Vacutainer® Seditainer™ пробирка 1.8мл, 8×100мм, стекло, бумажная этикетка, цитрат натрия 0.105M (3,2%) черный Обычная пробка 100
366041 BD Vacutainer® Sedi-15™ штатив для пробирок (на 15 пробирок), шт ___ 1
366042 BD Vacutainer® Sedi-15™ ADVANCE считыватель штрих-кодов ___ 1
BD Vacutainer® Seditainer™ пробирки и аксессуары для определения СОЭ по методу Вестергрена
366674 BD Vacutainer® Seditainer™ пробирка 5мл, 10×120мм, стекло, бумажная этикетка, цитрат натрия 0.105M (3,2%) черный Hemogard™ 100
366016 Штатив для пробирок BD Vacutainer® Seditainer™ для определения СОЭ по методу Вестергрена ___ 1
BD Vacutainer® пробирки для определения СОЭ ручным методом
367740 BD Vacutainer® пробирка 1.6мл, 13×75мм,стекло, бумажная этикетка, цитрат натрия 0.129M (3,8%) черный Hemogard™ 100
367741 BD Vacutainer® пробирка 2.4мл, 13×75мм, стекло, бумажная этикетка, цитрат натрия 0.129M (3,8%) черный Hemogard™ 100
Пластиковые пробирки BD Vacutainer® PLUS для определения глюкозы
368520 BD Vacutainer® пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, фторид натрия и ЭДТА светло-серый Hemogard™ 100
368521 BD Vacutainer® пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, фторид натрия и ЭДТА светло-серый Hemogard™ 100
367933 BD Vacutainer® пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, прозрачная этикетка, фторид натрия и ЭДТА светло-серый Hemogard™ 100
365305 BD Vacutainer® пробирка 2мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, фторид натрия и ЭДТА светло-серый Hemogard™ 100
BD Vacutainer® для определения группы крови
366164 BD Vacutainer® пробирка 4мл, 13×75мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA розовый 100
367941 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA розовый 100
368817 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, активатор свертывания кремнезём розовый 100
Пробирки для иммуногематологии BD Vacutainer®
367756 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, стекло, бумажная этикетка, ACD, раствор типа B лимонно-желтый Hemogard™ 100
366645 BD Vacutainer® пробирка 8.5мл, 16×100мм,стекло, бумажная этикетка, ACD, раствор типа А лимонно-желтый Обычная пробка 100
Пробирки для иммуногематологии BD Vacutainer®
367756 BD Vacutainer® пробирка 6мл, 13×100мм, стекло, бумажная этикетка, ACD, раствор типа B лимонно-желтый Hemogard™ 100
366645 BD Vacutainer® пробирка 8.5мл, 16×100мм,стекло, бумажная этикетка, ACD, раствор типа А лимонно-желтый Обычная пробка 100
Вторичные вакуумные пробирки BD Vacutainer®
362725 BD Vacutainer® EST™ пробирка 3мл, 13×75мм, пластик, этикетка с полосой, без реактивов прозрачная Hemogard™ 100
Пробирки BD Vacutainer® для исследования следовых элементов
368380 BD Vacutainer® пробирка 6 мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, без наполнителя синий Hemogard™ 100
368381 BD Vacutainer® пробирка 6 мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA синий Hemogard™ 100
367735 BD Vacutainer® пробирка 7мл, 13×100мм, стекло, бумажная этикетка, натрий-гепарин синий Hemogard™ 100
Стеклянные пробирки BD Vacutainer® для иммунологии и молекулярной диагностики
362791 BD Vacutainer® PPT™ пробирка 5мл, 13×100мм, пластик, бумажная этикетка, K2ЭДTA, для отделения плазмы белый Hemogard™ 100
362795 BD Vacutainer® PPT™ пробирка 5мл, 13×100мм,пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA, для отделения плазмы белый Hemogard™ 100
362799 BD Vacutainer® PPT™ пробирка 8.5мл, 16×100мм, пластик, прозрачная этикетка, K2ЭДTA, для отделения плазмы белый Hemogard™ 100
362781 BD Vacutainer® CPT™ пробирка 4мл, 13×100мм, стекло, прозрачная этикетка, цитрат натрия, гель, фиколл, для получения и исследования моноядерных клеток черный-синий Обычная пробка 60
362782 BD Vacutainer® CPT™ пробирка 8мл, 16×125мм, стекло, прозрачная этикетка, цитрат натрия, гель, фиколл, для получения и исследования моноядерных клеток черный-синий Обычная пробка 60
362780 BD Vacutainer® CPT™ пробирка 8мл, 16×125мм, стекло, прозрачная этикетка, гепарин натрия, гель, фиколл, для получения и исследования моноядерных клеток красный-зеленый Обычная пробка 60
762165 PAXgene™ пробирка 2.5мл, 16×100мм, пластик, бумажная этикетка для стабилизации РНК человека нет Hemogard™ 100
362640 XM-One® Набор (4 теста) нет 1
BD Vacutainer® протеомные исследования
366456 BD Vacutainer® набор P100 v1.0 пластиковые пробирки — 8.5мл K2ЭДTA с крышкой BD Hemogard™ — 6 пробирок в упаковке из фольги, 2 упаковки в наборе нет 10
366473 BD Vacutainer® набор P700 v1.0 пластиковые пробирки с прозрачной сиреневой крышкой Hemogard™, 3мл K2ЭДТA (5.4мг), 13X75мм для метаболических исследований: 10 пробирок в упаковке из фольги, 2 упаковки в наборе прозрачная — сиреневая Hemogard™ 10

