Анализ плазмы крови пти

Анализ плазмы крови пти

норма птиСвёртываемость крови имеет большое значение в жизни каждого человека, особенно это касается женщин.

Менструации и роды, всевозможные осложнения во время беременности часто сопряжены с потерей большого количества крови, что может привести к ущербу для здоровья и даже смерти.

У мужчин же к обширным кровопотерям приводят травмы, хирургические операции и некоторые редкие заболевания.

Поэтому перед родами и операцией обязательно проводится исследование на предмет свёртываемости крови. Полученный результат выражается с помощью индекса, именуемого ПТИ.

Что это такое?

Аббревиатура ПТИ расшифровывается как «Протромбиновый Индекс». Этот показатель рассчитывается как отношение времени сворачивания контрольной плазмы к плазме крови конкретного пациента.

Анализ плазмы крови пти

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Существует два пути свёртывания крови: внешний и внутренний. Внутренний путь свёртывания связан с разрушением тромбоцитов и формированием тромбов внутри кровяного русла. Внешний связан с воздействием воздуха и нарушением целостности сосудов (части разрушенных клеток попадают в кровяное русло и участвуют в процессе).

Хотя такое разделение является условным, принято считать, что при анализе на ПТИ задействуется внешний путь свёртывания.

При анализе на ПТИ крови все исследования проводятся in vitro(в пробирке), для этого используются специальные реактивы. Чтобы различие в составе и качестве изготовления реактивов не влияли на результат анализа, вместо ПТИ обычно используют МНО (это тот же ПТИ, умноженный на специальный индекс, который выражает чувствительность реактива).

Расшифровка

При расшифровке анализа на ПТИ следует учесть, что как увеличение, так и снижение скорости свёртывания крови может быть опасным для здоровья и жизни человека.

Понижение ПТИ свидетельствует о гипокоагуляции (слабой свёртываемости). Это потенциально опасно, поскольку чревато кровотечениями во время травм, родов, операций. Сильное кровотечение может стать проблемой даже при обычном удалении зуба.

норма пти анализПовышенный показатель ПТИ свидетельствует о том, что кровь сворачивается слишком быстро.

Это хорошо при ранениях медицинских процедурах, но опасно в зрелом и пожилом возрасте, когда высок риск образования тромбов в кровяном русле.

К повышенному времени свёртывания крови могут привести передозировка аспирина или антикоагулянтов, врождённые патологии, печёночная недостаточность и др.

К ускорению свёртывания ведут врождённые патологии, беременность, передозировка гормональных препаратов.

В некоторых случаях протромбиновое время изменяется, но скорость прекращения кровотечения у живого человека остаётся неизменной. Примером может служить нехватка витамина К и незначительный недостаток некоторых факторов свёртывания крови.

Норма

Нормальные значения ПТИ составляют около 95-105%.

Это означает, что протромбиновое время пациента не должно отличаться от протромбинового времени у контрольной группы больше, чем на 5%.

Видео: для чего назначают анализ ПТИ

В некоторых источниках указан больший разброс (10 или даже 15%), но это связано с особыми состояниями организма, о которых – ниже.

У женщин

У женщин ПТИ колеблется при беременности и во время менструаций. Особенно сильно кровь сгущается на третьем триместре беременности, уже перед самыми родами. Это защитная реакция организма на случай большой кровопотери.

Разница между ПТИ у женщин вне беременности и у беременных на поздних сроках обычно не превышает 5%.

У взрослых норма в таблице

Нормальные значение ПТИ у большинства людей очень близки, что можно увидеть в таблице:

Табл. 1. Нормальные значения ПТИ у взрослых

Категория взрослых Норма ПТИ
Мужчины репродуктивного возраста 95-105%*
Женщины репродуктивного возраста 95-105%
Женщины при беременности 95-110%
Пожилые люди обоих полов 95-110%

По методике Квика разница может составлять 75-142%. Это объясняется различными способами определения протромбинового времени.

Заболевания

Есть обширный перечень болезней, симптомом которых может быть изменение протромбинового индекса. К сокращению времени свёртывания крови ведут следующие заболевания:

  1. ДВС-синдром;
  2. Гиперфункция селезёнки;
  3. Нехватка в организме воды;
  4. Последствия лучевой болезни;
  5. Ацидоз (закисление);
  6. Нарушения обмена веществ, особенно углеводов.

К увеличению времени:

  1. Болезнь Виллебранда;
  2. Гемофилия;
  3. Нехватка фолиевой кислоты;
  4. Волчанка;
  5. Тяжёлые болезни почек.
  6. Чтобы точно установить диагноз, порой требуется провести целый ряд исследований, поэтому не стоит делать вывод на основании одного только изменения ПТИ. Помните, что ложый диагноз и лечение несуществующей болезни может стоить не только времени и денег, но и жизни.

Связь с питанием

Скорость свёртывания крови напрямую связана с рационом. Поступление в организм белков, витаминов, микроэлементов, гормонов напрямую влияет и на производство тромбоцитов, и на синтез веществ, принимающих непосредственное участие в процессе.

норма пти анализПоэтому для того, чтобы нормализовать скорость сворачивания крови, применяются различные диеты.

Для того, чтобы замедлить свёртывание крови и этим снизить риск тромбоза, употребляют больше жидкости (не менее 2,5 литров в день), заменяют тяжёлую мясную пищу более лёгкой (вместо говядины и свинины – курятина и рыба), потребляют льняное масло.

Помогают людям с низким ПТИ лук и чеснок, чёрные грибы и красное вино.

Для людей с низким ПТИ и большим временем свёртывания крови диетологи советуют наоборот, есть больше мяса млекопитающих: свинины, говядины, баранины, и меньше рыбы. Из овощей помогают свёкла и бобовые, капуста всех видов, помидоры, сладкий перец. Если кровь плохо сворачивается, следует избегать ягод, сырых фруктов (особенно цитрусовых), чеснока.

Обоим категориям пациентов следует вести здоровый образ жизни, избегать алкоголя (кроме красного вина, которое предписано первой категории), табакокурения и других негативных факторов, которые сказываются на работе красного костного мозга.

Чем опасно?

Любое отклонение скорости свёртывания крови от нормы потенциально опасно для жизнги и здоровья.

Слишком длительное протромбиновое время опасно для рожающих женщин и пациентов, которым необходима операция, поскольку приводит к большим кровопотерям.

Анализ плазмы крови пти

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Так же ряд болезней, связанных с повышением времени свёртывания крови (и понижением ПТИ соответственно), сопровождаются сильной ломкостью сосудов. Это ведёт к кровотечениям при каждой, даже самой незначительной травме и большому риску скрытых внутренних кровотечений. Обычно такое случается при гемофилии.

Слишком быстрое свёртывание крови приводит к образованию многочисленных тромбов в кровяном русле. Тромбы закупоривают мелкие капилляры, лишая определённые участки органов возможности получать кислород и питательные вещества. Это называется инфарктом. Наиболее опасны инфаркты сердца, головного мозга и почек.

Заключение

ПТИ – протромбиновый индекс. Он рассчитывается как частное от деления времени свёртывания контрольной плазмы крови на время свертывания плазмы пациента. Поскольку время свёртывания плазмы пациента в знаменателе, чем оно выше (и жиже кровь), тем ниже показатель ПТИ. Для удобства ПТИ выражают в процентах.

загрузка…

Анализ плазмы крови пти

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366



Источник: MedicKon.com


Добавить комментарий