Анализ крови пти 110

Анализ крови пти 110

Коагулограмма – один из наиболее информативных методов лабораторной диагностики. При расшифровке у пациентов нередко возникает вопрос о том, какова норма ПТИ в крови и по каким причинам возможно отклонение.

Кровь и ее способность к свертываемости

Кровь выполняет множество функций, необходимых для поддержания жизни организма. К примеру, посредством крови осуществляется перенос кислорода к тканям, благодаря чему они не отмирают. По крови разносятся питательные вещества, газы, мертвые клетки, которые в дальнейшем выводятся из организма.

Способность свертываться – одно из важнейших свойств крови. Оно препятствует обильной кровопотери в случае повреждения сосудов. Система, поддерживающая кровь в жидком виде, называется гемостазом.

Процесс свертываемости кровиПроцесс свертываемости кровиГемостаз включает 3 взаимосвязанных этапа:

  • Сосудисто-тромбоцитарный (спазм и сужение поврежденных сосудов и их закупорка тромбоцитами)
  • Коагуляционный (закупорка сосуда фибриновым сгустком)
  • Фибринолиз (разрушение сгустка после регенерации сосуда)

Свертывание крови – сложный физиологический процесс, в котором задействуются разные механизмы и биологически активные вещества.

Что такое протромбин

Это сложное белковое соединение, участвующее в процессе свертывания крови. Он вырабатывается печенью с участием витамина К. Анализ на уровень протромбина позволяет оценить работу печени.

Анализ на протромбинАнализ на протромбинНормальное значение протромбина указывает на то, что процесс свертывания крови протекает полноценно. Из белка образуется тромб, перекрывающий поврежденный участок сосуда, в результате чего останавливается кровопотеря.

Норма протромбина

Отследить содержание этого белка в составе крови практически невозможно. Он быстро распадается и обновляется, что усложняет подсчет его содержания в крови.

Нормальные значения показателяНормальные значения показателяНормальным показателем считается от 70% до 120% от допустимой нормы. Превышение этих значений указывает на то, что свертываемость крови нарушена. При меньшем объеме белка свертываемость низкая, что влечет за собой угрозы кровопотери. При превышении максимально допустимой отметки возрастает риск сгущения крови, что крайне вредно для сердца.

Норма при беременности

При определении содержания протромбина по методу Квика, норма протромбина составляется от 78 до 120. Этот показатель в коагулограмме указывает на потенциальную возможность осложнений при беременности и родах, связанных с нарушением свертываемости. При отклонениях, пациенткам с беременностью назначают препараты, позволяющие стабилизировать показатель.

Причины изменения

Факторов, провоцирующих отклонение ПТИ от нормы, очень много. Поэтому определить точную причину можно только при помощи сопутствующих диагностических процедур (см. таблицу 1).

Отклонения в анализахОтклонения в анализах

Характер отклонения Возможные причины
Показатель ПТИ ниже общепринятой нормы Дефицит витамина К

Патологические процессы, протекающие в печени

Врожденная печеночная недостаточность

Синдром нарушения гемостаза

Избыток гепарина в крови

Расстройство белкового метаболизма на фоне болезней почек

Хронический панкреатит

Онкологические образования в органах гепатобилиарного тракта

Показатель ПТИ превышает общепринятую норму Тромбоз вен

Онкологические новообразования

Рост уровня эритроцитов

Тяжелые формы анемии

Прием барбитуратов

Прием гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции

Беременность (3-ий триместр)

Изменение ПТИ также провоцируется возрастными изменениями, длительным соблюдением строгих диет, злоупотреблением алкоголя, наркотических веществ.

О чем говорит анализ:

Что такое анализ крови ПТИ

ПТИ – протромбиновый индекс, является одним из важнейших показателей коагулограммы. Он отражает соотношение между фактической скоростью свертываемости крови и общепринятой нормы. Поэтому этот показатель выражается в процентах, а не каких-либо иных единицах измерения.

Формула ПТИ

Расчет осуществляется на основе фактического показателя протромбинового времени и его соотношения с контрольным показателем нормы:

ПТИ = ПВ(контр) / ПВ(факт.) * 100%

Протромбиновое время определяется в ходе коагулограммы путем применения вещества-реагента. Нормальное значение ПИ составляет от 11 до 16 сек.

Подготовка к анализу

Коагулограмма – специфическая лабораторная процедура, на результат которой могут повлиять различные факторы. На показателях, которые определяются при анализах, могут отразиться неправильное питание, вредные привычки, употребление определенных медикаментов и многие другие аспекты. Поэтому перед сдачей крови на определение протромбинового индекса требуется комплексная подготовка.

Предусмотрены следующие мероприятия:

  • Отказ от алкоголяОтказ от алкоголяЗа 1-2 дня до забора образца из рациона следует исключить жирное, жареное, острое
  • Перед процедурой разрешается пить только воду, в то время как сладкие напитки, чай, кофе исключаются
  • Категорически запрещено принимать алкоголь в любых количествах
  • Рекомендуется исключить физические нагрузки
  • За несколько дней до анализа следует нормализовать режим дня
  • Если пациент постоянно принимает определенное лекарство, об этом следует сообщить врачу

За 12 часов до процедуры исключается прием любой пищи. Также следует исключать стрессовые и психоэмоциональные нагрузки. Не рекомендуется курить.

Как сдают анализ

Как правило, забор образца осуществляется в утреннее время суток. Пациент до посещения медицинского учреждения не должен ничего есть. Кровь для выполнения коагулограммы забирается из вены в области локтевого сустава. Жгут при этом не налаживают.