Вакуумные пробирки для получения сыворотки (биохимия, серология). Цвет крышечки – коричневый или красный

Сыворотка крови – жидкая часть крови лишенная форменных элементов и некоторых белков (фибрин и др.) в отличие от плазмы, в которой сохраняются все элементы жидкой части крови кроме форменных элементов.

Получение сыворотки крови является результатом двухступенчатого биохимического процесса: свертывания (коагуляции) крови и ретракции (уплотнения) сгустка. Для запуска коагуляционного каскада необходимо наличие внешнего активатора, каковым может служить кремния диоксид, поэтому процесс свертывания крови быстрее происходит в стеклянных пробирках, так как кремния диоксид является базовым материалом стекла или в пластиковых пробирках с активатором свертывания. Активатор свертывания (clot activator) выполнен в виде напыления на внутренней стенке пробирки.
После образования сгустка начинается этап его уплотнения и выделения сыворотки. На практике ретракция сгустка ускоряется центрифугированием пробирок с кровью.
Для получения максимально чистой сыворотки рекомендуется соблюдение трех условий:
1. После забора крови в пробирку в соответствии с инструкцией необходимо осторожно однократно перевернуть пробирку для более полного контакта крови с активатором свертывания;
2. Дождаться завершения процесса свертывания крови в течение 20-30 минут при комнатной температуре и вертикальном положении пробирки;
3. Центрифугировать пробирку со свернувшейся кровью не менее 10 минут с ускорением 1500 G (примерно 3000 об/мин) для максимального выдавливания сыворотки из сгустка. При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
После центрифугирования и полной ретракции сгустка сыворотка располагается над сгустком, но в контакте с ним. Сохраняется опасность загрязнения сыворотки составляющими сгустка при неосторожном обращении с пробиркой (встряхивание, опрокидывание и пр.). Для лучшего очищения сыворотки и более полного разграничения сыворотки и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие биологически инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее сыворотки, но легче кровяного сгустка, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером. Стабильность такого барьера гарантирована в течение 5-7 дней при хранении пробирки с кровью при комнатной температуре.
Оптимальные сроки сохранности образца крови в данных пробирках составляет при комнатной температуре 6 часов, при хранении в холодильнике (+4ºС) – 24 часа. Повторное центрифугирование пробирок, особенно с гелем, не допускается.
Полученная сыворотка крови применяется для очень широкого спектра лабораторных биохимических, ИФА и иммунологических исследований:
белковый состав,
ферменты,
гормоны,
онкомаркеры,
ВИЧ-инфицирование, гепатиты и пр.

