Анализ крови на синдром жильбера уфа

Анализ крови на синдром жильбера уфа

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Синдром Жильбера — это доброкачественная семейная неконъюгированная гипербилирубинемия.

Синдром ЖильбераВпервые синдром был диагностирован в 1901 году французским гастроэнтерологом Огюстеном Николя Жильбером. Синдром распространен среди европейцев (2–5%). Заболевание обычно выявляется в молодом возрасте (15–30 лет). Мужчины болеют в 8–10 раз чаще чем женщины.

В основе заболевания лежит недостаточность в гепатоцитах фермента глюкоронилтрансферазы, конъюгирующей билирубин с глюкуроновой кислотой, что приводит к снижению захвата из крови и конъюгации билирубина и развитию гипербилирубинемии и появлению желтухи.

Клиническая картина

Желтуха чаще возникает после воздействия провоцирующих факторов: физическая нагрузка, погрешности в диете, прием алкоголя. У некоторых пациентов желтуха может отсутствовать, несмотря на повышенный уровень билирубина.

Жалобы:

  • чувство тяжести, боль в правом подреберье;
  • горечь во рту;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • утомляемость, плохой сон.

Диагностика синдрома Жильбера

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови: повышение уровня непрямого билирубина. Остальные функциональные пробы печени в норме.
  • Проба с фенобарбиталом. Прием фенобарбитала стимулирует активность фермента глюкуронилтрасферазы и приводит к снижению уровня билирубина.
  • Маркеры вирусных гепатитов: для исключения других заболеваний печени.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Консультация гематолога для исключения гемолитической желтухи.

Лечение синдрома Жильбера

Специального лечения не требуется. Во время обострения для снижения уровня билирубина назначают «Корвалол» — 20–25 капель 2 раза в день.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ФенобарбиталМетоклопрамидФестал

  • Фенобарбитал (препарат с антигипербилирубинемическим действием). Режим дозирования: внутрь, в дозе 10-50 мг 2-3 раза в день.
  • Флумецинол (гепатопротектор). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды. Взрослым по 4-6 капсул 1 раз в неделю или по 1 капсуле 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 2 недели.
  • Метоклопрамид (препарат, регулирующий моторику ЖКТ). Режим дозирования: внутрь, за 30 мин. до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5-10 мг 3-4 раза в сутки.
  • Фестал (пищеварительное ферментное средство). Режим дозирования: внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости, по 1-2 драже 3 раза в сутки.
  • Клофибрат (гиполипидемическое средство). Режим дозирования: внутрь, после еды по 0,5-0,75 г (2-3 капсулы) 3 раза в день. Курс лечения 20-30 дней с такими же перерывами (4-6 курсов).

Рекомендации

  • Консультация терапевта.
  • Консультация гематолога.
  • Консультация генетика.
  • Биохимический анализ крови.
  • Проба с фенобарбиталом.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,
лет
0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-во
заболевших
0 0 0 1.3 1.3 1.8 1 0 0 0 1.3 1.3 1.8 0.9

Что нужно пройти при подозрении на синдром Жильбера

  • Биохимический анализ крови

    При синдроме Жильбера может наблюдаться повышение содержания билирубина в сыворотке крови.

  • Коагулограмма (анализ крови на свертываемость)

    При гипербилирубинемии наблюдается удлинение ТВ.



Источник: online-diagnos.ru


Добавить комментарий