Сдача анализа кровиСдача анализа кровиДля анализа необходимо 2 емкости с кровью. Во второй содержится коагулянт, при помощи которого определяют скорость свертываемости и другие показатели анализа. Исследование образца длится от 1-2 суток. Срок может увеличиваться, если исследуемый материал необходимо транспортировать.

Расшифровка результатов

Оценку результатов, полученных при коагулограмме, осуществляет лечащий врач. Самостоятельная расшифровка результатов анализа ПТИ нецелесообразна. Это объясняется тем, что показатели нормы отличаются для каждого пациента. При определении учитывается возраст, пол, наличие хронических заболеваний, прием медикаментов и многие другие факторы.

Показатели по Квику

При определении показателей коагулограммы образец плазмы смешивают с тромбопластин-кальциевой смесью. Полученные значения варьируются в зависимости от степени активности тромбопластина. Из-за этого результаты анализа отличаются в разных лабораториях, из-за чего осложняется диагностика, и показатели не могут считаться достоверными.

Анализ плазмыАнализ плазмыВ 1935 г. Квик предложил осуществлять оценку протромбинового индекса в процентах. В настоящий момент такой способ признан во всем мире. Нормальным значением протромбина по Квику считается от 78 до 142%. Однако эти показатели могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Особенности женского анализа

Проведение коагулограммы, в том числе с целью определения ПТИ у женщин, осложняется физиологическими особенностями организма. На содержание протромбина могут повлиять различные факторы.

Среди них:

  • Состояние беременностиСостояние беременностиНаличие беременности
  • Фаза менструального цикла
  • Недавно перенесенные роды
  • Случаи абортов, выкидышей
  • Прием гормональных препаратов
  • Наличие патологий репродуктивной системы

Как правило, чтобы увеличить достоверность результатов, исследование крови проводится несколько раз. В дальнейшем может использоваться усредненное значение.

Показания для регулярного анализа

Коагулограмма применяется для диагностики заболеваний, а также в целях оценки состояния пациента. Процедура в обязательном порядке проводится перед хирургическими вмешательствами с целью исключения обильной кровопотери и связанных с ней осложнений.

В число других показаний входят:

  • Гестоз у беременных
  • Склонность к образованию тромбовСклонность к образованию тромбовНеоднократные случаи выкидыша
  • Склонность к тромбозу сосудов
  • Постинфарктная и постинсультная реабилитация
  • Предынфарктное состояние
  • ИБС
  • Тяжелые поражения печени
  • Контроль при постоянном приеме антикоагулянтов
  • Анемия, протекающая в хронической форме

Коагулограмма также назначается при плановых медицинских осмотрах. В особенности это актуально для лиц, занятых в области здравоохранения, пищевой промышленности, в сфере обслуживания.

Стоимость процедуры

Цена анализа варьируется в зависимости от специфики лаборатории, региона страны и других особенностей. В государственных медучреждениях, при наличии соответствующих показаний, сдать кровь для определения ПТИ можно бесплатно.

Исследование анализаИсследование анализа

В частных лабораториях стоимость процедуры стартует от 250 рублей (определение протромбина по Квику). Комплексная коагулограмма, включающая около 20 показателей, стоит от 800 рублей.

Стабилизация уровня протромбина

Необходимость восстановления уровня протромбина определяется индивидуально. Незначительное отклонение от нормы не всегда является признаком патологии. Терапия проводится при условии, что отклонение было обнаружено при проведении повторной процедуры.

Нормализация повышенного протромбина

Эффективность аспиринаЭффективность аспиринаВысокое содержание протромбинового белка указывает на то, что кровь пациента сгущается. Лечение такого отклонения осуществляется путем приема кроворазжижающих средств. Наиболее распространенной среди них считается ацетилсалициловая кислота. Для профилактики сгущения крови рекомендуют принимать по 150-250 мг в сутки.

Коррекция низкого протромбина

Для повышения уровня белка пациентам также назначается медикаментозная терапия. Она направлена на активизацию выработки собственного протромбина в печени. Для этого назначают препараты из группы гепатопротекторов, а также комплексы, обогащенные витамином К.

Что делать с густой кровью, смотрите на видео:

Можно ли без таблеток повлиять на показатель

Для снижения уровня протромбина рекомендована специальная диета. Она предусматривает прием продуктов, разжижающих кровь, дробное питание, обильный питьевой режим. Из рациона исключают пищу, обогащенную белковыми соединениями, сложными углеводами и витамином К.

Растительные и животные белкиРастительные и животные белкиДля повышения уровня, напротив, рекомендована белковая диета. При этом пациент может употреблять умеренное количество пищи, содержащей быстрые углеводы. Они способствуют сгущению крови и препятствуют кровотечениям.

Возможные последствия при отклонении ПТИ

Отклонение от нормы представляет опасность для здоровья. Если показатель ниже нормы, это указывает на то, что кровь слишком жидкая и количество веществ, отвечающих за купирование кровотечения, низкое. В случае повреждения сосудов пациенту грозит обильная потеря крови.

Превышение протромбина в кровиПревышение протромбина в кровиПри повышенном уровне протромбина кровь сгущается. Это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и чревато развитием заболеваний. В число возможных осложнений входят атеросклероз, инфаркт, ишемическая болезнь, инсульт, сердечная недостаточность.

Протромбиновый индекс – важный показатель, который определяется при проведении коагулограммы. Он отражается скоростью свертывания крови в соотношении с общепринятой международной нормой. Перед проведением анализа требуется тщательная подготовка. Как правило, для получения достоверного результата забор образца проводят несколько раз с равными промежутками времени.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Виолетта Лекарь



Источник: VseLekari.com


Добавить комментарий