Вакуумные пробирки для получения цельной крови или плазмы

Не все анализы в клинике делаются из сыворотки крови. Для многих видов исследований необходима цельная кровь, содержащая форменные элементы, или плазма, освобожденная от клеток крови центрифугированием. С целью получения несвернувшейся крови разработаны пробирки с определенными добавками – антикоагулянтами. На практике используют два вида антикоагулянтов:
ингибиторы (вещества, вызывающие торможение) тромбина. Тромбин является ключевым игроком в коагуляционном каскаде. Он принимает участие в формировании ряда факторов свертывания крови и способствует трансформации фибриногена в фибрин. Добавление биохимических ингибиторов тромбина эффективно активирует антикоагуляционные свойства крови.
связывание (удаление) ионов Ca2+. При прочих равных условиях свертывание крови происходит при активном участии ионов Ca2+. Удаление их является эффективным механизмом сохранения крови в жидком состоянии.

Гепарин. Цвет крышечки – зеленый, светло-зеленый

Гепарин — кислый мукополисахарид с молекулярной массой 4000-40000 – является натуральным антикоагулянтом, присутствующем в любом здоровом организме. Гепарин активирует создание комплексных соединений между антитромбином III и такими факторами свертывания крови, как тромбин, факторы XIIa, XIa, Xa, IXa и VIIa. В таком комплексе факторы свертывания инактивируются необратимо.
Для целей получения плазмы крови в пробирки добавляют литиевую либо натриевую соль гепарина в пропорции к забираемой в пробирку кровью 15-20 МЕ/1 мл, что служит гарантией полной инактивации свертывания крови и не искажает исследуемые параметры. Эритроциты сохраняются в образце крови до 8 часов. Нельзя использовать для проведения анализов образец крови, хранившийся более 48 часов даже в условиях холодильника (+4ºС).
Для получения качественного результата анализа необходимо:
Немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и гепарина,
Плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.
В клинике пробирки с гепарином применяются, в основном для проведения исследования:
электролитного состава крови,
газового состава крови,
содержания алкоголя в крови.

Не рекомендуется использовать гепарин для:
морфологических исследований, так как кислотный характер гепарина способствует обесцвечиванию мазка крови, придавая ему голубоватый оттенок,
подсчета лейкоцитов и тромбоцитов, поскольку гепарин стимулирует агрегацию этих клеток крови.
исследований по методике полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Для более чистого разграничения плазмы крови и сгустка применяются специальные пробирки, содержащие кроме гепарина инертный олефиновый гель. Последний представляет собой тиксотропный кополимер, который тяжелее плазмы, но легче форменных клеток крови, поэтому после центрифугирования гель в виде тонкой полоски занимает промежуточное положение и служит разделительным барьером.

Фторид натрия/ЭДТА калия. Цвет крышечки – серый.

Добавление фторида натрия и ЭДТА калия в пробирку позволяет предотвратить разрушение глюкозы крови (процесс, называемый гликолизом) и сохранить ее уровень во взятом образце крови.
Фторид натрия и оксалат калия выступают в качестве антикоагулянтов, связывая ионы Са2+ и, кроме того, фторид натрия стабилизирует уровень глюкозы.
Глюкоза разрушается до пирувата и лактата при последовательном осуществлении различных энзиматических реакций. Фторид натрия ингибирует некоторые ферментативные реакции, включая превращение фосфоглицерата в фосфоенолпируватацид, и предотвращает гликолиз.
Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин).
Пробирки с добавлением фторида натрия и оксалата калия используют для проведения определения уровня сахара (глюкозы) в крови. Соотношение компонентов 1/1, общее количество добавляемых реагентов – 4,5 мг/1 мл забираемой в пробирку крови.

Замечания:
Фторид блокирует активность уреазы и некоторых других ферментов.
Образцы крови из данных пробирок нельзя использовать для прямого определения энзимов.
Фторид натрия и ЭДТА калия связывают ион Са2+, заменяя в крови 1 ион кальция на 2 иона натрия или калия. Следствием этого является повышение напряжения ионов в межклеточной жидкости и выкачивание воды из внутриклеточного пространства в межклеточное, сморщивание клеток крови с умеренным «выдавливанием» из эритроцитов гемоглобина. Поэтому видимый гемолиз свойственен образцам крови с данной добавкой.
Глюкоза превращается в лактат в результате комплекса реакций, включающего в себя различные этапы. Фторид ингибирует один их последних этапов разрушения глюкозы, начальные этапы с участием гексокиназы и фосфофруктокиназы блокируются менее эффективно, поэтому можно наблюдать снижение содержания глюкозы в образце крови на 6-7% от первоначального.
После первоначального незначительного снижения уровня глюкозы ее количество остается постоянным при хранении крови в пробирке в течение 8-10 часов при температуре до 25ºС и в течение 2-3 дней в холодильнике (+4ºС).

ЭДТА-К2. Цвет крышечки — сиреневый.

Этилендиаминтетраацетат (ЭДТА) является предпочтительным антикоагулянтом для гематологических исследований. ЭДТА и его щелочные соли способны создавать хелатные соединения с ионами кальция с образованием растворимых высокостабильных комплексов. Наиболее эффективная концентрация ЭДТА – 1,2 мг/мл крови. Во всем мире используют три варианта солей ЭДТА: ЭДТА-К3, ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2. Наиболее предпочтительной и рекомендуемой Международной Комиссией по Стандартизации в Гематологии является двукалиевая соль ЭДТА:

ЭДТА-К3 показывает меньшую способность поддержания крови в жидком состоянии, также ЭДТА-К3 влияет на подсчет лейкоцитов, занижая их количество.
различия между ЭДТА-К2 и ЭДТА-Na2 в клиническом плане незначительны и ими можно пренебречь, но ЭДТА-Na2 хуже растворим.

Для получения качественного результата анализа необходимо:
немедленно после взятия крови осторожно перевернуть пробирку 5-7 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
плазма отделяется после центрифугирования. Нормальные скорости центрифугирования – 1000-1500G (2000-3000 об/мин). При необходимости допускается центрифугирование с ускорением 4000G c крышечкой и до 12000G без крышечки.

Наиболее широко используются пробирки, содержащие 1,95 мг ЭДТА/1мл крови. Они нашли свое применение в таких областях лабораторной практики, как:
гематологические исследования – подсчет клеток крови, определение СОЭ и пр.
ПЦР-исследования (качественные и количественные методики).

Пробирки с образцами крови можно хранить до 6-10 часов при 4ºС, хранение свыше 24 часов не рекомендуется из-за снижения числа эритроцитов и лейкоцитов.

Цитрат натрия. Цвет крышечки — голубой.

Цитрат натрия является антикоагулянтом для сбора венозной крови с це6лью проведения исследований коагуляционных свойств крови.

Процесс свертывания крови представляет собой последовательность сложных реакций, в которых результатом первых реакций (с участием активных ферментов) является активация следующих, первоначально неактивных энзимов. Последним активным ферментом в этой цепочке присутствует тромбин, который осуществляет превращение фибриногена в фибрин. Нити фибрина опутывают клетки крови и окончательно формируют кровяной сгусток. Крайне важную роль на этом этапе играют ионы Са2+. Антикоагуляционные свойства цитрата проявляются в формировании комплекса с ионами Са2+ и эффективном удалении их из крови.

Общее исследование свертывания крови определяется временем, необходимым для последовательной активации ферментов, участвующих в коагуляционном процессе. Проводится определение времени активации и количественное измерение различных составляющих коагуляционного каскада, для чего создаются так называемые «обходные пути» добавлением некоторых промежуточных продуктов свертывания.

Наиболее часто используются пробирки с 3,8% или 3,2% раствором цитрата натрия (0,129 моль/л), соотношение цитрата к количеству забираемой крови 1/9.

Для максимально качественного проведения коагулологических исследований рекомендуется соблюдение определенных правил:
нельзя использовать пробирку для взятия крови на коагуляционные тесты первой, сразу после венепункции, так как на результаты может повлиять выделяющийся при пункции тканевой тромбопластин;
венозный жгут во время взятия крови в пробирку должен быть снят;
немедленно после взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 5-6 раз для лучшего перемешивания крови и антикоагулянта;
сразу после этого надо проверить количество взятой крови: ее верхняя граница должна быть на уровне голубой полоски на этикетке.

Оптимальными условиями хранения пробирки с образцом крови является температура 20-24ºС и исследование коагуляционных свойств и факторов свертывания крови должно быть проведено в течение 2-х часов с момента взятия крови

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий